近期，新聞媒體紛紛報道某兒童退燒藥所帶來的不良影響，讓公衆產生恐慌心理，特別是年輕的父母。其實，父母們大可不必過度擔心，只要掌握科學的用藥方法和劑量，兒童退燒藥的不良反應可以很大程度得到避免。除此之外，筆者特別推薦安全性和退熱效果相對顯著的布洛芬混懸液。
發燒是兒童最常見的臨牀症狀，俗語有云：“寶寶十病九燒”。鑑於兒童這一人羣的生理病理特性，用藥難度更爲突出，面對名目繁多的退燒藥，如何選擇專業安全的小兒退燒藥，頗有講究。筆者現將臨牀常用的幾種小兒退熱藥作一下簡單介紹及點評，幫助孩子家長們做好小兒退燒藥的“選擇題”。
1． 小兒退燒藥――安乃近
10 小時前 上傳
安乃近是氨基比林和亞硫酸鈉相結合的化合物，又名羅瓦爾精、諾瓦經，其解熱作用顯著，但毒副作用明顯，主要表現爲腎毒性、胃腸道出血、嚴重皮疹，致死性粒細胞缺乏是最嚴重副作用。
20世紀20年代安乃近開始作爲退燒藥用於臨牀。70年代本品所致嚴重不良反應引起臨牀廣泛關注，陸續報道指出安乃近臨牀應用有引發致命性粒細胞減少症的危險，據此美國1977年停止該產品多種劑型的臨牀應用。
麻辣點評：
作爲處於淘汰邊緣的退燒藥（筆者小時候只要發燒，醫生就給安乃近這種退燒藥），曾經幫助人類的安乃近早已向人類“施展”邪惡的力量。目前全世界有27個國家禁止或限制使用安乃近，但據調查國內有的地方醫院還在使用，這不得不引起藥品監管部門的高度重視。家長們千萬要慎重，寶寶退燒服用安乃近。帶來的恐怕還有不安。
2． 小兒退燒藥――阿司匹林
10 小時前 上傳
阿司匹林是一種古老的退燒藥，1899年開始使用，退熱作用較強。但隨着臨牀廣泛的使用，其毒副作用也日顯廣泛，主要爲胃腸道出血，血小板減少，其最嚴重副作用是瑞氏綜合徵，主要表現有肝功能損害、黃疸、中樞神經系統症狀和腎損害，病死率高達30%。
自20世紀70年代引起用藥兒童出現瑞氏綜合徵後，醫生們對這一老牌退燒藥安全性已引起注意。1986年，所有兒童用阿司匹林的包裝上已提出警告。
麻辣點評：
“頭痛感冒發燒，阿司匹林一包。”有一些醫生，不瞭解藥品可能帶來的不良反應，按這句順口溜爲兒童用藥，這很危險。某些西方國家已明確規定禁用或慎用阿司匹林，如英國明確規定，16歲以下兒童禁用阿司匹林。目前該藥在國內兒科也趨於淘汰，可謂“寶寶退燒，阿司匹林不‘感冒’”，家長們可千萬別讓自己的孩子冒這個風險，或者聽從醫生的建議。
3．小兒退燒藥――尼美舒利
尼美舒利由於極好的解熱抗炎作用，曾被認爲是一個最具發展前景的非甾體抗炎藥。但近年來，全球已有多起與應用尼美舒利有關的重度肝臟損害的報道，其毒副作用逐漸引起重視。
尼美舒利一度在我國是得到廣泛使用的藥物，但其不良反應並沒有得到重視。而在歐洲，西班牙、土耳其、愛爾蘭等國家都已陸續將該藥撤出市場。
麻辣點評：
近期，“尼美舒利事件”被推上風口浪尖，甚至被冠以“奪命退燒藥”的名號，過度放大了尼美舒利的副作用。孰是孰非，還需靜待國家藥監局給出具體說法。但筆者建議家長不要在寶寶發燒、體溫略高於正常體溫的時候強行用藥退燒，先採取物理治療的方法；一旦體溫超過38.5度，再服用安全性較高的退燒藥。
4． 小兒退燒藥――對乙酰氨基酚
10 小時前 上傳
對乙酰氨基酚即撲熱息痛，常見小兒退燒藥的一種，它是世界衛生組織（WHO）推薦的兒童退燒藥，具有明顯的抗炎、止痛和退燒作用。
應該說，對乙酰氨基酚的退燒作用還是很“給力”的，只是目前市面上絕大多數小兒感冒藥都含有對乙酰氨基酚，如果給小兒退燒時再服用此類藥物，發生過量使用對乙酰氨基酚的情況，可能會帶來諸多藥物副作用。
麻辣點評：
“任何事物都是質和量的統一體，認識事物的度才能準確認識事物的質，才能在實踐中掌握適度的原則。”因此，筆者建議，若服用對乙酰氨基酚進行退燒，就儘量別再讓寶寶吃含有對乙酰氨基酚成分的感冒藥，若讓寶寶吃含有對乙酰氨基酚成分的感冒藥，就儘量別再使用對乙酰氨基酚給寶寶進行退燒。
5． 小兒退燒藥――布洛芬混懸液
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布洛芬同時具有鎮痛、退燒兩大作用，在用於寶寶退燒時其主要劑型爲混懸液，其副作用相對其它非甾體抗炎藥（如對乙酰氨基酚）要小。布洛芬混懸液不僅是世界衛生組織推薦的兒童退燒藥，同時也是美國FDA推薦的兒童退燒藥，被公認爲兒童退燒藥的首選。
麻辣點評：
滄海橫流，方顯英雄本色！當下部分媒體對退燒藥事件的報道讓年輕家長忐忑不安，正需要一款相對安全有效的兒童退燒藥站出來扮演“救世主”的角色。由於在感冒藥中極少包含布洛芬成分，若服用布洛芬混懸液進行退燒，會處於正常藥物劑量範圍，家長大可放心。因此，“維護世界和平”的重擔就落在了布洛芬混懸液的肩上。
經筆者詳細刺探軍情，布洛芬的陣營裏主要有兩員大將，強生美林和武漢人福迪爾諾，均是寶寶退燒的“好手”，強生美林乃是跨國藥企，實力雄厚，值得信賴。不過由於產品最近的召回事件，給美林的信任度帶來一絲陰影。較之美林，武漢人福的迪爾諾是民族名牌，在“性價比”上略勝一籌。