嬰兒腹瀉常見原因有哪些?
嬰兒腹瀉過去又叫“消化不良”,是由不同原因引起的綜合症狀,爲嬰幼兒時期常見病之一。發病年齡多在2歲以下。1歲以下的小兒發病率約佔半數,夏秋季節發病最高。以嘔吐、腹瀉爲主,重症患兒有脫水、電解質紊亂及全身中毒症狀,對小兒健康影響甚大。 引起嬰兒腹瀉的原因是多方面的,常見的原因有: 1.腸道內感染:常言道“病從口入”,嬰兒,尤其是人工餵養的嬰兒,如奶具消毒不嚴,或食用的牛奶、白糖被污染,而未很好的煮沸,食用後即可招致細菌與病毒的感染,引起腹瀉。夏秋季節,細菌病毒容易繁殖,牛奶、食品及奶具極易被污染,因此發生腹瀉的機會較多。 2.腸道外感染:消化道外器官受到感染也引起腹瀉。常見的有中耳炎、咽炎、泌尿系統感染、皮膚感染及其它急性傳染病等。由於發燒和致病微生物毒素影響,可使消化道的功能紊亂,引起腹瀉。 3.餵養不當:餵養不當是引起腹瀉的常見原因之一,多見於人工餵養兒。凡餵食過多、過少、不定時餵養、食物成分不適宜、過早喂大量澱粉或脂類食物,以及突然改變食物的種類、性質或斷奶等,均可導致消化功能紊亂而產生腹瀉。個別嬰兒對牛奶或某些食物過敏或不耐受,餵食後也可發生腹瀉。量少次多,大便消化性質好。 4.氣候影響:氣候炎熱、出汗過多、消化酶及胃酸分泌減少,胃腸功能減低,影響食物消化。氣候轉變受涼,尤以腹部或尾骶部受涼後,可使腸蠕動增加,均可導致腹瀉。 5.精神因素:小兒過度哭鬧、情緒緊張、情緒低落、使植物神經功能紊亂,引起消化腺分泌及胃腸運動功能失調而發生腹瀉。 總之,嬰幼兒腹瀉是一種綜合徵,因爲嬰幼兒生長迅速,新陳代謝旺盛,而需要的營養物質相對較多,但胃腸功能比較虛弱,胃酸和消化酶的分泌相對較少,加上對感染的防禦力較低,因此,在受到一些不良因素的影響時,就容易發生腹瀉。其中,餵養不當在諸多發病原因中佔有重要位置。是否脫水及處理方法:
小兒發生腹瀉家長首先要注意防止脫水,腹瀉小兒常伴嘔吐,易引起脫水,注意觀察小兒精神狀態,尿量,是否有口渴:如果小兒精神好,尿量不少,更明顯口渴,無脫水;
如果精神尚好,尿量已見減少,有口渴,前囟門稍下陷,皮膚彈力欠佳,一般有輕度脫水,可用補液鹽口服糾正;
若精神不好,尿量明顯減少,又具明顯的口渴,口脣乾,前囟門下隔,說明有中度脫水,需要禁食靜脈補液,糾正脫水;
再重則是四肢冰涼,手指趾發紺,眼凹下陷,心率增快,精神萎靡,說明有重度脫水,應及時搶救。
護理 對嬰兒腹瀉十分重要,首先是飲食調整,停止一切輔食,水果水菜,人工餵養將奶沖淡1/2或1/3,必要時減少餵養次數或以補液鹽代之,母乳餵養時間每次5-10分鐘,爲了讓休息,可禁食8小時,用補液鹽餵養,待大便好轉後,逐漸加奶量,再逐漸恢復輔食,另外要注意飲食用具的消毒,減少感染因素。