出生時:乙肝疫苗(第一次)、卡介苗
1月齡:乙肝疫苗(第二次)
2月齡:脊髓灰質炎疫苗(第一次糖丸)
3月齡:脊髓灰質炎疫苗(第二次)、百白破(第一次)
4月齡:脊髓灰質炎疫苗(第三次)、百白破(第二次)
5月齡:百白破(第三次)
6月齡:乙肝疫苗(第三次)、A羣流腦疫苗(第一次)
8月齡:麻疹疫苗(第一次)、乙腦疫苗(非活第一、二次)、(減活第一次)
9月齡:A羣流腦疫苗(第二次)
18月齡:百白破(第四次)、麻疹疫苗(第二次)
2歲:乙腦疫苗(非活第三次)、(減活第二次)
3歲:A羣流腦疫苗(第三次)
4歲:脊髓灰質炎疫苗(第四次)
6歲:乙腦疫苗(非活第四次)、(減活第三次)、A羣流腦疫苗(第四次)、精白破(第一次)
16歲:精白破(第二次)由此可見流腦疫苗的接種時間分別爲:6月齡、9月齡、3歲、6歲。
乙腦疫苗的接種時間分別爲:8月齡、2歲、6歲。
2-6個月嬰兒需接種多次疫苗,如口服小兒麻痹糖丸、注射百白破三聯疫苗、乙型肝炎疫苗和乙腦疫苗。每次接種都有一定的時間和要求。
在嬰兒滿4個月時,應口服第三顆小兒麻痹糖丸,至此即完成了全程的基礎免役,在嬰兒體內產生了足夠的抗小兒麻痹症的抗體,可維持2-3年。因此,在4歲左右還應再服一次以強化對該疾病的抵抗力。
百白破三聯疫苗從嬰兒生後滿3個月開始接種第一針,要完成該疫苗的基礎免疫,還需在出生後滿4個月和滿5個月時再各接種一次。即在嬰兒體內產生了抗百日咳、白喉和破傷風三種傳染病的抗體。注射百白破三聯疫苗的第二針後,因注射劑量增加了,往往會發生一定的反應,如在接種後的當天晚上嬰兒會哭鬧不安,難以入睡,有時還會發燒。注射的局部會紅腫、疼痛,也可使嬰兒煩躁不安。這種反應一般可持續1-2天,而自行恢復,不需處理。如果嬰兒體溫升至39.5℃以上,有抽搐、驚厥、持續性驚叫等嚴重反應,應及時到醫院進行診治。在進行第三針注射時,應將上述情況反饋給醫生,由醫生決定是減少劑量注射呢?還是改用白破疫苗注射,或是不再進行第三針注射,以免再次發生嚴重反應或過敏反應。
乙型肝炎疫苗的第三針應在嬰兒滿6個月時接種。因爲與第二針相隔時間較長,有的家長往往會忘記。如第三針不接種,抗體水平低且持續時間短。
7-9個月的嬰兒的預防接種
7-9個月的嬰兒需要接種麻疹減毒活疫苗,接種麻疹疫苗後可預防嬰兒患麻疹。目前規定在嬰兒8個月時都應接種麻疹疫苗。這是因爲在嬰兒8個月時,由母親傳遞給嬰兒的麻疹抗體逐漸消失,而使嬰兒對麻疹的抵抗力下降。這時必須採取人工的方法,即注射麻疹疫苗,在嬰兒體內經過一次輕微的麻疹病毒感染,從而在體內產生相應抗體,對麻疹有了抵抗力,這種抵抗力一般可持續3-4年。接種時,在嬰兒的臂外側進行皮下注射。接種麻疹疫苗後,反應很輕,僅少數嬰兒在接種後6-10天可有發熱,但體溫不會超過38.5℃,持續2天即消退。嬰兒的精神、食慾均不受影響。也有的嬰在接種後,發熱的同時可出現皮疹,多見於胸、腹及背部的皮膚,皮疹數目不多,並且1-2天內即消失,皮疹消失後也不象患麻疹那樣皮膚上留有褐色斑。因此,不需要做任何處理。在注射的局部一般無不良反應。在嬰兒患有發熱、其他疾病的急性期、恢復期時,均應暫緩接種。對雞蛋過敏的嬰兒應當慎重使用麻疹疫苗。在注射丙種球蛋白、胎盤球蛋白後,需間隔一個月纔可接種麻疹疫苗。而接種麻疹疫苗後二週,纔可注射胎盤球蛋白或丙種球蛋白等,以免影響麻疹疫苗的免疫效果。
嬰兒1歲時的防接預種
嬰兒1歲時應接種流腦多糖疫苗和乙腦。按規定在嬰兒10個月-12個月期間進行流腦疫苗的初次接種,需要接種2次完成基礎免疫,2次之間應間隔3個月。乙腦疫苗有兩種,一種是滅活的,一種是減毒的,一般國內的計劃免疫規定的免費的是滅活的,這一種初免是2針,間隔7-10天,減毒的初免的一針。兩種比較,滅活的寶寶要多扎一次,但寶寶反應相對較小,減毒的寶寶可以少扎一針,但反應相對較大。
這兩種疫苗一般接種在嬰兒的上臂外側三角肌附着處,進行皮下注射。接種後反應輕微,僅少數小兒可出現接種部位有紅暈、硬結等反應,全身僅有發熱,偶爾可出現過敏反應,這些反應經過1-2天后也會自行消失,不需要做任何處理
。
爲什麼要給孩子進行預防接種?
嬰兒出生後,可從母親體內獲得一定的抵抗傳染病的能力,但隨着月齡的增長,抵抗力會逐漸減弱和消失,孩子就容易受一些傳染病的傳染。爲了提高兒童抵抗傳染病的能力,預防傳染病的發生,就需要有計劃地按時給兒童進行預防接種,以保護兒童健康地成長。
什麼叫計劃免疫?
計劃免疫是根據疫情監測和人羣免疫狀況的分析,按照規定的免疫程序,有計劃地利用生物製品對人羣進行的預防接種,以提高人羣的免疫水平,達到控制以至最終消滅相應傳染病的目的。
需加強接種的疫苗
1歲內完成了幾種疫苗的基礎免疫後,在小兒體內產生了足夠的抵抗疾病的能力,但是,隨着時間的推移,體內的抗體會逐漸下降,因疫苗的不同下降的程度也不相同,因此,有些疫苗需要在小兒1.5-2歲期間需要進行加強接種,有些疫苗要等到小兒4歲以後才需要加強接種。1.5-2歲期間需要加強接種的疫苗有百白破混合疫苗和麻疹,接種的方法與基礎免疫相同,4歲加強一劑脊灰糖丸,以後到6歲時在接種一次白破類毒素混合疫苗。另一種需要加強接種的疫苗是流行性乙型腦炎疫苗,初次接種是在小兒8個月時接種的,間隔一年的時間,則需進行加強接種一次,最好是在每年的4-5月份接種,因乙型腦炎的發病流行季節是在每年的夏秋季節,該疫苗在小兒6歲時還應在加強接種第二次。
哪些情況下應暫緩預防接種
在進行預防接種時,每種預防制劑均有一定的接種對象,不是任何人任何時候都可進行預防接種的。在有以下情況時均不易進行預防接種:
1、患傳染病後正處於恢復期或有急性傳染病接觸史而又未過檢疫期的兒童不宜打預防針。若此時打預防針容易發生不良反應,或使原有病情加重。
2、正在患感冒或因各種疾病引起發熱的小兒,若打預防針,會使體溫升高,誘發或加重疾病。
3、有哮喘、溼疹、蕁麻疹及過敏性體質的小兒,打預防針後易發生過敏反應,特別是打麻疹活疫苗,或白、百、破混合製劑等致敏原較強的預防針,更易產生過敏反應;對有癲癇和驚厥史的患兒打預防針,尤其是打乙腦或百白破混合製劑的,易使兒童發生暈厥、抽風和休克等;有嚴重佝僂病的孩子不宜用小兒麻痹糖丸疫苗。
4、患急慢性腎臟病、活動性肺結核、嚴重心臟病、化膿性皮膚病、化膿性中耳炎的小兒,打預防針後可出現各種不良反應,使原有的病情加重而影響病兒的康復。但需要指出的是,小兒如果患有先天性心臟病,只要心臟功能好,照樣可以打預防針。
5、預防接種期間,若小兒正處於不舒服,有嘔吐、腹瀉和咳嗽等症狀時,在徵得醫生的同意後,可暫時不打預防針,待症狀好轉後再補打。
6、近一個月內注射丙種球蛋白者也不易接種。待以上疾病恢復正常後,即可進行常規接種。如發現自己的孩子有免疫缺陷時,不能進行任何預防接種。
怎樣減少預防接種後的反應
大多數疫苗接種後是不會引起嚴重反應的,但是由於每個孩子的體質不同,在進行預防接種後,可能會出現一些輕重不同的反應。主要的有局部反應和全身反應,發生過敏反應也是很少的。
爲了保證安全,減少反應,各種預防接種必須在孩子身體健康的時候進行。如果孩子有病,就暫時不要接種。例如,發熱時不要打白喉、百日咳、破傷風三聯疫苗;腹瀉時不要口服小兒麻痹症糖丸;空腹飢餓時不宜打預防針,以免發生低血糖等嚴重反應。打針前做好孩子的工作,讓勇敢的孩子先打,以消除膽小孩子的緊張害怕心理。打針後二至三天內應避免劇烈活動,注意注射部位的清潔衛生。暫時不要洗澡,以防局部感染。
我國目前的國家計劃免疫是5苗防7病,即卡介苗、脊灰疫苗、百白破三聯疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗,主要預防結核病、脊髓灰質炎、百日咳、白喉、破傷風、麻疹和乙型肝炎。
擴大免疫接種的常用疫苗有:麻風腮三聯疫苗,一針即可預防麻疹、風疹、腮腺炎三種疾病;b型流感嗜血桿菌結合疫苗,一針可預防Hib肺炎和腦膜炎;肺炎雙球菌疫苗、水痘疫苗、甲肝疫苗,可以遠離肺炎、水痘、甲型肝炎的威脅。這些疫苗都可以在當地醫院的預防接種點接種。
自己總結了一下疫苗接種時間表:
1,乙型腦炎疫苗:(流行性乙型腦炎)病毒主要侵犯大腦,又稱大腦炎,一般爲隱性感染,只有少數人患腦炎,但非常嚴重。可導致死亡或永久性腦損害。
(在孩子12個月大時一次注射,2歲及7歲時各加強種1針。)
2,乙型肝炎疫苗:乙型肝炎是一種能使肝臟發炎的病毒。而乙型肝炎疫苗能同時預防急性肝炎和所謂的乙型肝炎病毒的“長期攜帶”。乙型肝炎的長期攜帶者體內含有病毒,但卻沒有什麼徵兆。這些人將來更容易得肝功能障礙。大概1/4的該病毒攜帶者會在成年時期患上肝癌。
(對新生兒來講,出生時注射一次,然後在1、 6個月或1、2、7個月時注射3 劑量)
3,脊髓灰質炎(小兒麻痹症)疫苗:脊髓灰質炎是由一種影響神經和消化系統的病毒引起的。這種病毒還沒有從世界上根除,而且由它引發的傳染病能導致患者癱瘓,甚至在某些情況下致死。
(在2個月的時候口服一劑量,然後在3個月、4個月和4年時強化注射劑量。)
4,肺炎球菌疫苗:肺炎球菌疫苗可抗侵襲性感染肺炎、腦膜炎和敗血症,急性中耳炎,還可降低在鼻咽部的抗菌率。肺炎球菌能引發耳部感染,肺炎,嚴重的感染和腦膜炎。
(在2個月時第一次注射,在4個月和6個月的時候強化注射劑量。對在嬰兒期沒有接種的孩子來講,免疫接種被建議一直持續到2歲(在7個月至17個月的時候需注射2劑量,在18個月後只需1劑量)。
5,破傷風疫苗:破傷風,也被稱爲牙關緊閉症,是由一種毒菌引發的。這種毒菌生長在土壤、灰塵和肥料裏,然後通過皮膚上的傷口進入人體。接種該疫苗能保護皮膚上被感染的割傷口和擦傷口。
(在2到3個月時一次注射,在4個月,5個月各注射1次,4年和15~17年強化注射劑量。)
6,百日咳疫苗:百日咳是一種令人非常痛苦的、長期的、能在任何年齡發生的疾病,對嬰兒來說特別的危險。在患百日咳的年齡小於6個月的200個嬰兒中就會有1個死亡。
(在3個月時一次注射,在4個月、5個月、4年和15~17年強化注射劑量。)
7,白喉疫苗:白喉曾經在澳大利亞非常流行,每年殺死數以千計的人。它是一種影響上呼吸道和偶爾影響皮膚的傳染性極強的疾病。白喉病菌的強大毒性能產生一種毒素,這種毒素能破壞心臟和神經組織。即使在最現代化的醫療條件下,1/15的患者仍會死亡。白喉疫苗,也被稱爲DTP疫苗,是一種組合的疫苗,包括破傷風和百日咳。在大約1/10的嬰兒中,DTP疫苗會引發局部的反應(注射點的紅色和輕微的發熱),嚴重的不良反應很少見。
(在2到3個月的時候一劑量,然後在4個月、5個月各注射1針,4年和15~17年的時候強化注射劑量。)
8,麻疹疫苗:大約1/10的孩子會出現不適、局部發炎或者發熱的症狀。麻疹疫苗也被認爲是孤獨症增發的一個可能的原因。麻疹可能會引發嚴重的肺炎或腦膜炎。
(在嬰兒8個月大時首次注射,然後在7歲時複種注射一次且比上次的劑量要大。)
9,水痘疫苗:水痘是一種由病毒引起的非常普通的兒童疾病。在一般的健康孩子身上,它表現的並不明顯,只能引發一些發癢的起泡的疹或者輕微發熱。但是有時候它是非常嚴重的,每年數以百計的孩子會因此送入醫院治療。免疫力差的孩子患併發症的風險更高。1/5的孩子有出現局部發炎或發熱的症狀,而3/100的孩子會出現紅疹。很少會出現嚴重的副作用(高燒,肺病如支氣管炎、中耳炎等等)。過敏性反應的發生機率也比較小。
(在孩子12個月大時注射一次,如果孩子或成人貽誤了,在還沒有出現水痘的情況下也都可以注射。)
嬰兒注射疫苗時間表
時間: 2011-07-30