治乳腺增生病祕方

時間: 2012-02-24
 乳腺消瘤湯

【來源】武楨,《山西中醫》(5)1986年

【組成】蒲公英30~60克,蚤休15克,青皮、橘葉、穿山甲、殭蠶、桃仁、赤芍各10克,橘核,炙鱉甲各15克,夏枯草、牡蠣各15~30克。

【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。

【功用】清熱解毒,舒肝理氣,化痰消瘀、軟堅散結。

【方解】方中以蒲公英,蚤休清熱解毒;青皮、橘葉、橘核舒肝理氣,破氣消積;穿山甲、桃仁、赤芍活血化瘀,且穿山甲合夏枯草,牡蠣、炙鱉甲,殭蠶具軟堅散結,通乳絡消痰核之功。諸藥配伍,力專功宏。其效非凡。

【主治】乳腺增生症。

【加減】患處乳痛,加乳香、沒藥各12克;腫塊堅硬,長期不消,偏血瘀甚者,加三棱,莪術各6~10克;偏痰結者,去桃仁,加海藻,昆布各15克,黃藥子10~15克;局部有灼熱感者,加金銀花30克,連翹15克;氣虛者,加黃芪30克。

【療效】治療32例,結果痊癒25例(佔78.1%),好轉5例(佔15.6%),無效2例。總有效率爲93.7%。

5.2 消瘀散結湯

【來源】陳景河,《中國中醫藥報》

【組成】鹿角片20克,浙貝母15克,瓜蔞,乳香,沒藥,香櫞各20克,白芍30克,甘草10克(無鹿角可用鹿角霜代之)。

【用法】上藥加水浸泡1小時後,至100毫升爲宜。煎兩次,得藥液混合一起,分兩次服之。

【功用】理氣活血,軟堅散結。

【方解】乳核腫痛,多見於現代醫學的乳腺增生。臨牀表現爲乳核增大,時有隱痛,皮色如常,推之稍有移動,漸滲乳汁,色黃或帶血,多發爲雙乳。常伴有心情鬱悶,舌苔薄白或無,脈弦緩或沉弦。乳核增大,皆因肝脾氣鬱不舒,血行遲滯,致乳核脈絡不通所致。方中鹿角味鹹入血軟堅,性溫通絡,能消腫止痛,又善治寒瘡;香櫞、白芍味酸同氣相求,入肝平氣,入脾通壅,能解木土之鬱,但是香櫞辛散之力有餘,酸斂不足,故配芍藥,甘草酸甘化陰,柔潤肝體而平肝氣;輔以牡蠣增強軟堅散結之效;並固精氣;浙貝清熱療惡瘡瘀毒,取寒溫互用,藥性和平,並助以乳香通經宣絡以理氣;沒藥化瘀以理血。諸藥合用,共奏消瘀散結之功。其功可舒肝脾氣結,活血化瘀,促進氣散血行,乳核脈絡暢通,俾氣散則無痛脹,血行則不成瘡,其病自愈

【主治】乳核腫痛,或時滲乳汁,或乳汁帶血。可用於乳腺增生。

【加減】若口乾燥,心下滿者,爲肝脾氣逆,化熱傷陰,宜重用瓜蔞至50克;甘涼潤燥,清熱而祛滿;加青果5克,平肝開胃而化瘀;乳腺脹痛甚者,加川芎10克,鬱金10克,利用其氣香竄,能同香櫞舒解氣機,同乳沒活血化瘀而止痛。外用木香100克,鮮生地200克,搗成泥狀爲餅,敷在局部。若舌苔白膩,不欲食者,爲脾虛溼濁不化,加白朮10克健脾燥溼。雞內金3克啓脾胃消化之力,又善解脾氣鬱結。若硬腫不消,宜加甲珠10克,取其穿透破結之力,助軟堅散結之效,消堅止痛。

【療效】臨牀屢試,療效頗佳。

【附記】本方用治急性乳腺炎,紅腫痛甚伴有寒熱者。加柴胡,黃連各15克,蒲公英50克。效果亦佳。

5.3 疏肝消核方

【來源】黃耀觶緞輪幸健(8)1990年

【組成】柴胡、生白芍、鹿角霜、鬱金、香附、桔梗、柴胡各12克,白朮9克,益母草、荔枝核各15克,當歸,炙甘草各6克。

【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。3個月爲1個療效。

【功用】疏肝理氣,活血化瘀,消痰散結。

【方解】肝鬱氣滯,痰瘀壅滯,致衝任不調。衝任爲氣血之海。痰瘀壅結於上,結聚乳房而爲病,且與月經週期有關。故方用柴胡、鬱金、香附,元胡疏肝理氣;益母草、鹿角粉、當歸配鬱金,元胡活血化瘀;桔梗,荔枝核理氣化痰散結;再輔以白芍柔肝斂陰;白朮、炙甘草健脾燥溼以調和肝脾。諸藥合用,共奏疏肝理氣,活血化瘀,消痰散結之功。

【主治】乳腺增生症。

【加減】按月經週期的不同階段加減。月經來潮後的二週內,也就是排卵期,本方加仙靈脾、仙茅,肉蓯蓉、制首烏、雞血藤等溫補腎陽,以提高E 2水平;月經來潮前的二週內,也就是黃體期,則加麥芽、山楂,丹蔘、玄蔘等以降低催乳素水平。但麥芽60~100克,山楂15~30克,應加用大劑量。對減輕乳房脹痛有顯著療效。

【療效】韓玉潔報道,用本方臨牀驗證43例,結果臨牀治癒11例,顯效18例,有效12例,無效2例,總有效率爲95.3%。治癒和顯效率達67.4%。

5.4 乳一方

【來源】經驗方,《新醫藥學雜誌》(3)1977年

【組成】柴胡(或青皮)、當歸,鬱金(或三棱)、橘核、山茨菇、香附、漏蘆各15克,夏枯草20克,茜草、赤芍、絲瓜絡各15克,甘草10克,牡蠣20克。

【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。

【功用】理氣活血,軟堅散結。

【方解】方中用柴胡,香附、鬱金、絲瓜絡疏肝理氣、疏通經絡;當歸,茜草,赤芍,夏枯草活血化瘀;山茨菇、橘核、煅牡蠣、漏蘆軟堅散結,甘草調和諸藥。合而爲方、理氣,活血,軟堅三法並用,氣行則脹消,血行則痛止,瘀散則結解,自無乳脹,乳痛,乳腫之患矣。

【主治】乳脹,乳痛有腫塊者。可用於乳腺組織(小葉)增生症。

【加減】臨牀運用,可隨症加減。

【療效】臨牀屢用,每獲良效。

5.5 乳癖化堅湯

【來源】王季儒,《肘後積餘集》

【組成】草河車、夏枯草、半枝蓮、瓜蔞各30克;海藻、昆布各12克,乳香、沒藥、橘葉、青皮各6克,浙貝母10克,三棱、莪術各6克,蜈蚣4條、山慈菇10克,茜草12克

【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。

【功用】疏肝解鬱,活血化瘀,軟堅散結。

【方解】此症由肝氣鬱結而成。方中以草河車、半枝蓮以消腫瘤;夏枯草,昆布、海藻軟堅散結;三棱、莪術、茜草、乳沒,活血化瘀;瓜蔞,浙貝,山慈菇消腫散結;青皮,橘葉破堅癖,散滯氣,疏肝鬱;蜈蚣走竄通絡。直達病所而消惡腫。合而用之其軟堅散結之力尤宏。

【主治】乳癖(乳房纖維腺瘤)。

【加減】臨牀運用,可隨證增損。

【療效】臨牀驗證多例,均獲痊癒。療效可靠。

5.6 消癖湯

【來源】王玉章,《名醫治驗良方》

【組成】當歸,香附,女貞子各10克,仙靈脾15克,白芍、鬱金各10克,菟絲子15克,雞血藤30克,柴胡10克,首烏藤30克,旱蓮草10克。

【用法】每日1劑,水煎服,早、晚各服1次。

【功用】舒肝安神,健脾補腎,養血調經。

【方解】乳腺增生症是一種常見的乳房非炎症性疾病。發生於青春期婦女,多爲乳房小葉增生,發生於哺乳後期者,多爲乳腺導管增生;發生於更年期婦女;多爲乳腺囊性增生。王氏集先輩之名言,採衆家之專長,加上自己多年反覆的臨牀實踐,以爲本病致病之因除思慮傷脾,脾虛水溼不運,聚而成核,或惱怒傷肝,肝失條達,氣鬱爲患之外,多與衝任不調有關。故王氏治之,多主張疏肝解鬱,理氣散結,益陰安神,調理衝任,攻補兼施而取效。方中柴胡,香附,鬱金疏肝解鬱,利氣止痛;雞血藤,首烏藤養血活血,安神通絡;女貞子,旱蓮草滋補肝腎之陰;仙靈脾,菟絲子,溫陽化陰,使陰陽互濟,衝任調理。上述藥物系多年來王氏通過臨牀實踐,從具有相同功效的多種藥物中精心篩選而來,驗之臨牀,奏效頗佳。

【主治】肝鬱脾虛,腎虧而引起的乳腺增生及由此導致的月經不調,心神不安。

【加減】凡30~40歲婦女,常伴有月經失調,不孕症或流產史,其雙側乳房內出現大小不一的腫塊,質韌不堅,常同時或相繼發生。其形態,或圓或扁,分散於乳房,或侷限於其一象限。腫塊與周圍圍組織分界不清,不與皮膚黏連,推之移動。在月經前3~4天,疼痛加重,腫塊增大。經後疼痛減輕或消失,腫塊縮小者可使用本方。如肝鬱氣滯盛者,加桃仁,紅花,三棱,莪術等;痰溼盛者,加白芥子,瓜蔞,夏枯草,半夏等。

【療效】臨牀屢用,療效顯著。

【附記】由於乳腺增生症有癌變的可能,在治療過程中,須每隔3~6個月隨訪病人,予以詳細的複查,進行動態觀察。若腫塊位於乳房的外上方,惡變的可能性大,須做病理切片。

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