卵巢早衰的中醫藥治療

時間: 2012-04-24
卵巢功能早衰對年輕婦女是一種災害性的生理與心理打擊,在對她們給予社會上和心理上支持的同時,應給予相應的醫學治療。 1病因病機
祖國醫學認爲本病屬“血枯”、“血隔”、“閉經”、“不孕症”等範疇。如《蘭室祕藏·婦人門·經閉不行有三論》所言:“婦人脾胃久虛,或形羸經絕,爲熱所爍,肌肉消瘦,時見渴燥,血海枯竭,病名曰血枯經絕。”本病的病因可概括爲以下幾點:1)先天稟賦不足,腎氣未盛,衝任氣血不充而漸至衰竭。2)七情內傷,致肝鬱氣滯血瘀,衝任阻滯,氣血暗耗;或思慮過度,損傷心脾,衝任衰少而致閉經。3)大病久病耗傷陰液,或房勞、多產、墜胎、小產等耗竭精血,衝任早衰。4)經期、產後外感六淫邪氣,與血相搏,瘀阻衝任,而致經閉。現代醫學對該病病機的認識有所不同,但總體以腎虛爲主。腎虛是卵巢早衰主要的病理基礎。該病證屬腎水枯竭致陰虛火旺、衝任脈衰閉。除腎虛外,肝鬱、脾虛、氣血失調也是經閉不來的重要病機。臨證時,常是多種病機錯雜,相互轉化,而使疾病纏綿難愈。卵巢早衰的病機特點是腎虛血虧血瘀,虛實夾雜而以腎虛爲主導,血虛爲基礎。虛爲本,實爲標,虛多實少。而六淫時毒,浸淫胞脈,擾亂衝任:或情志鬱結,氣血暗耗,衝任失調,亦可促進本病的發生。該病除與腎有密切關係外,還與心肝等關係密切,其病機包括腎陽虧虛、肝腎陰虛、氣虛血瘀、肝鬱氣滯等。本病的發生以腎虛爲根本,兼有肝鬱或瘀證,病機有四:脾腎陽虛、肝腎陰虛、腎虛肝鬱、心腎不交,均可導致衝任早衰而閉經。
2 治則治法
卵巢早衰主要病機是腎虛、衝任衰少,所以在治療上正如《景嶽全書》中所闡述:“善補陽者必於陰中求陽,善補陰者必於陽中求陰。”雙補腎陽腎陰是本病的主要治法,而且本病應重視預防,貫徹“治未病”的思想。用補腎養血調經法治療有卵泡性卵巢早衰患者,方藥組成:鹿角、女貞子、熟地黃、全當歸、柏子仁、澤蘭、香附、桃仁等。服藥後,所有病例臨牀症狀獲得改善,滋腎培元,填補精髓,調理衝任的巢衰湯(制黃精、大熟地、淮山藥各15g,山茱萸、龜板、紫河車粉各10g,女貞子30g,覆盆子15g,菟絲子20g,陳皮6g)治療卵巢早衰
用滋腎補肝,養血調經的補仙調經湯(補骨脂30g,淫羊藿、杜仲、白芍、當歸各15g,仙茅、枸杞子、熟地各20g,菟絲子、山茱萸各25g,川芎lOg,甘草5g)治療46例患者,治療後FSH、LH、E2水平較治療前有明顯改善
4單方驗方治療
以歸腎丸加減治療卵巢早衰4例,有效率100%。認爲歸腎丸有促進卵巢功能恢復的作用。用仙樂雄膠囊加鹿胎膏,總有效率93.6%。用陽和湯加味(熟地、鹿角霜、鹿角膠、白芥子、肉桂、麻黃、乾薑、甘草、仙茅、陽起石)服用3周爲1療程,3個療程後,有效10例(血清E2水平上升,FSH水平下降,B超示子宮、卵巢體積有所改善);無效5例(臨牀症狀與實驗檢查無改善),總有效率66%。
用一貫煎加減治療卵巢早衰(肝腎陰虛型)38例,藥用生地、當歸、麥冬、川楝、枸杞、女貞子、柴胡、丹皮、白芍等爲基礎方,經閉者加制大黃、牛膝、水蛭,經少失眠者加首烏、阿膠,經行腹痛加益母草、臺烏,腰痛加杜仲、續斷,治療2~3個療程後,痊癒26例,顯效8例,有效3例。
5 鍼灸冶療: 鍼灸能激活腦內多巴胺系統,調整腦- 垂體- 卵巢的自身功能,
使生殖內分泌恢復正常的生理動態。沙佳娥等用鍼灸方取關元、中極、大赫、子宮等爲主穴治療卵巢早衰不孕症84例,有效率90.47%。取穴大椎、陶道、身柱、靈臺、至陽、涌泉。有效率60%。取關元、中極、大赫、子宮、腎俞及胸5-腰4夾脊爲主穴治療卵巢早衰76例,有效率89.47%。
6預防 對於卵巢功能早衰的治療, 及時採用中西藥物治療, 配合鍼灸按摩、心理調節及食養攝生等方法綜合調治,“不治已病治未病”, 7 小結
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評論
第1樓 熱心網友 2013-06-04
食療加藥物治療,再加上你的積極配合。
第2樓 熱心網友 2013-06-04
你好: 卵巢早衰的治療:主要是通過適當補充外源性的雌,孕激素來彌補卵巢功能的不足,延緩病理過程.但是需要嚴格把握指針和劑量,並定期檢查,針對病因治療.因爲用量得當,可以激發卵巢功能,用量不當反而會抑制卵巢功能.長時間吃激素藥會對其產生依賴性,一旦停藥立即復發加重病情。同時會出現肥胖、消化道出血、骨質疏鬆、免疫力低下,嚴重的患者會出現骨股頭壞死等後遺症。不過針對卵巢早衰的治療,建議中藥調理 安全無副作用。中藥的治療 對身體毒副作用比較小 另外中醫藥治療具有辨證靈活,調換組方自由度大,因病施治,因人施治,標本兼治,愈後不復發,治本除根的優勢。尤其是對內分泌的調節是中醫的一大優勢。