“頭朝下排水、背在背上跳、放在牛背上顛簸”都錯了？
急診專家PK“全國衛生12320”指其溺水急救法落後30年
前天，“全國衛生12320”官博發出一篇”孩子溺水急救方法“博文，稱“如呼吸心跳都有，可控水，即將其置於自己屈膝的腿上，讓其頭部朝下，使勁按壓其背部，迫使其呼吸道和胃裏的吸入物排出”。
沒想到，這則科普引來諸多批評，有認證醫生留言，“這是30多年前的說法！”
“控水”引急診醫生爭議
12320是原衛生部2005年底啓用的衛生公益熱線，目前12320電話已在全國26個省份（包括湖北）開通，主要受理公衆健康知識和衛生政策法規諮詢，公共衛生投訴舉報，尋醫問藥諮詢等；新浪認證的“全國衛生12320”官博致力於發佈公衆關注的熱點健康信息和衛生政策信息。7月9日，“全國衛生12320”發表一篇科普博文稱，孩子溺水後，急救步驟中需控水。
這則微博引起了網友“急診夜鷹”的注意，其簡介爲，急診醫生，美國心臟協會急救培訓導師。“急診夜鷹”轉發該微博並留言，“權威網站官方網站，既不權威也不官方”。微博認證醫生“急診醫生賈大成”應和：“控水是30多年前的說法。”此後多位認證醫生、官博均留言認爲控水法不可取。
隨後，12320官博刪除這條微博，但前天下午發佈的修改版，卻依然提出控水是溺水的急救方法。
一邊是官博，一邊是認證大V醫生，溺水急救到底該不該控水？中南醫院重症醫學科醫生、武漢知名急救公益培訓組織“救護之翼”發起人盧章洪昨天說，控水就是將誤吸入的水排出體外，但新的溺水復甦觀念中，並不提倡控水。
研究發現，溺水後氣道關閉，肺部不會大量積水，嗆入的水主要進入胃部，但這並不影響呼吸；而肺部的少量積水，會快速進入循環，被人體吸收。
“急診夜鷹”警告，控水可能造成胃內容物返流甚至誤吸，並導致心肺復甦延遲。對此，盧章洪也表示認同，他說，溺水急救分三級。第一級，如溺水者神志清醒，保暖即可；第二級，如神志不清，但有呼吸，應保暖並側臥，以防誤吸，撥打120後，從旁守護即可；第三級，如無反應、呼吸，則應馬上開始心肺復甦，同時撥打120急救。
對於控水法的否定也意味着一些民間做法的錯誤，如農村流行的將溺水孩子背在背上跳，放在牛背上顛簸等。
不再強求“人工呼吸”
不單溺水急救方法有變化，心肺復甦也有更新，遺憾的是，部分官方機構尚不瞭解。昨天，一名網友詢問“急診夜鷹”，爲何它公佈的急救順序，跟自己從紅十字會學回來的不同？
“急診夜鷹”公佈心肺復甦順序是CAB：C是胸外按壓、A是開放氣道、B是人工呼吸，而網友表示，去年10月在紅十字會學回的順序是ABC，人工呼吸在胸外按壓之前。
範學鵬說，根據最新版《國際心肺復甦指南》，已將過去的ABC，調整爲CAB，而且允許非專業人員只做胸外按壓。
範學鵬認爲，這項修改是一個進步。此前，人工呼吸讓不少有心救人的市民心生疑慮。暈倒的病人往往會嘔吐，嘴部污濁；有救人者擔心“親密接觸”傳染上疾病；如果是對異性做人工呼吸會覺得不好意思；也有擔心掌握不好人工呼吸技巧的。
盧章洪說，人工呼吸對技術的要求較高，吹氣時氣力要平緩，兩人嘴巴要包緊，還要捏住病人鼻子，防止漏氣，否則很難把胸廓吹起來，“做得不好，不光無效，還會浪費時間。”相比之下，胸外按壓簡單易上手。
範學鵬說，單純胸外按壓，急救效果可能會差一點，但該動作一樣能救命。開放氣道即仰頭擡頦，通俗地說，將頭往後仰，情急之下，側臥也有效。
目前，我國每年心源性猝死超過50萬例，由於國民普遍缺乏猝死急救知識和基本技能，導致搶救成功率極低，能夠搶救過來的病人不足1%，絕大多數人沒等送到醫院就已經死亡。醫生們寄望，撤銷這道門檻後，市民急救的態度可能會更積極，更多的人會因幾個簡單的動作得救。
這兩種廣泛流傳的溺水急救方法可能是錯誤的。圖片摘自“急診夜鷹”微博。本文章來源： 歡迎轉載！