中醫治療多囊卵巢綜合症

時間: 2013-08-01

多囊卵巢綜合症表現的月經不調、不育的認識雖有多方面認識,但根本上屬腎氣不足。中醫理論記載“女子七歲腎氣盛,齒更髮長;二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子。”而“衝任起於胞宮,隸屬肝腎”,“腎藏精,精生髓,腦爲髓海”腎又“藏志,爲作強之官,技巧出焉”,“恐傷腎”。因此腎不僅和下丘腦-垂體-卵巢軸調節的生殖功能相關,而且和身體其他部分包括腦的發育過程相關, 還接受思維,情緒、環境等因素影響。因而內、外因可通過腎而影響月經的調節。同時按“肝腎同源”的中醫認識,在某些月經失調患者中,除腎氣不足以外,還表現出肝鬱化火的症狀。多囊卵巢綜合症尚有肥胖、卵巢增大的表現,按腎虛不能蒸騰下焦津液,因而積聚成痰核,符合辨證中腎虛痰實表現。患者表現有月經過少,閉經,除腎虛外尚有瘀阻經脈的辨證。故目前一般認爲多囊卵巢綜合症屬腎虛,其中尚有肝鬱、痰溼、血瘀之辨。

多囊卵巢綜合症的病因爲稟賦不足,素體虧虛,飲食勞倦,情志刺激等;而導致肝、脾、腎功能的失調;病變髒器重在脾、腎,涉及於肝;病理重點主要是肝氣鬱結,脾腎虧虛,陰陽失調,氣血不足,瘀血阻滯,痰溼內停。在治療上以補腎助陽或滋腎養陰、益氣健脾爲主,兼以疏肝理氣、活血化瘀、燥溼化痰、軟堅散結等法。

中藥治療多囊卵巢綜合症

多囊卵巢綜合症“腎陰虛痰實血瘀”的證候特點
常有高血壓或糖尿病家族史,以月經稀少、閉經、多毛、不孕、肥胖明顯爲主症,兼見口乾,心煩,便祕,貪食,黑棘皮,舌黯紅,脈細。血LH/FSH<2,血睾酮水平偏高,血胰島素水平升高,或有胰島素抵抗現象。

治療:養腎陰 化瘀血 祛痰溼
常用中藥:知母、生地黃、白芍、當歸、桃仁、三棱、莪術、仙靈脾、補骨脂、菟絲子、虎杖、黃芩等。

多囊卵巢綜合症“腎虛痰實”的證候特點

以月經稀少、閉經、多毛、不孕、肥胖爲主症,兼見畏寒,頭暈乏力,多痰,腰痠,白帶少,便溏,舌淡胖,脈細等。

治療:補腎氣 化痰溼

常用中藥:補腎可選熟地、山藥、山茱萸、巴戟天、仙靈脾、補骨脂、菟絲子、枸杞子等,健脾化痰可選黃精、山慈菇、浙貝母、蒼朮等;活血化瘀可選皁角刺、桃仁、穿山甲、紅花等。

多囊卵巢綜合症“腎虛肝鬱”的證候特點

腎虛痰實證,以月經稀少、閉經、多毛、不孕、肥胖爲主症,兼見乳脹,心煩,或少量泌乳.

治療:清肝火 補腎氣

常用中藥:清肝可選牡丹皮、柴胡、青皮、皁角刺、山慈菇、穿山甲等;補腎可選熟地、當歸、炒梔子、巴戟天、仙靈脾、補骨脂、黃精等。

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