卵巢癌難點與對策

時間: 2011-07-08

     卵巢癌是婦科難治之症,不易早期發現,而晚期患者預後則較差,術後易復發,目前尚缺乏十分有效的治療方法,因此,如何早期診斷卵巢癌及如何減少卵巢癌的復發是卵巢癌治療上的難點。

難點之一:如何早期診斷卵巢癌

由於早期卵巢惡性腫瘤常無典型症狀及體徵,故不易被 早期發現,對於附件包塊的正確處理是預防和早期發現卵巢惡性腫瘤的重要措施。

在臨牀實踐中,對於附件腫塊的高度重視仍然是最重要、最基本和最簡便的早期發現和預防卵巢惡性腫瘤的措施,有經驗醫生經認真盆腔檢查以及B超等影像檢查,對所發現的附件腫塊(特別是直徑大於5cm以上的囊性腫塊、實性腫塊、青春期前與絕經期後能捫及的卵巢等)進行隨訪,甚至腹腔鏡檢及剖腹探查,常可捕捉到早期病例,得到良好的治療效果。所以,對婦女的普查不僅對宮頸癌,對卵巢癌也是必要的。

難點之二:如何減少卵巢癌的復發

1. 徹底清除病竈。

2. 堅持長期化療 卵巢癌的化療應該是較長時期、持續性的,特別是晚期和手術未切除乾淨者。

3. 中藥輔助治療 現代研究表明,卵巢惡性腫瘤患者運用中醫藥治療具有兩方面的作用,一是有抑殺癌細胞的作用,二是增強宿主的免疫力,這些作用對患者術前控制病情及術後預防復發均有好處。常用的治法有清熱解毒法及活血化瘀法。常用的清熱解毒中藥有白花蛇舌草、白毛藤、蒲公英、臭牡丹、山豆根、斷腸草、青黛、黃連、黃柏、黃芩等,常用的活血化瘀中藥有莪術,雞血藤、五加皮、赤芍、紅花、三棱、廣蟲、水蛭、川芎、歸尾、膽南星等均具有抑制腫瘤及明顯的免疫促進作用。

難點之三:如何預防或減輕化療的毒副反應

影響化療藥物發揮作用的主要障礙是正常細胞及癌細胞同時受損傷,因而降低機體的抗癌能力。藥物的毒性與各器官的親和力和敏感性不同,因而受損傷的程度也不一;全身反應最常見的是:頭暈、疲乏無力,精神不振,四肢酸楚,骨關節痠痛,發熱,失眠,多夢,有時口苦,舌幹。臨牀上多見有消化道反應,骨髓抑制,臟器受損,免疫抑制。儘管化療副反應多種多樣,但有一個共同的特點是正常細胞受到毒性的破壞,機體內部平衡失調。

中藥扶正培本治療可以預防、減輕或糾正化療的副反應,並能增強化療的療效。治療的辦法是扶正,解毒,補虛。

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