乳腺增生和乳腺癌的常識

時間: 2012-04-11

   什麼是乳腺增生和乳腺癌?

   乳腺增生是發生於乳腺的一種良性疾病,表現爲乳房內鎖條狀,片快狀,囊性結節,乳腺增生結節一般質地較軟或中等,伴有壓痛,活動度好,邊界清楚,常隨月經週期或情緒而發生變化,其腫物大小短期內無增大的趨勢;乳腺癌是發生於乳腺的惡性腫瘤,表現爲腺內質地堅硬的腫塊,無壓痛,邊界不清楚,推之不活動,短期內增大明顯,或伴腋下或鎖骨上淋巴結腫大,或伴乳頭凹陷,乳房皮膚如橘皮樣的改變。

     乳腺增生多發於30-50歲的婦女,在我國30歲以上的婦女發病率佔30%-50%,青春期,絕經後的婦女較少,城市婦女高於農村婦女。

     乳腺增生與乳腺癌的如何鑑別?

     乳腺增生髮病率較高,因此,乳腺癌常被誤認爲乳腺增生,而延誤治療,乳腺癌多發於20歲以上的婦女,多表現爲外上向線無疼痛的腫塊,腫塊可分單個或多個,大小不一,一般腫塊大小常受月經週期的影響,腫塊呈不規則的形狀,表面不光滑,呈結節感,邊界不清楚,多與周圍組織粘連,移動性差,質地較硬,呈砂石樣的硬度,但也有乳腺癌患者其腫塊表面光滑,無結節感,邊界清楚,移動性好,與周圍組織無相連,需動態觀察腫塊大小的變化,乳腺癌患者細胞增值速度快,故短期內腫塊增大,而乳腺增生沒有這種特徵,其主症爲乳腺痛爲主,乳腺結節壓痛明顯,並與月經週期關係密切。

      乳腺增生有幾種?

    1單純性的乳腺增生:爲乳腺增生的早期表現,表現得乳腺小葉增生,而間質不增生或輕度增生;

      2囊性乳腺增生:爲乳腺病的病理增生期,表現爲乳腺小葉內末梢導管高度擴張,形成單個或多個大小不等的腫塊;

      3腺形的小葉增生:該期介於單純性的乳腺增生和囊性的乳腺增生之間,表現爲小葉內末梢導管,腺泡及纖維組織不同程度的增生;

(1)單純性的乳腺增生症與月經週期關係密切,表現爲月經週期前一週左右,乳房脹痛,刺痛或隱痛,並隨乳房活動或上肢運動而加劇疼痛向後背放射,可以是單側乳房發病或雙側乳房同時發病,一般於月經來巢後緩解或消失,查體時乳房皮膚可略高於正常皮膚的溫度,乳房出痛明顯,多半有乳房腫塊,乳腺內可觸及片狀,顆粒狀結節,質地較韌。

(2)囊性的乳腺增生的疼痛不如單純性的乳腺增生症疼痛強烈,但疼痛時間較長,疼痛性質不一,一般表現爲脹痛,刺痛或錘痛,呈不規則的疼痛,可伴有乳頭溢液,溢液爲漿液性,血清樣,或血性的液體,查體時可觸及乳腺腺體侷限性或瀰漫性的增厚,乳腺內有單個或多個大小不等的囊性腫塊,有時有顆粒或片膜狀的結節,邊界較輕,與皮膚無粘連,瀰漫性囊性的乳腺增生的病人,乳房呈結節感。

(3)腺形小葉增生症表現爲乳腺疼痛,疼痛性質與囊性乳腺增生症的性質相同,查體時,可觸及一側或雙側乳腺外上向腺侷限性,呈橡皮樣的硬度的腫塊,邊界清楚,觸之有疼痛感。

      乳腺癌有哪幾種信號?

      1岩石樣的腫塊,此腫塊一般無壓痛,短期內增大明顯;

      2乳腺皮膚出現了橘皮樣的改變,這是乳腺癌的突出信號;

      3乳頭的病變,位置於乳頭下面或隨近的腫塊可導致乳頭凹陷或擡高,或偏向一側,可見兩側乳頭不在同一水平線上;

      4乳頭溢液,病理性的乳頭溢液,是指非妊辰單側乳頭溢液,溢液有無色,乳白色,淺黃色或血性,可呈水樣,漿液樣或濃性,量可多的少,非持續性,間隔時間可長可短,乳頭溢液是乳腺癌的重要症狀之一;

      5腋下淋巴腫大,乳房有豐富的淋巴網,乳腺癌病人淋巴結轉移率很高,最常見的爲腋下淋巴結,其次爲鎖骨下及鎖骨上淋巴結。

    乳腺增生症的發病原因?

      內因:西醫認爲內分泌紊亂是乳腺病發病的根本原因;

     1 內分泌紊亂:卵巢功能失調,刺激素相對增高,乳腺組織對卵巢刺激反映不協調,導致乳腺組織增生與復舊的週期過程發生病理性的改變,中醫認爲爆怒傷肝,憂鬱傷脾,氣滯所淤所致;

    乳腺病高發的原因:

     2外因:精神因素,工作效率高,思想負擔大,人際關係障礙都能造內分泌紊亂和緊張,焦慮,外源性的激素,含激素的化妝品,藥品,食品,豐乳霜;

     3飲食結構,脂肪性的食物攝入增加,使刺激素分泌增加;

     4生理因素,晚婚,少孕,不孕,不哺乳,口服避孕藥,多次人工流產等。

       乳腺炎發病的原因?

    乳腺炎主要是由於乳頭破裂,外傷,細菌的侵入,引起病原菌逆行感染,而引起的化膿性急性乳腺炎,淤積性乳腺炎是由於乳頭凹陷,乳頭過小,乳房外傷或導管堵塞等原因造成的乳汁淤積,一但遇到黃色的葡萄糖球菌或鏈球菌等細菌,淤積的乳汁非常適合細菌的繁殖,造成了淤積性的急性乳腺炎。

        乳腺纖維瘤

      乳腺纖維瘤多發於年輕的女性,以20-25歲年齡組最高,因而可以想到腫瘤的發生可能是刺激素過度的刺激所致,常見於接受刺激素治療,內分泌紊亂,月經不調,妊辰時刺激素增加的人羣。

      臨牀症狀:纖維瘤一般無明顯的症狀,無疼痛,觸痛,因而腫瘤的發現多屬偶然,有單發,也有15%的人處於多發,成圓形或錐形,表面光滑,規則,邊界清楚,活動度很大,質地實而不堅,與皮膚和胸均不粘連。

     乳頭的六種溢液

      1乳汁樣的溢液:這是斷奶後期個別健康的婦女,以及某些內分泌疾病疑團狀的溢液;

      2膿性的溢液:急慢性的乳腺炎,乳腺膿腫,及漿細胞性的乳腺炎;

      3水樣或漿液性的溢液:常見於月經期,妊辰早期,口服避孕藥後的乳腺增生症;

      4乳腺導管內乳頭狀瘤:乳腺導管擴張症;

      5米湯樣的溢液:乳腺結核;  

      6血性溢液:乳腺癌,乳腺導管內乳頭狀瘤,乳腺導管擴張症。

     乳腺病的自我檢測

    1看乳頭是否在同一水平面上

      2看有沒有酒窩狀,橘皮狀,乳頭凹陷,乳頭是否擡高

      3積壓乳頭有沒有溢液,按壓乳房有沒有腫塊

      4檢查兩側腋窩有無大淋巴結

      乳腺病常見的治療手段

      1藥物治療:西醫治療,三苯氧胺,屬於男性激素,見效快,副作用大;

                中藥治療,乳痹消,逍遙丸,見效慢,有副作用;

      2手術治療:大多患者不願手術治療,有挫傷,副發率高;

      3物理治療:一般都採用磁療,紅外熱療,中藥離子滲透,微波熱療,治療效果好,無副作用,不副發。

      哪些婦女容易發生乳腺癌?

      1月經出潮早於12歲,絕經晚於55歲的女性;

      2婚後未育,育後未哺乳的女性;

      3終身獨身爲婚的女性;

      4患有乳腺疾病,多次接受x光檢測的女性;

      5有乳腺癌家族史的女性;

      6喜歡吃高脂肪食物的肥胖女性;

      7長期鬱悶,心情壓抑,緊張的女性;

      8多次做人工流產的女性;

      9初產大於35歲的女性;

      10患有乳腺增生症治療不及時或治療不當的女性。

相關文章
評論