國際母乳會對母乳餵養母親的態度

國際母乳會對母乳餵養母親的態度： 我們堅信母乳是嬰兒最佳的食品，象世界衛生組織以及美國衛生部一樣，我們鼓勵母親們母乳餵養孩子到2歲。如果因爲種種原因不能堅持到2歲，喂到1歲也很好。如果不能做到這一點，喂幾個月也是很好的努力。如果連幾個月都做不到，那麼哪怕只餵過幾天，孩子吃到了最珍貴的初乳，也比一口都沒吃，要強得多。 問：孩子出生後頭兩天，我的奶沒有完全下來，只有很少的一點點，應該給孩子吃嗎？ 答：這極少的一點點，恰是比金子還珍貴的“初乳”(colostrum)，它的脂肪和碳水化合物含量極低，卻含有大量活性蛋白質、免疫球蛋白和其他對你的寶寶有益的成分，最最應該給孩子吃。新生兒出生伊始，體內帶有從母親胎盤中得到的免疫球蛋白，但是這些免疫球蛋白只是短暫地起到保護作用，九個月左右就消耗殆盡。新生兒自己的免疫系統在六個月之前處於不成熟狀態，缺乏足夠的保護性抗體。寶寶出生後自身也會製造一些抗體，但要到九個月甚至一歲左右才達到保護性標準。這個時候，母親的乳汁是保護寶寶不受病菌病毒侵襲的天然屏障，尤其是初乳，好比給新生的寶寶打了第一道預防針。乳汁分泌起始，要經歷一個變化的過程。有些媽媽在孕後期或者臨產前就開始分泌初乳，更多的媽媽是在生產後開始分泌，新生兒越早吸吮母親的乳頭，越有益於乳汁的儘早分泌。國際母乳會推薦，在沒有生理和病理障礙的前提下，孩子出生後幾分鐘之內就應該送到母親乳頭上開始吸吮。即便你看不到或感覺不到有乳汁分泌，還是有涓涓滴滴的初乳進入寶寶的身體。你真正的乳汁在產後二到五天之內出現，這之前，寶寶得到的，是初乳。在一個星期內，你的乳汁處於轉型階段，從基本上是初乳轉變爲基本上是奶汁。到了十天至十四天左右，你的乳汁穩定下來，成爲成熟的奶。 問：每次餵奶，看到我的乳汁都是灰顏色，很清淡，老人說我的奶“太稀、不好，喂不飽寶寶”，讓我斷奶，改餵奶粉。請問爲什麼母乳不象奶粉那麼白、那麼濃稠？ 答：你看到的，是“前奶”，成分大部分是水分，是給寶寶解渴的（這也是爲什麼母乳餵養的孩子不需要額外喝水）。寶寶越吃，母乳越濃，到最後，會分泌象奶油一樣的“後奶”，是給寶寶解餓的。母乳會根據寶寶的成長情況，自動調節每一次的分泌，滿足寶寶的需求。奶粉則是千篇一律的，沒有變化，而且含有過多的脂肪和蛋白質，會給寶寶今後的健康留下隱患。不要把母乳和奶粉做比較——母乳是給小寶寶吃的，牛奶是喂小牛犢子的，你的寶寶不是牛犢子，牛犢子生下來就會走，所以需要更多的脂肪和蛋白質。 問：寶寶剛出生時，我沒有奶，家裏人怕他餓，就給他吃了奶粉。後來我的奶下來了，但是寶寶卻不吃我的乳頭。他餓的時候給他乳頭，他吸兩口吃不到奶，就吐出來大哭。再給他，他就堅決拒絕。我特別着急，因爲我太想用我的乳汁喂寶寶了。我可怎麼辦？ 答：你遇到的是母乳餵養媽媽最最忌諱的現象：乳頭錯覺。吸吮乳頭和吸吮奶嘴需要兩種截然不同的技巧，而且吸吮奶嘴會比吸吮乳頭更快地得到乳汁。新生兒6個星期之前混合餵養，最容易引起乳頭錯覺，要麼孩子拒絕乳頭，要麼因爲銜乳姿勢不正確，導致乳頭皸裂，給媽媽帶來痛苦。你的家人當初不應該急着給孩子餵奶瓶，即使需要也應該讓孩子先吸吮你的乳頭，再吃奶瓶，讓他知道，必須通過努力吸吮才能吃到奶。現在你需要一些耐心來更正寶寶，由於他還小，一切都來得及。要孩子接受你的乳頭，不要在他飢餓的時候讓他吃母乳，那樣他只會因爲憤怒而更加拒絕乳頭。最好在他還沒餓的時候，試着給他乳頭。新生兒吸吮要求很高，單純奶瓶餵養無法滿足所有的吸吮要求，所以孩子都很喜歡額外的乳頭吸吮。在他接受乳頭之前，你需要把奶擠出來給他吃，每次餵奶你自己來，不要別人幫助，讓孩子儘快熟悉接受躺在你懷裏靠近你乳房的姿勢和感覺。你還可以試一試把奶嘴用消毒棉球堵上，讓孩子感到吸吮奶嘴也無法吃到奶，不如吸吮乳頭。祝你好運！ [同類問題的另外一次回答] 你的孩子是典型的乳頭錯覺，並且由於奶嘴添的早，導致不願意吸乳頭。因爲吸吮奶嘴比吸吮乳頭省力，一旦習慣奶嘴，就不太願意費力吸乳頭。更因爲吸吮奶嘴和吸吮乳頭是兩種截然不同的技巧，你的孩子可能不太會吸吮乳頭，吃不到母乳。你可以試着在他不很餓的時候訓練他吸乳頭，會比較困難，就看你能不能堅持下來。讓孩子有正確的銜乳姿勢：做到她的臉完全對準乳頭、身體完全側過來，做到她的嘴含住大部分的乳暈、下頦緊貼着乳房、下方的乳暈含的比上方多（因爲乳汁是依靠嬰兒下頜擠壓乳暈而泌出的）下嘴脣完全翻過來貼在下頦。 問：我的寶寶5個星期了，開始是純母乳餵養，但是第5個星期他的體重沒有增長，我很着急。我妹妹的孩子從出生就吃奶粉，長的又大又胖。我擔心自己的孩子吃的不夠，因爲我的乳房從來沒有漲過，就在每次喂完母乳後給孩子加了奶粉，他每次都能吃下80毫升的奶粉，是不是真的我的奶水不夠？我很想做到純母乳餵養，還有可能嗎？ 答：我認爲你的奶粉添加得太匆忙，沒有給母乳足夠的機會來表現自己。一個星期沒有長體重就嚇壞了，這也未免太沉不住氣了。吃奶粉的孩子的確更容易胖，因爲奶粉中含有數倍於母乳的脂肪和蛋白質，是寶寶不需要的，而且會造成體重過量，給將來的健康埋下高血壓等定時炸彈。你現在的觀念和操作手段也有誤區，母乳是隨吃隨產生的，不是說你覺得乳房裏有奶才行。即使母乳暫時不夠，也應該做到純母乳餵養幾次，而後另外單添奶粉一到兩次，而不是每次喂完母乳就加奶粉，因爲即使孩子吃母乳吃飽了，也能再吃下去100毫升的奶粉，這是母乳餵養嬰兒的天性，你無法判斷他到底是不是仍然飢餓。還有，心情過度緊張的母親是分泌不出多少乳汁的，因爲焦慮的荷爾蒙會阻礙乳汁的泌出。建議你放鬆心情，相信自己，增加母乳餵養次數，堅持下來，逐漸減少奶粉次數。只要你有信心和恆心，操作得當，堅持頻喂，就能夠做到純母乳餵養。 問：我家寶寶才8周大，吃奶後常愛吐，特別是吃完母乳不夠再加點奶粉時。發現幾次了，有時還噴出來，可把我們嚇壞了。去醫院檢查過。大夫也看不出什麼，就給打抗生素。後來回家好了，可現在又鬧過幾次，我們可擔心吶。 答：這樣的吐奶在新生兒是正常現象，大多數嬰兒在出生後頭幾個月基本上每天都要吐幾次奶。新生兒的賁門很鬆，胃裏的內容比較容易返回來。有時是因爲他吃得太多，身體以嘔吐的方式來扔掉多餘的奶；有時是因爲他吃奶時吞嚥進空氣，沒有打出嗝來，胃一旦收縮，就會漾奶。待到孩子長大一些，賁門長結實一些，自己會坐立會打嗝時，吐奶現象就會自然消失。 防止的手段有幾條：一是注意不要讓寶寶吃的太急，如果奶脹、噴射出來，會讓孩子感到不舒服；二是餵奶中以及吃飽後注意拍嗝；三是餵奶後最好讓寶寶豎立20 到30分鐘，也別急着忽悠寶寶玩兒。吃母奶的孩子在這方面要優於吃奶瓶的孩子，吃奶瓶會吞嚥大量空氣，吃母乳則不會，因爲寶寶的嘴和媽*的乳頭形成一個真空吸附，空氣不容易侵入，這也就是爲什麼你的寶寶在吃奶粉時吐奶比吃母乳時更加嚴重。至於吐奶量，只是看上去很多，其實大部分是胃液，孩子不會因此而餓肚子。只要寶寶沒有表現出不適，也沒有減少體重，或者出現大量頻繁嘔吐、顏色發綠、哭鬧咳嗽等等異常現象，就不必看醫生。另外建議你完全母乳餵養，不要另加奶粉。有時你以爲母乳不夠孩子吃，有可能是誤解，匆忙加了奶粉，倒會適得其反 問：我的孩子出生兩個月了，從出生至今一直都吃的是母乳，但是在她45 天左右時開始出現常常放屁。2--4 天才有一次大便，請問這是爲什麼？有何解決辦法？ 答：在《What to Expect the First Year》一書中，美國的育兒專家這樣幽默地解釋：新生兒的小屁屁經常發出的消化性驚歎，雖然象成年人那樣響亮有力，並且有時會讓父母感到難爲情，卻是完全正常的。一旦他的消化系統成熟一些，吞進肚子裏的空氣就會在釋放時降低頻率與音調。 母乳餵養嬰兒的大便和奶粉餵養嬰兒的大便不同，因爲母乳容易消化，母乳寶寶的大便次數一般來說比較頻繁，有些寶寶一天排10次以上。母乳寶寶的大便也比較稀，呈黃顏色，象芥末醬，有顆粒狀奶瓣。 問：我的寶寶100天了，最近吃奶，只吃一邊就不再吃了，以前都是吃兩邊。我擔心她吃的不夠。 答：孩子只吃一邊，不說明她吃的少，而是你的乳汁分泌量已經能夠充分滿足她的需要，只吃一邊就夠了。 100天，正好三個多月，在這個時期，你的身體已經適應了孩子的需要規律，你和孩子之間達到了供需和諧。要記住，目前你的小娃娃在這個世界上最重要的事情就是吃奶，而不是考TOFEL什麼的，所以她肯定知道什麼時候肚子餓，什麼時候吃飽了，根本不用大人多操心。 問：孩子沒滿月，我的乳房經常漲奶。3個月過去了，我的乳房反而不那麼漲了，是不是奶水分泌不足？不漲奶，還夠孩子吃嗎？而且，我的乳房比較小，是不是不能夠儲蓄足夠的奶水給孩子？因爲擔心孩子吃不飽，我給他加了一些果汁。 答：乳房不漲並不說明奶少了，而是在3個月左右，你和孩子之間已經達成默契，身體知道該生產多少奶，不象剛剛開始餵奶時，那麼慌里慌張拼命產奶了。孩子吃的奶，大部分是現吃現產的，所以漲不漲沒有什麼關係，和乳房的大小也沒有關係。
但是不應該這麼早給孩子添加母乳之外的東西，一是孩子的消化系統尚不能承受這些額外的礦物質和糖分（柑桔類、獼猴桃等水果也容易引起過敏），二是任何添加物都會導致孩子對母乳吸吮的減少，從而導致母乳產量降低。6個月之前，母乳可以提供孩子生長所需一切養分，包括水。 問：我的寶寶3個多月了，最近開始夜裏一睡就7個多小時，不再起來吃奶。我是不是要叫醒他餵奶？現在是夏天，天氣那麼熱，我怕寶寶口渴，是不是應該喂一些水？我們這裏有人說，我的孩子長得快，個子大，光吃母乳不夠，應該提前添輔食。 答：1、 母乳餵養的原則是按需餵養，在沒有影響成長速度的前提下，如果寶寶表現的不要吃奶，就不必強求。良好的睡眠也是成長的重要組成部分。你的孩子的睡眠習慣，不一定會這樣保持下去，也許只是一個階段。你自己要注意的就是要擠奶，保持乳汁分泌量。
2、母乳餵養的孩子和奶粉餵養的孩子不同，不需要額外喂水。你的奶中水分含量很高，奶粉卻是濃縮的。我們勸媽媽們不要喂水，不是因爲水本身有什麼不好，而是如果新生兒用奶瓶喝水，容易引起“乳頭錯覺”，並且由於減少對乳頭的吸吮，進而破壞母乳餵養的和諧。孩子每次吃奶，首先分泌出來的乳汁比較稀薄，叫做“ 前奶”，是給孩子解渴的。在夏天，母乳會自動變得更加稀薄，水分更多，因此即使很炎熱的天氣，也不必加水。
3、無論你的孩子的成長速度有多快，你的母乳能夠在6個月內滿足她的全部需要。提前添加輔食，不僅無助於事，反而會給孩子造成過重的腎負荷，而且破壞她對母乳營養的吸收，適得其反 問：我的孩子4個月了，最近吃奶沒有以前那麼頻繁了。以前2、3個小時吃一次奶，現在4、5個小時不喂，他也不餓，即使吃奶，也不象以前那樣吃30多分鐘甚至快一個小時，而是不到10分鐘就停下來了。這是怎麼回事？ 答：小嬰兒在頭3個月的成長速度最快，第4個月開始緩慢下來。而且，你和寶寶的餵養關係已經建立起來，孩子的吃奶效率大大提高，以前吃半個小時才能吃夠的奶，現在10分鐘就吃到肚子裏去了。並且，每個孩子的吃奶方式都不同，有些孩子吃得快，有些孩子吃的慢。甚至同一個孩子，隨着月份的增長，也會改變吃奶方式，從慢到快。
另外，研究發現，4個月大的純母乳餵養寶寶，比奶粉餵養的孩子需要的卡路里，要少25%。換句話說，就是吃母奶的寶寶需要的奶，比吃奶粉的少。但是他們的成長速度是相同的。研究者將此歸功於母乳餵養的孩子比奶粉餵養的孩子的心律低、心跳更加穩定，因此需要的能量少。 問：因爲孩子吃母乳，我也餓得快，吃得多，身材恢復一直很慢，請問我能健身嗎？我的孩子5個月了，最近不好好吃奶，總是叼着奶頭東張西望，這是怎麼回事？ 答：哺乳期間當然可以健身，只是健身後半個小時之內不要餵奶。
孩子5個月，世界充滿好玩兒的事物，簡直沒有工夫吃奶。白天你可以試着找一個安靜的地方餵奶，杜絕一切干擾。 問：我的孩子總是吃着奶入睡，請問怎樣才能夠改掉這個毛病？總是吃奶入睡，會不會讓他牙壞掉？ 答：幾乎每個孩子都喜歡吃着奶入睡，幾乎每個孩子吃奶的時候都會不自覺地昏昏欲睡，因爲母乳中有令他們放鬆的荷爾蒙，也是輔助孩子入睡的最佳手段。這不是什麼毛病，而是正常表現，沒有必要改掉。吃母乳睡覺，不會給孩子造成齲齒。吃奶粉含着奶瓶入睡，的確會損傷孩子的牙。
另外，我查了一下有關牙齒保護的資料，發現連牙醫們也在鼓勵長期母乳餵養，說是吸吮動作有助面部肌肉和牙牀的發育，有助於寶寶長一口健康牙齒和漂亮的臉蛋兒。牙醫圈子裏有這麼個說法，“你的孩子在母乳餵養方面所做的努力會在今後他的面孔上顯現出來 (your infant’s breastfeeding effort will be later reflected on his face)。” 問：很多人，包括醫生，告訴我，六個月以後，我的奶就沒有什麼營養了，應該給孩子斷奶，改爲喝奶粉並且給孩子吃固體食物。她們說的有道理嗎？ 答：這個說法是毫無科學根據的誤傳。正常情況下，新生兒從出生到六個月，完全依靠母乳餵養，就能夠得到成長所需全部營養，不必添加任何輔助食品，包括水。六個月以後，嬰兒成長所需養分，單純依靠母乳已經不夠，需要添加輔食。 六個月也不是絕對的底線，有些早產兒或者過敏體質的嬰兒，由於身體的原因，拒絕或不能接受輔食，完全依靠母乳餵養到八、九個月甚至更長，也一樣營養俱全，健壯成長。我認識的一位兒科醫生，最小的孩子因爲過敏體質，完全母乳餵養到兩歲纔開始吃固體食物。其實，直至上個世紀初，絕大多數的嬰兒在一歲之前都是完全依靠母乳餵養。迄今爲止，沒有任何科學證據證明母乳在任何階段會失去營養價值。
美國前衛生部長Dr. Antonia Novello說：“母乳是嬰兒的理想食品，因爲除了提供正確的養分之外，還含有協助克服腸胃、呼吸系統以及耳道感染的白細胞和蛋白質。美國兒科學院提倡嬰兒應該由母乳餵養至一歲。我個人認爲，被餵養到兩歲的孩子們是幸運的。” 問：寶寶7個多月時我開始來月經。有些人說，我的奶變味了，不應該繼續喂寶寶，而是應該斷奶。這種說法有道理嗎？ 答：多年大量的研究表明，採取一定方式的純母乳餵養，至少在寶寶出生後頭6個月裏，是天然而有效的避孕手段。一項對哺乳起碼一年以上的美國母親的調查發現，有些母親在6個月左右開始來月經，有些母親卻在兩年半以後才重新有月事。平均無月經期是14.6個月。
在母親重返工作崗位而又做不到頻繁擠奶、寶寶開始進食其他添加物、或者以前夜間吃奶的孩子突然開始睡整夜覺時，隨着寶寶的吸吮率降低，母親體內的荷爾蒙水平會受到影響，無論是否先行排卵，月經都有可能回來。然而，至今沒有任何研究表明，來月經後的母乳在質量上有什麼變化。來過月經的母親應該繼續哺乳。但是要注意，應該採取非荷爾蒙類避孕方式。含雌激素或黃體酮的荷爾蒙類避孕方式，的確會改變母乳的成分，降低乳汁分泌，因此最好避免。 問：這兩天不小心自己感冒了' 而且看來一時半會還好不了' 這樣的情況下我可不可以給BABY餵奶? 會不會傳染給寶寶? 我自己可否吃藥? 感冒藥對BABY餵奶有否影響? 答：母親患了象感冒或流感這樣的小病，不必考慮打斷餵奶。病菌或病毒不會通過母乳傳染給嬰兒，而且孩子在你發病之前就已經接觸到了病菌或病毒。當你感冒時，你的母乳其實能夠保護你的孩子不生病，它會根據你的孩子接觸到的病菌或病毒而生產相應的抗體，並通過母乳傳送給孩子。繼續哺乳也會幫助你得到適當的休息，而突然斷奶對母親和孩子都是有百敝而無一利。  
問：我的奶水很好，有時因爲有事需要外出時，我會把奶擠出來放在冰箱中冷藏，等到寶寶餓的時候給她吃，但是用微波爐來加熱，請問這樣是否會影響奶的質量？ 答：加溫冷藏過的奶，可以把藏奶的容器在流動的熱水中衝幾分鐘，讓母乳達到室溫，或者在一盆熱水裏泡一泡。最好不要在爐子上或微波爐里加熱母乳，以免溫度過高，破壞奶中的養分。 問：我的寶寶11個月，我現在正爲是否應斷奶而苦惱。寶寶四個月前爲純母乳餵養，之後逐漸加喂輔食，一直很樂意接受。現在每天吃三餐爛飯（每餐大半碗），其中加有蔬菜和肉。300—400毫升牛奶，60毫升果汁，一個蒸蛋，另外白天吃兩次、晚上三次母乳，母乳量尚可。不知有無不妥？我曾考慮斷奶、增加牛奶量，又擔心本不愛喝牛奶的寶寶不配合，到時兩頭空。我應怎麼辦？ 答：不知道你是出於什麼樣的考慮而要給寶寶斷奶？既然你的母乳量尚可，爲什麼不繼續喂下去？聯合國、世界衛生組織、國際母乳會和美國衛生部，都號召母乳餵養到兩歲。如果寶寶本來就不愛喝牛奶，何必強求他呢？看來寶寶更知道什麼是對他最好的：媽媽的奶！
關於你寶寶的輔食，我想多說幾句。首先，美國兒科學會告誡，一歲以下的嬰兒不應該喝牛奶，因爲牛奶不僅含鐵量少，而且會引起寶寶體內鐵的流失，導致缺鐵性貧血。即便一歲以後的孩子，每天喝牛奶也不應超過710毫升。其次，育兒專家也倡議不給嬰兒喝未經稀釋的果汁，因爲果汁中的營養成分和其所提供的熱量不成比例，遠遠比不上吃水果本身。應該避免給嬰兒橙子、柚子、檸檬等柑橘屬水果，因爲其中所含大量的酸會讓寶寶不舒服甚至引起過敏。最後，在你的寶寶的飲食中還應該取消的是雞蛋，尤其是蛋白，是過敏症的一大起因。
建議你堅持母乳餵養，給寶寶吃新鮮水果。如果你認爲孩子對於應該從奶中攝取的營養吸收的不夠，可以從輔食彌補。孩子滿9個月就可以開始吃酸奶，另外還有奶酪、豆腐、魚、肉等等富含蛋白質、脂肪、鈣、鐵等營養元素的食品。
關於酸奶，西爾斯醫生在《親密育兒百科》裏說，酸奶含有牛奶的所有營養價值，但比牛奶問題少。酸奶是由向牛奶里加一種培養菌而製成。這種培養菌使牛奶發酵，將奶中的乳酸分解成簡單的糖類，從而更加容易吸收。尤其孩子拉肚子時吃這個最好。大多數嬰兒在9個月左右很愛喝酸奶。不要買果味酸奶，裏邊糖分太多，可以自行添加新鮮水果或果汁以使它有甜味。 問：寶寶快6個月了，我的產假也將結束，要上班了，因爲單位沒有條件擠奶，我準備白天讓孩子奶奶給她餵奶粉和輔食，晚上我再直接餵母乳。我遇到的困難是，孩子無論如何也不接受奶粉和奶瓶，我該怎麼辦？ 答：吃母奶的孩子拒絕奶粉，是普遍現象。你要從孩子的角度來想這個問題：
1、 媽媽的奶又甜又香，既是新鮮的，又是恰好的溫度。奶粉則帶着罐頭的氣味，溫度也不合適。
2、 媽媽的奶頭是溫暖的，帶着媽媽的氣味，令孩子感到無比親切。奶瓶和奶嘴…是什麼東西呀？