小心幼兒急疹

時間: 2011-10-06
凝寶寶這兩天一直都在發燒,還拉肚子,不燒的時候精神狀態挺好的,可一燒到38度以上,人就沒有精神,鬧得厲害!
今天總算是出院了,雖然還拉肚子,可那已經算是小問題了!
回來以後卻又發現她的身上起了好多的紅色小點點,
以爲是藥物過敏,就又給抱回了醫院,大夫看完後說是幼兒急疹,說疹子出來以後就好了!
哎,總算是要結束了!
有了小寶寶以後還真是給自己的生活帶來了很多學習的機會呢!
小心幼兒急疹
【概述】
  幼兒急疹(Exanthema Subitum)又稱嬰兒玫瑰疹,是嬰幼兒急性良性玫瑰樣發疹,其特徵爲熱退疹出。幼兒急疹是由病毒感染引起的一種出疹性疾病,高發於6個月至1.5歲的嬰幼兒,3歲以上就很少患此病了。特點是起病急,出疹快,被稱爲“幼兒急疹”。幼兒急疹主要是通過呼吸道傳播,傳染性並不特別強,但一年四季都可以發生,尤其是春秋兩季發病較多。不過,幼兒急疹的症狀很有特點,就是患兒往往突然起病,持續高熱3-5天,熱退後出現皮疹。目前,對於幼兒急疹沒有什麼特效治療的方法。只要護理得好,對嬰幼兒的損害並不大,一般愈後都很好。
【診斷】
  2歲以內幼兒、突然高熱無皮疹,然而熱退時皮疹出現,可以診斷本病。
【病因學】
  寶貝剛出生時從母體已經得到一些抗體,可保護他們在6個月內不發生麻疹、風疹和幼兒急疹等傳染性出疹疾病。6個月後,寶貝從母體得到的抗體逐漸消失,而自身的抗體還沒有產生,加之免疫功能尚未健全,因此很容易在受到病毒等微生物的侵犯時發病。
  引起幼兒急疹的病原體是人皰疹病毒6型,完全是經由呼吸道飛沫傳播的。如果寶貝接觸了患幼兒急疹的小朋友,就有可能通過呼吸道被感染。但很多寶貝並沒有接觸幼兒急疹的患兒,卻患上了幼兒急疹,這是爲什麼呢?其實,幼兒急疹的很大一部分感染途徑是來自於成人。由於成人感染了皰疹病毒時並不發病,所以他們並不知道自己已經被病毒所感染。但他們會通過呼吸道飛沫把病毒傳播給嬰幼兒,使他們受到感染,導致發病。因此,沒有症狀的成人是幼兒急疹的主要傳染源。
【臨牀表現】
  本病多發生於2歲以下的幼兒,冬季多見。潛伏期爲10~15天。無前期症狀而突然高熱,體溫高達39~40℃。經3~5天后體溫驟降,同時皮膚出現淡紅色粟粒大小斑丘疹、散在分佈,少數皮疹融合成斑片。經過24小時皮疹出齊,再經過1~2天皮疹消退,不留痕跡。通常多見於頸項、軀幹上部,面及四肢。一般不發生在鼻頰、膝下及掌。全身症狀輕。患兒一般狀態尚好。除高熱、食慾欠佳外,少數患兒發熱期可有倦怠、噁心、頸淋巴結腫大及驚厥。
【輔助檢查】
  發病初1~2天白細胞增多,但後期白細胞減少,尤其中性多核粒細胞很低,而淋巴細胞增加,可高達70%~90%,熱退後,在幾天內白細胞數恢復正常。
【鑑別診斷】
(1)麻疹:上呼吸道卡他症狀重,病初口腔粘膜有Koplik斑,發疹和發熱可同時存在。發熱3-4天,出疹期熱更高。皮疹特點:紅色斑丘疹,自頭面部→頸→軀幹→四肢,退疹後有色素沉着及細小脫屑。
(2)風疹:發熱後半天至一天出疹,皮疹特點:面部→軀幹→四肢,斑丘疹,疹間有正常皮膚,退疹後無色素沉着及脫屑。
(3)藥疹:有服藥史,末梢血淋巴細胞不高。皮疹特點:皮疹癢感,摩擦及受壓部位多,與用藥有關,斑丘疹、皰疹、猩紅熱樣皮疹、蕁麻疹。
【小叮嚀】
媽咪千萬不要急於退熱而給寶貝超量服用退熱劑,過量服用退熱劑容易使寶貝大量出汗,導致身體脫水,發生虛脫。另外,退熱藥不要服用得太頻繁,體溫在38℃-38.5℃以上時服用。
【居家護理4要點】
寶貝患了幼兒急疹,媽咪是最好的醫生和護士。這種病沒有什麼特效治療方法,關鍵是精心護理:
1.多給寶貝飲水,幼兒急疹是以高熱爲主要症狀,會消耗大量液體。所以,要儘量多飲水以補充體液,同時促進毒素排泄。
2.寶貝的飲食宜清淡,多吃蔬菜和水果補充維生素C,增強抗感染力。主食多吃一些米粥、麥片、麪條等。
3.居室內定時開窗換氣,不要因怕寶貝着涼而總不開窗,保持室內空氣清新利於身體恢復。
注意寶貝的皮膚護理,不要讓寶貝搔抓皮疹,以免抓破皮膚造成感染。也不要亂塗藥,儘量不刺激皮膚。
【幼兒急疹防治3策】
1避免與患兒接觸
明確地講,幼兒急疹沒什麼有效的預防方法。因爲,病毒是通過呼吸道飛沫傳播的,其中很大一部分傳播途徑是沒有症狀的成人,所以防不勝防,媽咪只能注意讓寶貝避免和患兒或可疑者接觸。
2高熱時及時降溫
  幼兒急疹在發病初期的主要表現就是高熱,所以治療的重點就是退熱,具體應採取以下措施:
* 藥物降溫
  藥物降溫是人們習慣使用的退熱方法,退熱效果確切,方法簡單。小兒退熱藥的種類很多,一般情況下可以選用撲熱息痛和阿司匹林。撲熱息痛的商品名有百服嚀、泰諾、安佳熱、小兒退熱栓等,劑型較多,很適合嬰幼兒服用,口服吸收較迅速,副作用也少;阿司匹林的退熱效果也較好,但容易引起胃腸道反應,並抑制血小板聚集而導致出血。因此,媽咪在給寶貝服用退熱劑時一定要注意劑量,嚴格按醫生的囑咐來用。
* 物理降溫
  物理降溫是比較安全的退熱方法,但體溫過高時可能難以迅速退熱。物理降溫的方法很多,如用冷水袋枕於頭下,或用冷水浸溼的毛巾敷於前額,也可採取酒精擦浴。可用酒精擦拭患兒的頸部、腋下、肘部、腹股溝等皺褶部位,幫助散熱。
3適當使用抗病毒藥
  寶貝退熱後開始出現皮疹時,適當服用利巴韋林等抗病毒藥,抗生素治療一般無效。另外,中藥對本病治療有較好效果。初起發熱時可服用清熱解毒類藥物,出疹後服用一些解毒透疹類藥物,幫助體內病菌毒素的排泄。
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