小兒冬季常見病的防治

時間: 2011-03-28

“口角炎(又稱口角瘡)”是兒童冬季較爲常見的一種疾病。初期,口角周圍發紅發癢,繼而出現皰疹、裂縫、患兒疼痛不已,約會持續1―2周,有些兒童時間更長,直到口角瘡表面結痂,纔會逐漸脫落、癒合。冬季常發生口角炎的主要原因是小兒體內缺少核黃素(維生素B2)。冬季寒冷,人體的能量消耗較多,飲食常常會反覆加熱,核黃素會在加熱的過程中遭到破壞,而同時富含核黃素的食品供應也相對減少,加上有些兒童挑食,對含核黃素的食品恰恰不愛吃,身體攝入核黃素的數量也就更加不足了。還有氣候的原因,寒冷和乾燥使口脣容易發生皴裂,有些兒童喜歡反覆舔噬口角,舔過之後只是一時的舒服,但唾液遇到空氣就很快蒸發,使口角更爲燥裂,細菌在這個時候就侵入裂口,加重了口角炎症。
  什麼是核黃素?它是人體新陳代謝酶系統的一個組成部分。兒童患口角炎只是機體核黃素缺乏所引起的一個臨牀表現。缺乏核黃素還可患舌炎、脣炎、角膜炎、瞼緣炎、脂溢性皮炎,以及陰囊炎和會陰炎等,且口角炎還常表明機體同時有其他維生素及營養物質的缺乏,如不及時補充,將會阻礙兒童的生長髮育。
  在預防上要注意下面幾點:
  科學安排飲食,尤其要注意維生素的攝取。成人每日需核黃素1.2―2.1毫克,兒童每日需1毫克左右。但一些家庭冬季的蔬菜多以大白菜、蘿蔔爲主,這兩種菜所含核黃素甚微(每100克中僅含0.04毫克),對於正在發育生長階段的兒童來說是不夠的,應經常添加一些富含核黃素的食物,比如動物肝臟的核黃素含量最爲豐富(每100克含2―4毫克),其次是蛋類(每100毫克含0.3―0.4毫克)、牛肉、菠菜、莧菜、油菜、雪裏紅、茴香、花生、黃豆、木耳等食品也都含有相當量的核黃素。
  少吃火鍋。因核黃素等絕大多數維生素的化學性質很不穩定,很容易受各種因素的影響而被破壞,比如加熱、紫外線、鹼等。火鍋是長時間的煮食食物,大部分核黃素等均被破壞。
  教育兒童不偏食、挑食,平日可吃些粗糧、雜糧,如玉米、小米等。粗雜糧中的胡蘿蔔素、鈣、核黃素的含量比精細糧高,可使兒童攝取足量營養。
  對腸胃疾病患兒要及時醫治,以免影響機體對各種營養物質的消化與吸收。
  進入冬季,如發現小孩常舔口脣,應及時教育糾正,平時多給孩子喝開水,可用食用油脂塗抹在孩子的口脣上。
       治療:局部塗抹食用油脂,認真糾正孩子舔噬脣角的毛病,或採用藥物治療,每日3次,每次服用5―10毫克核黃素,堅持1―2周,即可癒合。如果瘡口潰爛,可塗些紫藥水,促使局部結痂,如伴隨細菌感染,有膿性分泌物流出,可配合含服抗生素。
         如何預防呼吸道感染

  1.增強機體免疫功能。2.積極治療原發性疾病,如營養不良、消化不良、佝僂病、貧血等。3.鼓勵孩子多在戶外活動,積極進行體育鍛煉。4.講究衛生,適度增減衣服。5.合理餵養,不偏食,不挑食。6.避免到空氣污濁的地方,避免被動吸菸。7.注意與患兒隔離。8.必要時在醫生指導下服用藥物。9.秋冬季儘量讓孩子少去公共場所。10.注意小兒居室通風。流感流行期可以用食醋燻蒸20分鐘。11.家族成員出現病毒感染者,應避免護理小兒。

  小兒肺炎的護理

  小兒肺炎在冬季的發病率最高,幾乎佔全年的80%~90%,是小兒最常見的疾病。通常說的小兒肺炎主要是指嬰幼兒支氣管肺炎。

  護理要點:1.多翻身拍背,幫助呼吸道分泌物排出。2.多吃水果、湯汁,少吃雞蛋,要多補充水分和維生素C,但不要一次吃得太多。3.寶寶鼻塞、鼻堵時可用沾有溫水的棉棒溼潤鼻痂,一點一點將鼻痂取出,另外,這時吸鼻器也能派上用場。4.保持室內空氣流通,每天開窗2次至3次,控制室內的溫溼度,溫度約在18度至22度,溼度約在60%左右。5.寶寶若發熱時,用冷毛巾敷額頭可以給寶寶降溫,去熱貼也可以選用。6.廚房內油煙、室內的香菸要儘量避免。這些煙很容易讓孩子抵抗力下降,染上疾病。7.記得及時帶寶寶去打預防針,像感冒疫苗一類的也要加以考慮。8.母乳餵養及時添加魚肝油,這對增加呼吸系統黏膜抵抗疾病的能力都大有好處。

  高熱驚厥的護理  

  小兒驚厥爲兒科常見疾病,多由上呼吸道感染治療不及時引起,也可由傳染病引起,據統計約40%~50%的小兒至少發生過一次驚厥,5歲以下小兒尤爲多見。

  在居家護理上應注意以下幾點:1.控制發熱:當小兒呼吸道感染並有38.5℃以上發熱時,除針對原發病予以對因治療,如用抗生素、抗病毒藥物外,還要積極控制發熱。2.嚴密監控:五歲以下小兒體溫超過38.5℃時,最好住院治療,並密切觀察患兒病情變化,做好生命體徵監護。3.保持安靜:減少一切不必要的刺激,父母不要摟抱或晃動患兒。4.保持呼吸道通暢:讓患兒平臥,頭偏向一側,解開衣領,及時清理口咽部分泌物。5.動作輕柔:護理和治療操作時,動作要輕柔、準確、敏捷,避免刺激患兒。6.清淡飲食:給予清淡飲食,補充營養。7.安全措施:專人護理,防止患兒墜牀或碰傷。

  水痘的護理

  水痘是由水痘皰疹病毒引起,主要發生在10歲以下孩子身上,冬末春初是流行季節,被感染後通常經過11天~20天的潛伏期後就開始發病,而潛伏期間就已經有傳染給他人的危險性了。得過一次水痘,一般以後不會再得。在居家護理上要注意以下幾點:1.止癢:發水痘時,全身發癢,可以讓醫生開一些止癢的藥物,千萬不要讓孩子亂抓。2.沖涼:幼兒不舒服時,可以幫他簡單沖涼,讓身體清涼舒服。3.剪短指甲:把孩子的指甲剪短,避免抓破傷口,如果是嬰兒可以讓他戴上棉質小手套。4.保持清潔:長水痘期間,還是要幫寶寶洗澡,洗完澡後可用浴巾吸乾身上的水分,再抹上止癢藥。

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