乳癌術後如何預防患側上肢腫脹

乳癌術後如何預防患側上肢腫脹
乳癌術後患肢腫脹是一件很麻煩的事情，現在醫學上已經意識到這個問題。有的醫院進行乳癌手術時，如果前哨淋巴結活檢陰性，一般不做腋窩淋巴結清掃。此外，術後放療也不再照射腋窩部位，這些措施都可預防和減輕上肢腫脹。
乳腺癌病人經過手術和放射治療後，一部分人的患側胳膊會腫脹，一般發生在放射治療後三個月左右。大約半年以後，局部會有側肢循環建立，水腫會逐漸減退。但是，如果受手術、放射雙重因素的影響，患側胳膊腫脹就會存在較長時間。
手術或化療後，應該採取哪些措施預防患側胳膊腫脹呢？需要注意以下幾點：1.手術後，病人要按醫生的要求活動患側。術後短期內做肘、腕、手部的運動，或將患側胳膊沿着牆壁一天天向上舉，但肩關節運動應儘量減少，拆線以後再逐漸鍛鍊肩關節。2.如果還要做放射治療，病人宜穿質地較輕的柔軟衣服，減少或避免對皮膚的磨擦，保持其乾淨和乾燥，不能用毛巾猛擦，不要接觸刺激皮膚的東西。3.儘可能不在患側胳膊打靜脈針和肌肉針，也不宜在患側胳膊抽血、測血壓，用健側胳膊比較適宜。4.患側不要提取重物，避免蟲咬、蚊叮等，戴手錶、手鐲時應鬆緊適宜，衣服的袖口也應鬆緊適宜。
此外，預防患側胳膊的感染，也是十分重要的問題，尤其是在手術或放療後最初的一個階段。對於乳腺癌病人來說，如果患側胳膊不小心碰破了，要及時消毒、包紮，否則就可能發生炎症，進一步誘發或加重胳膊腫脹，甚至產生較爲嚴重的併發症。
普通運動可預防乳癌術後水腫
如握拳、梳頭、拉繩子，在家進行康復鍛鍊
乳腺癌根治術後，一部分患者的胳膊會腫脹，嚴重者甚至連衣服的鈕釦都扣不上，因此醫生在術後總強調要儘早進行功能鍛鍊。但乳癌患者的功能鍛鍊不同於其他癌症，它完全可在家中進行，並且多是簡單易學的小運動。
專家首先推薦給乳癌術後患者的是握拳運動。一般是術後1~5天進行，每次0.5小時，每天1次。其次是梳頭運動，方法是模仿梳頭的動作，從頭頂緩慢順勢梳到頸後方，每次20下、每天十次以上。這些動作都能使肌肉收縮，促進血液、淋巴液的迴流，幫助緩解水腫。
此外，爬牆運動、拉繩運動、推牆運動也能取得很好的康復效果，具體方法是：爬牆運動，患者將食指和中指放在牆壁上呈行走狀態，用手指沿牆壁向上爬行，直到手臂和手指完全伸直，然後再後退向下爬行，上下爬行每天反覆10次以上。拉繩運動，將繩子搭在橫杆處，患者坐在杆下方，雙手抓住繩子兩端，兩臂交替上下拉動繩子，每天反覆10次以上、每次上下拉伸20次以上。推牆運動，雙腳分開站立與肩同寬，用手掌平推牆壁，胳膊彎曲，身體前俯，直到前額頂到牆壁上後返回，如此反覆，每天20次。
以上動作可全部完成，也可根據自身狀況，選擇其中某一種動作鍛鍊。建議鍛鍊時，配合優美、舒緩的音樂，以幫助患者放鬆心情，排解消沉、抑鬱的情緒，利於患者儘快康復。