“三八”國際勞動婦女節期間，楊敏受民建山東省委之邀，以自己多年的從醫經驗和豐富的醫學知識，圍繞“女性更年期精神心理健康”問題，通過生動的事例以及多媒體演示，就什麼是更年期綜合症、女性更年期心理變化、精神症狀以及更年期綜合治療、中醫治療、心理治療等方面的知識，爲女會員們進行了講解。當天，記者就女性如何順利度過更年期問題採訪了 楊敏教授。
女性如何順利度過更年期
本報記者馬洪香
“更年期綜合徵是由於更年期精神心理、神經內分泌和代謝變化，所引起的各器官系統的症狀和綜合症候羣。人類壽命的高齡化是現代社會的重要發展趨勢。因此更年期和絕經後婦女的健康保健和疾病防治，應受到社會所關注。”楊敏說，其症狀表現爲，月經變化、面色潮紅、心悸、失眠、乏力、抑鬱、多慮、情緒不穩定，易激動，注意力難以集中。
出身症狀要及時到醫院找婦科大夫諮詢或治療
據統計，約75%的更年期婦女會出現一系列的神經精神症狀，絕經後往往比絕經前更爲明顯，這些症狀的發生除了與雌激素下降有關外，還與受教育程度、個人精神狀態和精神創傷史，經濟情況等社會、心理因素密切相關。
楊敏說，年齡45～55歲的婦女，除月經失調外，烘熱汗出爲典型症狀，或伴有煩躁易怒，心悸失眠，胸悶頭痛，情緒異常，記憶力減退，腰腿痠痛等。內分泌測定：雌二醇降低，促卵泡激素、促黃體生成激素增高。楊敏指出，在診斷方面，應排除精神、神經性疾病，甲狀腺機能亢進，心血管等疾病。
楊敏建議：40歲後，女性如果出現月經紊亂或感到不適最好找醫生檢查；對於月經開始減少或者剛剛出現絕經的女性來說，並不等於卵巢已經不再排卵，所以避孕工作依然重要，一定不能忽視；女性更年期到來的時候，若出現潮熱、汗出、眩暈、疲勞等多方不適的情況，要及時到醫院找婦科大夫諮詢或治療。
“要正確認識更年期的生理特點，應有充分的思想準備，及時發現“信號”，並採取必要的治療措施。對於婦女來說，還應特別注意月經變化，如果經期延長太久，經量太多，或停經後又出現陰道流血，或白帶增多時，應及早請醫生檢查，以便及早發現更年期宮頸息肉、宮頸癌等常見器質性病變。”楊敏提醒。
更年期綜合徵要提前治療
楊敏建議，要注意合理的飲食和營養，更年期由於臟腑功能漸衰，脾胃運化無力，飲食減少，營養欠佳，常引起記憶減退，體倦乏力等症。總的要求是：三低兩高一適，即低熱量、低脂肪、低糖類，高蛋白，高維生素，適當的無機鹽類。此外，要堅持適當的體育鍛煉，這是使人精神爽朗，是縮短更年期、減輕各種不適症狀的有效措施。
“注意安排好工作、生活與休息，在更年期中，飲食起居要有規律，勞逸適度，保持充分的睡眠時間，並要節制性生活，以每週一次較爲合適。婦女進入更年期後，陰道酸性降低，應注意陰部清洗衛生。”
楊敏說，在中醫治療辨症分型上可分，腎陰虛型、腎陽虛型、陰陽兩虛型、看中醫後遵醫囑服藥。常用的中成藥有：六味地黃丸、枸菊地黃丸、知柏地黃丸、五子愆宗丸、金匱腎氣丸、天王補心丹等，且記一定要在醫生指導下服藥。亦可採用食療配合調理性治療，如甲魚枸杞湯、桑椹糯米粥、核桃仁粥、羊肉燉栗子。
在更年期綜合徵西醫治療方面，楊敏介紹，通常有性激素療法，即雌/孕激素替代治療；更年期綜合徵激素治療雌—孕激素週期療法，包括單純雌激素週期療法，尼爾雌醇療法，雌—雄激素療法。藥物療法包括：2受體激動劑、β腎上腺素能阻斷劑、鎮靜—抗焦慮劑和抗抑鬱劑。
心理治療更重要
楊敏指出，更年期婦女心身保健是全社會的任務。有關部門應加強社會衛生宣教和保健措施，開設保健諮詢門診，定期查體，積極防治更年期易患的心身疾病，早期診治心血管疾病、骨質疏鬆症、內分泌代謝疾病和腫瘤。應組織更年期婦女自我保健，以降低更年期綜合徵發生率。
目前我國的現狀是，更年期患者就醫率不足1%。導致就醫率極低的原因一方面是患者的知曉度不高，另因更年期的症狀有130多種，其中包括頭痛、心慌等症狀，這些症狀往往導致患者前往心內科、神經科等就醫，忽略了更年期綜合徵診治。楊敏提醒患者，更年期綜合徵越早治療效果越好。同時，在生活當中應該格外關心自己：找能夠理解自己的人進行傾訴，釋放情緒；降低自己的心理期待，調整近期目標。
楊敏說：“更年期要端正認識，解除顧慮，更年期是婦女一生中必經的生理階段。出現的一些症狀乃性激素減少所致，經過一段時期後將逐漸適應而自愈。