什麼情況的新生兒黃疸要就醫?

時間: 2011-01-20

摘 要:醫學上把未滿月(出生28天內)寶寶的黃疸,稱之爲新生兒黃疸,新生兒黃疸是指新生兒時期,由於膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現於皮膚、黏膜及鞏膜黃疸爲特徵的病症,本病有生理性和病理性之分。

    1-1寶寶麻煩

  豆豆是過了預產期出生的,剛生下來的時候還白白嫩嫩的,這才過了幾天,皮膚就開始發黃了,尤其是臉部皮膚最爲明顯。豆豆的精神狀態還不錯,不知這是怎麼回事?

  1-2醫生解析

  這種情況屬生理性黃疸。黃疸是指因血液中紅細胞破壞過多使膽紅素增高所引起的皮膚、粘膜及鞏膜(白眼球)黃染。新生兒黃疸分爲兩種:一種是生理性黃疸,一種是病理性黃疸。

  生理性黃疸 足月兒在出生後第2—3日出現黃疸,第4—6日最重,隨着肝臟功能的逐漸健全,黃疸通常在出生後的10—14日消退。早產兒可以延至21日後消退。

  病理性黃疸 表現爲患兒出生24小時以內出現黃疸,且持續不退,尿布被尿液染成黃色,黃疸進行性加深,會伴有膿皰疹、大便色澤變淡。嬰兒還會出現拒奶、少哭、少動、嘔吐、精神委靡等症狀。

  1-3發病機率

  新生兒黃疸的發生率可高達50—60%,其中多數是生理性的,約1/3爲病理性黃疸。

  1-4病程

  一般爲1—2周。

  1-5家庭護理

  對於生理性黃疸兒倡導母乳餵養

  多帶寶寶曬曬太陽

  注意觀察寶寶的皮膚黃染程度和大便的顏色。

   1-6立刻就醫(出現以下症狀需立刻就醫)

  黃疸出現膿皰疹

  餵養困難

  黃染進行加深

  嗜睡、尖叫、大便呈灰白色

  1-7醫生必問(請在就診前有所觀察和準備)

  黃疸是什麼時候出現的?

  寶寶大便是什麼顏色?

  寶寶有沒有嗜睡、餵養困難、呼吸窘迫和抽搐的現象?

  1-8西醫建議

  在觀察黃疸程度時,應選擇天然光線充足的地方,如果僅僅是面部黃染爲輕度黃疸;用手指按壓軀幹部皮膚黃染爲中度黃疸;;用手指按壓手足掌也出現黃染就是重度黃疸。並請反覆多次察看黃疸是否有加重,中度以上的黃疸且加重現象迅速的新生兒一定要及時就醫。

  1-9中醫建議

  近年來國內外均有報道,撫觸有減輕新生兒黃疸的作用。通過撫觸配合中醫穴位撫摩確實能促進新生兒的排便,縮短胎便排出的時間。撫觸方法按頭部、胸部、腹部、四肢、背部順序的正規國際撫觸標準法進行。撫觸時間爲新生兒出生24小時後,每天2次,每次15分鐘,均在新生兒進食1小時後進行,連續5天。

  1-10最新發布:新型嬰兒黃疸檢測設備獲得批准

  美國食物藥物管理局(FDA)近日批准了名爲“貝利切克”的黃疸分析儀,用於無創性診斷和監測患兒的黃疸。這一分析儀採用生物光電技術,分析由嬰兒額部反射回來的光線,減少足跟採血的次數,結果可在1分鐘之內即可知曉。這一黃疸分析儀提供的結果,不受嬰兒體重、孕齡及性別的影響,保證了準確性,同時也使接觸每一個嬰兒的測量點都是清潔的。

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