嬰兒溼疹春季防治手冊

時間: 2012-03-03

嬰兒溼疹俗稱奶癬,是2歲內寶寶的常見疾病,尤以1歲內最多,約佔80%。患兒有異常過敏體質。某些食物、溫度、紫外線、日光、動物羽毛、肥皂、寒冷、溼熱,或者接觸絲織品、人造纖維都能誘發溼疹。
  嬰兒溼疹病情遷延,還會爲今後患過敏性疾病留下隱患,因此正確防護是關鍵。

  症狀
   嬰兒溼疹於春季多見。皮疹大多發生在面頰、額部、眉間和頭部,嚴重時軀幹四肢都有,容易反覆發作。
   最初表現爲寶寶的兩頰發癢,皮膚髮紅,繼而出現較密集的小米粒樣皮疹,即紅色丘疹或皰疹,後融成片,水皰破後流黃色滲出液,水乾後結黃痂。皮損常常是對稱性分佈。
   由於奇癢,寶寶常煩躁不安,夜間啼哭,影響食慾、睡眠和身體發育。有的寶寶有吐奶和消化不良症狀,大部分寶寶在一歲左右斷乳後逐漸自愈。一般隨着年齡增加而逐漸減輕,直到痊癒。

   應對溼疹有3法
 內用藥
 有苯海拉明糖漿、複合維生素B、維生素C等,有繼發感染時還要加用抗生素。
 外用藥
 視皮膚病變狀態而定。
 ・出水糜爛或紅腫時,用2%硼酸水液或0.1%雷佛奴水溶液溼敷。
 ・滲液與糜爛消失後,外用皮質類固醇激素製劑,如溼疹霜、祛溼油、膚輕鬆霜等。
 ・用曲咪新乳膏爲1%硝酸咪康唑、0.1%醋酸曲安奈德與0.03%硫酸新黴素的複合製劑,每日塗患處2次。
 中藥
 有較好的療效,且副作用少。
 內服宜養血祛風,清熱解毒,佐以利溼。如首烏、徐長卿、蟬蛻、金銀花、烏梅、地膚子、白蘚皮、生薏米、防風、蒼朮、黃芩等。
 外用中藥輔助內服藥,有相輔相成的作用。如用金銀花10克,野菊花10克、蛇牀子10克、生甘草6克。水煎,洗患處,每日2~3次。

   預防3措施
   措施1:純母乳餵養
   食物是引起溼疹的重要原因。對有過敏體質的寶寶,最好的預防方法是純母乳餵養。
   無母乳時:如果懷疑寶寶對牛奶過敏,又無母乳,可改用豆奶,或將牛奶加熱多煮些時間,使牛奶蛋白變性以減少過敏。如果添加蛋黃、魚、蝦,宜推遲到7個月以後。增添輔食時要由少到多,一種一種地添加,以便觀察寶寶對何種食物過敏。
   已患溼疹時:避免食用魚、蝦、蟹等海產品以及刺激性較強的酸辣食物。給寶寶多吃些清淡、易消化、含有豐富維生素和礦物質的食品,如豆製品、胡蘿蔔、瘦肉、綠葉蔬菜、蘋果等,調節寶寶的生理功能,減輕皮膚過敏反應。
 
  措施2:注意寶寶的個人衛生
   寶寶的房間要保持空氣通暢,保持清潔衛生,減少灰塵刺激。患溼疹期間最好把寶寶的指甲減短,或用紗布把手包起來,以防抓破皮膚引起感染。
 
  措施3:避免引起皮膚刺激的各種因素
 ・洗澡時水溫不宜過熱,不要勤洗澡,不要用肥皂。
 ・溼疹重時不要洗澡,最好不洗頭、洗臉。
 ・寶寶的用具單放,專用。
 ・皮膚保持清潔,避免搔抓、日曬、風吹。
 ・對頭皮脂溢型溼疹千萬不能用肥皂水洗,只需經常塗一些植物油,使痂皮逐漸軟化,然後用梳子輕輕地梳理掉。
 ・避免曬太陽。
 ・避免毛織品、膠布和新衣服直接與皮膚接觸,這些物品上的漿糊和染料將刺激皮膚使溼疹加重。
 ・給寶寶穿柔軟透氣的棉布衣服,勤換洗尿布,勤換衣服,衣服不要穿得太厚太緊。
 ・患溼疹期間不要接種疫苗。

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