吳某,女,2 7歲,涪陵區人,l 9 9 6年我門診,自述數月前勞動之後,覺有便意但入廁便確難解,自用氣力解便,而陰中突出狀若腸樣一物,觸及痛甚,其不知何物,精神緊張,急到醫院檢查確診爲子宮脫垂(Ⅲ°),建議手術切除,患者害怕手術,今求醫於吾要求中醫藥治療。觀其面容憔悴色白,精神焦急,呻吟痛苦,脈細數而滑,舌質紅絳苔白微黃,,小便色黃,大便不暢,形氣衰微,小腹硬拒按。此證屬於氣虛下陷,瘀熱下結胞宮,以補中益氣,破瘀瀉熱,散結消腫爲治法。方用a中益氣湯合挑紅四物湯加減,連服6劑後,便下膿血,小腹疼痛減輕,子宮下脫收了部份,患者大喜。筆者效不更方,按上方加減繼服10劑後,少腹已柔和,脹痛全消,脫出子宮已基本復位。爲鞏固療效再將原方加減繼服多劑後而告痊癒。
西醫學子宮脫垂屬中醫婦科陰挺證,民間常稱婦女脫缺袋病。本病因病機屬氣虛下陷,氣滯血行不暢,瘀熱積結而致胞宮脫垂。此疾有虛有實,不能單用升補,虛有陽陷陰虧之別,實則鬱火溼熱之異,必當審證求因,隨因立法辨症施治。因而臨牀應以補中益氣湯合挑紅四物湯加減,以補中益氣升陷,養血a血,破瘀活血,疏氣散結的方藥合用。筆者多年臨牀治療數例患者,效果十分顯著的。
劉雲德