基礎體溫完全指南:
什麼是基礎體溫
基礎體溫(Basal Body Temperature, BBT)又稱靜息體溫,是指婦女經過6—8小時的睡眠以後,比如在早晨從熟睡中醒來,尚未進行任何活動之前所測量到的體溫稱之爲基礎體溫。基礎體溫通常是人體一晝夜中的最低體溫。
基礎體溫的原理:正常育齡婦女的基礎體溫與月經週期一樣,呈週期性變化,這種體溫變化與排卵有關。
女性月經週期以月經見紅第一天爲週期的開始,週期的長短因人而異,約爲21-35天不等,平均約爲28天,其中又以排卵日爲分隔,分爲排卵前的濾泡期,與排卵後的黃體期。濾泡期長短不一定,但黃體期固定約爲14天上下兩天。排卵後次日,因卵巢形成黃體,分泌黃體素會使體溫上升攝氏0。6度左右,而使體溫呈現高低兩相變化。高溫期約持續12-16天(平均14天)。
1、若無懷孕,黃體萎縮停止分泌黃體素,體溫下降,回到基本線,月經來潮。
2、若是已經懷孕,因黃體受到胚胎分泌荷爾蒙支持,繼續分泌黃體素,體溫持續高溫。
3、若卵巢功能不良,沒有排卵也沒有黃體形成,體溫將持續低溫。
確定排卵日的根據
爲什麼能夠根據基礎體溫確定排卵日呢?卵巢中的卵子,在卵泡素的作用下成熟後,衝破卵泡。從卵巢中進入輸卵管,這就是排卵。排卵後的卵巢生成類似於海膽醬樣的黃體物質,而黃體物質分泌的黃體素具有升高體溫的作用。
哪天是排卵日
從這次月經到下次月經之間,每天早晨測量基礎體溫,可形成一種前半段時間體溫較低、後半段時間體溫較高的曲線。體溫之所以變高,是因爲排卵結束後卵巢中生成的黃體分泌黃體素所致。也就是說,月經結束後到下次排卵日開始的這段時間體溫降低,排卵後到下次月經來臨的這段時間體溫升高。因此,在兩次月經之間分爲低溫期和高溫期兩個時期,而且低溫期的最後一天即爲排卵日。
如何測量
建議使用專門的基礎體溫計 ,基礎體溫計與一般體溫計不同,它的刻度較密,一般以攝氏36.7度(刻度24)爲高低溫的分界. (36度--刻度10; 38度--刻度50).
將基礎體溫計於睡前放在枕邊可隨手拿到之處,於次日睡醒,尚未起牀活動時,放在舌下測量五分鐘,並記錄在基礎體溫表上 .
早晨量記體溫有困難者,可在每天某一固定時間量,切記事前半小時不可激烈運動或飲用冷熱食品。
測量基礎體溫的方法雖然簡單,但要求嚴格,還需要長期堅持。一般需要連續測量3個以上月經週期才能說明問題。
在月經期,如遇有感冒、發熱、腹瀉、失眠、飲酒、使用電熱毯等情況,往往容易影響基礎體溫,在測量時要注意,同時注意要特別標記說明。
基礎體溫的作用
1、判斷是否排卵指導避孕
一般卵泡期基礎體溫爲36.5℃,黃體期上升0.5℃以上,因而出現雙相表現,表示有排卵,若單相型無後期升高的體溫曲線,提示無排卵,其準確率爲70%~80%。
如果在24小時之內,體溫增高了0.3~0.6℃,甚至更高,那麼則表示處於排卵的狀態。
另外,基礎體溫也大略可以看出排出卵子的質量優劣程度。如果基礎體溫高溫期較長,可以持續13~14天,那麼就表示卵子的質量不錯。
2、診斷早孕和判斷孕早期安危
如果持續兩週以上較高的基礎體溫,就要考慮去醫院檢查一下,因爲你有可能是懷孕了。若≥20日可確定爲早孕。在孕早期BBT曲線漸漸下降,表示黃體功能不足或胎盤功能不良,有流產傾向。
3、觀察黃體功能
排卵後BBT應立即上升,且持續在高水平≥11日。若BBT呈階梯形上升,曲線需3日後才達高水平或BBT穩定上升<11日,可診斷爲黃體功能不足(1uteal phase defeot,LPD)。
4、提示其他病變
經期BBT不降低,可能有子宮內膜異位症或早期亞臨牀流產,子宮內膜異位症的病竈出血後會產生吸收熱。原發閉經患者BBT呈雙相型時,應考慮子宮性閉經,如先天性無子宮或生殖道結核使子宮內膜破壞等。
5、推算適宜的內膜活檢時間
週期不規則的患者,要了解子宮內膜有無分泌反應和黃體的功能,應在BBT上升後估計下次月經來潮前2~3日作內膜活檢。
常見的基礎體溫變化解讀
1 排卵
當女性月經來臨時,基礎體溫爲低溫;排卵之後,基礎體溫則會轉爲高溫。一般來說,女性在排卵24小時之後,受精的比率會變得比較低;但是,男性的精子大約可以在女性的子宮裏存活72小時。所以,在女性基礎體溫處於低溫、接近排卵期時就應該行房,可以每隔兩天行房一次,這樣可以增加受精機率;若等到基礎體溫達到高溫時再行房,那懷孕的機率就已經降低了。
2 多囊卵巢
此類病患以“胖”爲表徵,往往容易發胖、長青春痘、毛髮濃密、月經經常性不準。表現在基礎體溫上則是:高溫期較短,嚴重的還可能是經常性低溫。有這種情況的女性,通常有家族性遺傳糖尿病,如懷孕生子,則屬於妊娠糖尿病的高危險羣。
3 卵巢功能不好
卵巢功能不好的人,通常基礎體溫的循環週期會縮短,原本的28天,可能慢慢會變爲24天或22天,高溫期也相應縮短。
4 泌乳素過高
泌乳素高,基礎體溫的高溫期就會縮短,其卵子的質量也較差,所以不容易懷孕或容易流產。
5 危險期(易受孕期)
基礎體溫爲高溫期屬於安全期(不易懷孕期),低溫期則屬於危險期,但低溫期也會有個別差異。比如對年輕女孩而言,她們的卵巢功能好,分泌物多,危險期就相應的長一些,精子在子宮內存活的機率也會相對比較高。所以,很可能在排卵前5天開始,就必須看作是危險期。
如果夫妻經常選擇在危險期行房,卻一直不見懷孕跡象,那麼就必須去醫院檢查找出原因,到底是男性的精子數量不夠,還是女性的輸卵管不通,或是有其他方面的原因。
基礎體溫圖
記錄方法:
將測量到的基礎體溫正確地記錄在體溫記錄單上,能反映出卵巢的功能情況。如記錄不正確,就失去其意義。下面是正常育齡女性在一個月經週期中的一張基礎體溫曲線圖。由圖所見,前半部分體溫較低,後半部分體溫升高,呈典型的雙相型體溫曲線。這種體溫曲線表示卵巢有排卵功能,高、低體溫曲線交界處爲卵巢的排卵日期。圖中的縱軸座標表示體溫的度數,每一小格爲0.1℃。橫軸座標表示日期和月經週期日,每一小格爲1天。從月經來潮的第1天開始,將每天所測量到的體溫度數用小點畫在相應的體溫記錄單的格子中,一直到下次月經來潮的前1天爲止,最後將各個小點用直線按順序連接起來,就成爲1個月經週期的基礎體溫曲線。如上圖的曲線示意連接圖
有正常排卵的曲線圖
上圖表示正常月經週期28天,基礎體溫曲線呈現標準的高低溫兩相變化。從月經開始-排卵日,低溫期14天;排卵後持續高溫14天,其中第14天爲排卵日。
準備懷孕的未準媽媽們,在第14天的排卵日同房是比較好的受孕時機。
每個未準媽媽的月經週期不一定是28天,所以觀察到的基礎體溫曲線圖和圖示會有差異,關鍵是在清楚自己的低溫期、高溫期,找準排卵日,合理安排自己的同房日期,成功懷孕!
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已經懷孕的基礎體溫曲線圖
懷孕圖例(持續高溫)
圖示爲已經懷孕的基礎體溫曲線圖,高溫從第15天持續到第34天,已經持續20天。一般來說高溫持續超過16天就是懷孕的徵兆。
想要寶寶的JM們恭喜哦,終於心想事成,懷孕羅!趕快到醫院進一步確認這個好消息,做好準備工作哦!
暫時沒有懷孕計劃的JM需要早做考慮
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疑似早期流產的基礎體溫曲線圖
圖示爲疑似早期流產的基礎體溫曲線圖,高溫從15號到24號持續了20天之後降溫。一般是早期流產的徵兆,女性如發現有這樣的基礎體溫,應及早到醫院就診,查明原因。
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沒有排卵的基礎體溫曲線圖
圖示爲沒有排卵的基礎體溫曲線圖,持續低溫,沒有高溫期,沒有形成高低溫雙相變化,如果是測量發現有如圖示的姐妹需要到醫院就診,檢查是什麼原因造成沒有排卵,以便對症下藥,及早治癒!
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黃體功能不良導致體溫緩慢下降的基礎體溫曲線圖
圖示爲黃體功能不良導致體溫緩慢下降的基礎體溫曲線圖,一般而言,當沒有受孕的狀態下,黃體素的濃度會因子宮內膜即將脫落而急速下降。如果體溫下降速度緩慢,表示說黃體功能不良,也不利於懷孕。
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黃體素濃度不夠導致排卵期體溫上升緩慢的基礎體溫曲線圖
圖示爲黃體素濃度不夠導致排卵期體溫上升緩慢的基礎體溫曲線圖,可以觀察到在14號排卵之後,15號開始體溫緩慢上升。這種情形代表着體內分泌的黃體素濃度不夠快,因而導致體溫上升緩慢。通常也代表着排卵狀況不良,受孕機率下降。