女性性交痛的診治

      女性性交痛（dyspareunia）是指反覆的或持續的與性交相關的生殖道疼痛。女性性交疼痛是一種常見的女性性功能障礙，各種報導其發病率不一，爲7%～46%，根據患者是否有成功的性經歷，將性交疼痛分爲原發性和繼發性疼痛。性交疼痛的病因繁多，包括心理、社會、婚姻等功能性因素及子宮內膜異位症、生殖道炎症、生殖器畸型等器質性因素都與性疼痛有關。
     對於功能性性交疼痛認知行爲療法，着力改善病人的錯誤認知根源，並結合行爲訓練及其它各種技能的學習，達到緩解病情，提高生活質量的目的。
    配合疏肝解鬱、寧心安神協同舒心丸和曲唑酮等治療，往往患者情志暢，消除性交失敗的陰影，從性中得到快樂，自信心得以建立，步入正常的性行爲鏈，使夫妻性合諧。
    對於器質性則排除生殖道感染，治癒原發病，可明顯減少因性交痛引發的不合諧、內疚、焦慮、抑鬱，出現諸多精神症狀，對於生殖道畸型則需行矯型術，對於疑似子宮內膜異位症，可通過檢查CA125、抗子宮內膜抗體，結合臨牀查體，B超等手段明確診斷，服用異位寧、強力化淤丸，必要時用痛淤消栓劑，則症狀緩解，生活質量會明顯提高。 -------  董協良 ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------