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根據小兒的形體、生理、病理以及特定穴位的形態位置等特點，專用於防治小兒某些病證的推拿方法。又稱小兒按摩。關於小兒推拿，早在2000多年前即有這方面的論述 。1973年中國湖南長沙馬王堆出土的西漢帛書 《五十二病方》中即有這方面的描述；晉代葛洪的《肘後備急方》治卒腹痛方法中介紹了捏脊法；唐代《備急千金要方》中有膏摩防治小兒疾病的方法；宋代《蘇沈良方》記載用掐法治療臍風撮口等證。明清時期，推拿 療法在兒科中得到了廣泛的應用，並發展成爲小兒推拿專科，逐漸形成了具有特色的專門體系，這一時期出版了近30多種小兒推拿專著，在現存的10餘種著作中，有《鍼灸大成》等。
小兒推拿的特點有：
①在經穴方面提出了五指經穴通聯的觀點。
②有適應於推拿特點的穴位，這些穴位大多集中於頭面及上肢部，且穴位不僅是點狀，也有線狀和麪狀。如前臂的三關穴和六腑穴都是線狀穴，而指面部的脾土、肺金 、心火、肝木、腎水諸穴皆爲面狀穴。特定穴位的點、線、面狀和分佈特色，更能反映推拿手法治病爲主的特點。
③診斷中發展了腹診法，治療上很重視歸經施治和五行生剋的基本法則。
④在推拿手法方面，強調以輕柔着實爲主，要求輕快柔和，平穩着實，適達病所，形成了“按摩掐揉推運搓搖”小兒推拿八法爲主的一整套小兒推拿手法和複式操作法。
⑤在臨牀操作中，一是強調先頭面、次上肢、次胸腹、次腰背、次下肢的操作程序；二是強調手法的補瀉作用；三是重視膏摩的應用和使用蔥汁、薑汁、滑石粉等介質進行推拿，這樣既可保護嬌嫩皮膚不致擦破，又增強手法的治療作用。小兒推拿的對象一般是指6歲以下的小兒，特別是3歲以下的嬰幼兒。其治療範圍比較廣泛，如泄瀉、嘔吐、疳積、便祕、脫肛、發熱、咳喘、驚風、遺尿、肌性斜頸、斜視、小兒癱瘓等證。
兒科推拿按摩——呼吸系統疾病治療
一、感冒感冒俗稱傷風，是小兒最常見的疾病。本病一年四季均可發生，但在氣候變化多端，冷熱交替的秋冬之交和冬春之交發病率最高。小兒臟腑嬌嫩，得病之後，容易出現夾痰、夾滯、夾驚以及化熱變喘等兼症，這是小兒感冒的特點，臨牀上應予注意。小兒常見的一些傳染性疾病在早期，也可表現爲感冒症狀，必須提高警惕，加以注意以免延誤治療。
（病因病理）本病的發生與氣候變化有着密切的關係，通常在氣溫低下，或突然變冷時最易發病。外感風寒是感冒的主要原因。小兒形氣未充，肌腠疏薄，表衛不固，抗病能力差，一旦外界氣候突然變化，冷熱失常時，易被外邪所侵而致病。外邪侵襲首先犯肺，肺主呼吸，系喉，開竅於鼻，外合皮毛。風邪自口鼻、皮毛而入，客於肺衛，導致表衛調節失司，肺氣失宣而出現惡寒、發熱、頭痛、鼻塞、流涕、咳嗽等症，肺失清肅，津液凝聚成痰，痰阻氣道，導致肺閉痰喘。小兒脾常不足，感受風邪之後，會影響脾胃運化的功能，造成乳食積滯嘔吐、腹瀉。邪熱不退，擾亂神明，引動肝風出現煩躁不安、抽搐等症。
（臨牀表現）小兒感冒，根據臨牀症狀的表現，分爲風寒感冒和風熱感冒兩型。
１、風寒感冒 發熱、怕冷、無汗、鼻塞、流清涕、噴嚏、頭身疼痛、喉癢、咳嗽、痰清稀、舌質淡紅、苔薄白、脈浮緊、指紋淡紅。
２、分熱感冒 高熱、微惡寒、汗少、噴嚏、鼻塞、流黃涕、頭痛、面赤、咽紅、咳嗽痰黃、舌尖稍紅、苔薄白或黃白相兼、脈浮數、指紋紅紫。
（治療）治則 清熱解表，發散外邪。處方 推攢竹、推坎宮、揉太陽，清肺經，清河水。風寒者加推三關、掐揉二扇門，拿風池；風熱者加推脊。方義 清肺經，清河水宣肺清熱；推天門（攢竹），推坎宮，揉太陽疏風解表，發散外邪；風寒者加推三關、掐揉二扇門、拿風池祛散風邪，發汗解表；風熱者加推脊，多推清河水以清熱解表。若兼咳嗽，痰鳴氣喘者加推揉膻中、揉肺俞、揉豐隆、運內八卦；兼見脘腹脹滿，不思乳食，噯酸嘔吐者加揉中脘，推揉板門、分推腹陰陽，推天柱；兼見煩躁不安，睡臥不寧者加清肺經，掐揉魚際交，掐揉五指節。
二、咳嗽有聲無痰謂之咳，有痰無聲謂之嗽。實際上咳不盡無嗽，嗽亦不盡無咳，故一般統稱之爲咳嗽。咳嗽是小兒疾病常見的一個症狀，一年四季皆可發病，而冬春季節尤爲多見。咳嗽的成因不一，種類亦多，外邪侵襲肺臟可引起咳嗽，其它肺腑有病累及於肺，也可發生咳嗽。因此在臨診時必須全面檢查，仔細分析正確診治。臨牀上一般將咳嗽分爲外感咳嗽和內傷咳嗽兩大類，小兒以外感咳嗽多見。
（病因病理）１、外感咳嗽 本病的發生多因人體衛外功能不固，在寒冷季節或氣候突變時，風寒等外邪侵襲而致。肺主氣，爲五臟之華蓋，上系咽喉，開竅於鼻，外合皮毛，司呼吸，爲人體氣體出入治節的主要器官。肺爲嬌髒，風爲百病之長，人體一旦遭受外邪侵襲，或從口鼻而入，或從皮毛而受，必首先犯肺。肺氣壅遏不宣，清肅之令失常，影響到肺氣之肅降，上逆則致咳嗽。
２、內傷咳嗽 本病多由外感，咳嗽久治未愈或失治轉變而成；或肺臟虛弱，或脾腎有病累及肺臟所致。久咳傷陰，肺失濡潤，則肺氣上逆而咳嗽少痰；肺氣不足則氣短而咳。脾爲生痰之源，肺爲貯痰之器，若肺氣化不足，影響於脾，則脾失健運而水液不能化生精微，反而生溼聚爲痰濁。溼痰積於肺，影響氣機出入，逐爲咳嗽。寒久傷腎，腎虛則不能納氣，而影響津液之輸化，肺氣之升降。人體的氣化功能失常，則水氣不能循常而積爲患，上逆犯肺，可見喘促氣短，咳聲無力。
（臨牀表現）１、外感咳嗽（１）風寒咳嗽 初起咳嗽無痰或少痰，鼻塞流清涕，頭身疼痛，惡寒不發熱或有微熱，無汗，苔薄白，脈浮緩或浮緊，指紋淡紅。（２）風熱咳嗽 咳嗽，痰黃稠，咯痰不爽，發熱惡風，汗出，口渴脣燥，流黃涕，咽燥幹痛或癢，便祕，小便黃，舌紅苔黃，脈數，指紋鮮紅。
２、內傷咳嗽（１）陽虛咳嗽 咳聲不揚，痰稀色白，便溏，面色咣白，易出汗，神疲乏力，畏寒肢冷，食慾不振，動則氣急，苔薄白，舌淡紅，脈緩無力。（２）陰虛咳嗽 乾咳無痰或少痰，吐痰膠粘，咽喉幹痛，大便乾燥，甚則口苦，低熱或不發熱，舌紅無苔，脈多弦細或細數。
（治療）１、外感咳嗽治則 疏分解表、宣肺止咳。處方 推天門，推坎宮，揉太陽，清肺經，運內八卦，推揉膻中，揉乳旁，揉肺俞，分推肩胛骨。方義 推天門，推坎宮，揉太陽疏風解表；推揉膻中，運內八卦寬胸理氣，化痰止咳；清肺經，揉乳旁，揉肺俞，分推肩胛骨宣肺化痰止咳。若風寒者加推三關，掐揉二扇門；風熱者加清天河水；痰多喘咳，有幹、溼性羅音加推小橫紋揉掌小橫紋。
２、內傷咳嗽治則 健脾養肺，止咳化痰。處方 補脾經、補肺經、運內八卦、推揉膻中，運內八卦寬胸理氣，化痰止咳；揉乳旁，揉肺俞宣肺止咳；揉中脘，按揉足三裏健脾胃助運化。久咳體虛喘促加補腎經，推三關、捏脊；陰虛咳嗽加揉二馬；咳痰不利加揉豐隆、天突。
三、支氣管哮喘哮喘是小兒常見的一種呼吸道疾病，臨牀上常以陣發性呼吸困難，呼氣延長，喉間有哮鳴聲，嚴重時張口擡肩，難以平臥爲特徵。多見於春秋季節。氣候突變，寒溫失宜，飲食不當等爲本病誘發因素。古人認爲哮與喘不同，《醫學正傳》說：“喘促喉間如水鳴聲者謂之哮，氣促而連續不能以息者謂之喘”。但在臨牀上哮必兼喘，故一般通稱爲哮喘。小兒哮喘多指支氣管哮喘。
（病因病理）小兒哮喘病的形成有內因和外因兩個方面。《證治匯補》說：“內因有壅塞之氣，外有非時之感，膈有膠固之痰，三者相合，閉拒氣道，搏擊有聲，發爲哮喘病”。
１、內因 本病的發生與肺、脾、腎三髒不足有關。肺虛表衛不固，痰邪內狀；脾虛運化失職，不能行其津液，積溼生痰，上貯於肺；腎虛不能納氣，則氣短而喘。
２、外因 氣候轉變，寒溫失調，外邪侵襲肺臟，肅降失常，肺氣壅塞，呼吸不利，氣逆而喘。哮喘是由於外來因素作用於內在因素而發病。素有特異體質的小兒，對某些刺激特別敏感，如外感風寒或飲食不當，過食生冷或鹹酸食物等，常可導致現出發作。反覆發作則可導致肺氣耗散，病程日久肺虛及腎，出現腎陽虛虧的症候。哮喘有寒、熱及寒喘兼陽虛之分。《景嶽全書》載有：“喘有夙根，遇寒即發，或遇勞即發者，亦名哮喘”。外感風寒，寒伏肺俞而聚液生痰，或素體陽虛，氣不化津而致寒痰內伏發爲哮喘。素體陰虛，痰熱鬱肺，或寒痰久伏化熱則發爲喘。哮喘反覆發作，肺氣耗散，腎陽虛虧，氣不攝納爲寒喘兼陽虛。
（臨牀表現） 哮喘主要症候爲呼吸急促，咳嗽氣逆，喉間哮鳴有聲，呼吸困難，呼氣延長，平臥困難，咳痰不出，甚則張口擡肩，面白脣青，神倦肢冷，頭汗涔涔。
１、寒喘 咳嗽喘促，喉間有痰鳴聲，吐痰清稀，色白多沫，形寒無汗，面色蒼白或青紫，四肢不溫，口不渴或渴喜熱飲，小便清長，舌質淡紅，苔薄白，脈數或浮滑，指紋淡。
２、熱喘 咳嗽氣喘，呼吸憋氣，不能平臥，喉間痰鳴，痰稠色黃，發熱面紅，胸膈滿悶，煩躁不安，渴喜冷飲，小便黃赤，大便燥祕，舌質紅，苔薄黃或黃厚，脈浮數，指紋深紅。
３、寒喘兼陽虛 除上述寒喘的症狀外，兼面青脣紫，口不渴，倦怠乏力，食少納呆，頭汗涔涔，張口擡肩，端坐喘息，四肢欠溫，小便清長舌淡，苔薄白，脈濡而無力，指紋淡白。（治療）治則 降氣平喘、化痰。處方 清肺經，推揉膻中，揉天突，搓摩脅肋，揉肺俞，運內八卦。方義 揉天突，搓摩脅肋降氣引痰，推揉膻中，運內八卦，揉肺俞，清肺經寬胸宣肺，降氣平喘化痰。熱喘加清天河水；寒喘加推三關，揉外勞；久病體虛、陽氣不足、腎不納氣者加推三關，補脾經，補腎經，揉丹田，清肺經改爲補肺經。
下面介紹下如何清肺.或保護肺的食物,如胡蘿蔔、梨子、木耳、豆漿、蜂蜜等。
清肺梨：可生津止渴，清熱止咳等。
一種做法是把內部掏空，放入川貝、冰糖、蜂蜜等煮食。
二是帶皮切塊，放到碗裏再蒸，碗裏最好再放上冰糖，煮好後可拌入蜂蜜，趁熱吃效果最好。
三是連皮切成塊，和木瓜、蜜棗、豬骨一起煮湯，有清肺熱、開胃作用。
四是將銀耳泡發後，和梨一起放到涼水中煮湯，根據口味不同可再放入枸杞、棗等。另外，還可搗泥成梨糕，加冰糖後食用，也能清熱、治療咳嗽。
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中醫一向講究藥食同源，很重視通過調節飲食提高人體的抗病能力，因此，通過養肺氣來達到提高免疫功能的食療效果是值得肯定的。不過，人們食用時應首先了解清楚食物的藥效，如食用白蘿蔔，以痰多、咳嗽者較爲適宜；食用百合，以熬粥、煮水飲效果較佳；食用綠豆，適宜於內火旺盛的人；而荸薺能清熱生津，生吃、煮水均可。同時，由於人的個體素質差異較大，所以服用時要根據自身的情況對症選食，而且要注意同時忌食過於辣、鹹、膩等食物。
以下是幾款清肺、潤肺、養肺的湯粥，可根據自身情況選擇。
一、清肺湯兩種：1、雪耳、蓮子、百合、排骨湯：原料：雪耳75克，百合100克，排骨500克。做法：將上述選料清洗之後加水一起放入煲內煮沸，煲3小時。
2、桑百皮、百合、排骨湯：原料：桑百皮50克，百合75克，排骨500克。做法：將上述選料清洗乾淨後加水，然後一併放進煲內煮沸，煲一個半小時。
二、潤肺銀耳羹：原料：銀耳5克，冰糖50克。做法：將銀耳放入盆內，以溫水浸泡30分鐘，待其發透後摘去蒂頭、揀去雜質；將銀耳撕成片狀，放入潔淨的鍋內，加水適量，以武火煮沸後，再用文火煎熬1小時，然後加入冰糖，直至銀耳燉爛爲止。
三、潤肺豆漿粥：原料：豆漿1000克，糯米100克，白糖適量。做法：將糯米洗淨放入鍋中，加水適量，武火燒沸後改用文火慢慢熬煮，煮至米粒開花時倒入豆漿，繼續熬10分鐘，加白糖適量即可。
四、鴨肉粥：原料：鴨肉150克，糯米250克，料酒、鹽少許。做法：先將鴨肉切丁；糯米加水煮粥，然後加入鴨肉、少許料酒和鹽，煮至粥熟。
五、毛肚血湯：原料：鴨血300克，毛肚150克（注意不要加入羊肉，因爲羊肉屬熱，不適宜在氣溫漸高、天氣乾燥的春夏之交食用）。配料：黃喉、鱔魚、午餐肉、黃豆芽、粉絲各100克，重慶火鍋底料、泡姜、大蒜、味精、白糖各少許。做法：先將鴨血切成片，放在炒鍋中用清水氽一下待用；再放少許清油把薑片、蒜片炒一下，放入重慶火鍋底料燒開；湯味熬好後，加入鴨血、毛肚、黃喉、鱔魚、午餐肉、黃豆芽、粉絲等直至煮熟（注意毛肚不要煮得太老）。提示：俗話說“血能洗肺”。因此，對於這種綿軟滑爽又非常便宜的血豆腐，此時不吃更待何時？
六、火腿冬瓜湯：原料：火腿片，冬瓜片。配料：蔥絲，薑絲，蝦皮，鹽，糖，麻油。做法：鍋內放清水煮沸，將冬瓜片及配料下鍋煮10分鐘後加入火腿片，2分鐘後即可出鍋；出鍋前加入蔥花、麻油、鹽、糖。提示：此湯清新可口，去燥潤肺，適合春夏季節食用。
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