懷孕初期的孕婦在飲食和用藥方面的注意事項是哪些

時間: 2011-02-11
飲食方面:懷孕期間,寶寶身體各器官不斷地發育,需要充足的營養供給,所以媽媽本身要增加各種不同食物的攝取,使寶寶獲得正常發育,並且貯存養分供日後哺乳之用。懷孕期間若不注重均衡的營養,不但胎兒生長遲滯發育不良,媽媽產後也更加虛弱,有些孕婦顧慮到增加營養後,胎兒生長過大,造成難產,而限制飲食,其實這是錯誤的觀念,增加營養並不是越吃越多,而是注重食物中的均衡營養。
懷孕早期(一至三個月):這時胎兒腦細胞及身體各器官正快速增殖發育,足夠的養分供給是第一要表,特別是維他命B羣及葉酸、菸鹼酸。孕婦在此刻常噁心嘔吐吃不下東西,那怎N辦呢?不想吃就不要勉強,不必拘泥於非得三餐都得吃飽飽的,而應該是少量多餐,想吃就吃,多吃含蛋白質、維他命豐富的食物,如:新鮮的魚、肉類、蛋、牛奶、豆製品、水果等。錯失早期懷孕的營養補充,對日後嬰兒生長髮育將有不良的影響。
懷孕中期(四至六個月):克服了早期懷孕的不適,孕婦這時候較爲舒服,同時子宮不算太大,胃部不受壓迫而食慾也變好了,胎兒發育也比前期快一點,孕婦要多攝取蛋白質、鈣質、鐵質及卵磷質(蛋黃)豐富的食品,小米等雜糧含維他命B1較多,至於米飯、麪食則要適量,因爲澱粉、糖分多易發胖。
懷孕後期(七到十個月):懷孕後期胎兒體重快速增加,孕婦食慾也增加,此時飲食以清淡爲主,勿攝食過多鹽分以免加重四肢水腫,引發妊娠高血壓,除了懷孕早、中期的均衡食物外,蔬菜水果要多吃,避免便祕,有些媽媽此時仍然食慾不佳,可以少量多餐來對應,切忌糕餅甜食吃太多,造成產後身材恢復難困難。懷孕期間飲食的注意事項有很多的孕婦在懷孕期間毫無節制地進食。爲了媽媽和寶寶的健康,孕期應該多注意一下飲食生活,特別是要注意控制熱量攝取和保持營養均衡。爲了在分娩時不遇到麻煩,我們應該從知道自己懷孕時起重新考慮每天的食譜。注意防止熱量攝取過剩過胖會給媽媽和寶寶帶來許多危險,例如容易患妊高症和糖尿病;子宮、骨盆、產道周圍脂肪堆積會使產程延長或者造成媽媽難產。早孕反應消失後,食慾大增,媽媽常常想將寶寶的那份也吃出來,這種想法是錯誤的。一般來說,只要比懷孕前多攝入1463千焦的熱量就可以了。積極地攝取以下的營養成分肚子中的寶寶發育所需要的營養都要靠媽媽從食物中獲得,孕期飲食質量重於數量。
特別是要保證從食物中均衡地攝取鐵、蛋白質和鈣。其中鈣的需要量爲900毫克是懷孕前的1.5倍;鐵的需要量爲20毫克,是懷孕前的1.6倍。但是過多的攝入富含鐵的肝臟,有可能導致維生素A過剩症,這也是不容忽視的問題。過多攝取食鹽會導致浮腫和妊高症!人們已經認識到,控制鹽分的攝入對於預防生活習慣病是十分重要的,對於孕婦來說,這一點更爲重要。過多攝入鹽分是引起浮腫、妊娠高血壓、妊高症的重要原因之一。孕期的飲食應該以清淡爲原則。可以在食物中多加一些醋或香菜、調料以達到少放鹽的目的。清淡對製作輔食和幼兒食品也是必須的,爲了自己的健康,爸爸們也應該逐漸習慣清淡的飲食。如何看待方便食品和嗜好食品?平時不經意吃的方便食品會妨礙鈣的吸收,而孕期鈣又是必不可少的。對有的人來說一下子完全戒掉方便食品是很難的,可以先從減少吃的次數做起,儘量自己做飯吃。在出現早孕反應和身體不舒服時,不妨試着讓爸爸做飯。最好少吃平時愛吃的、容易讓人發胖的甜果汁和點心。如何安排孕期飲食孕婦比懷孕前需要更多的營養。因爲孕婦不僅要維持自己旺盛的代謝需要,還要供給胎兒生長髮育的需求,另外也要爲自己分娩和哺乳期的高度消耗做好能量和營養儲備。所以,孕婦在整個懷孕期間要加強營養,科學、合理地安排孕期飲食。孕婦的營養需求在妊娠的不同階段是有所區別的。因此,應根據孕期的不同階段的營養需求來安排飲食。妊娠早期,許多孕婦都會有噁心、嘔吐、厭食等早孕反應,孕婦可能會因此造成進食不足、營養不良。然而,這個時期正是胎兒各個器官處於分化形成階段,蛋白質和維生素的需求較高。因此,這個時期孕婦要通過採取少食多餐的進食方法來保證足夠的進食。在安排食譜時,要注意飲食的營養質量,多吃含蛋白質、維生素豐富的食物,如魚、肉、蛋、乳製品、豆製品、新鮮水果和蔬菜。妊娠中期,早孕反應消失、食慾增加。此期正是胎兒迅速生長髮育的階段,尤其是大腦發育。這個時期的飲食安排,既要重視營養的質,也要保證營養的量,做到吃飽吃好。要注意多食富含蛋白質、維生素的食物,同時要多食含鈣、鐵等微量元素的食物,如魚、肉、肝、蛋、海帶、蝦皮、豆腐乾等。妊娠晚期,胎兒增長更加迅速,加之懷孕晚期,孕婦還要爲分娩、哺乳儲備足夠的能量。這個時期,除了保證蛋白質、維生素,糖等營養素的補充外,還要注意增加鐵、鈣、鋅等微量元素的補充。孕婦此時期要注意多吃豬肝、魚、肉、蛋黃、海帶、紫菜、幹蝦皮、黑木耳、豆腐乾、花生米等食品。用藥方面:孕婦懷孕期間用藥,特別需要注意用藥問題,以下藥品對都有不好的影響,請牢記。
    青黴素:可破壞紅細胞,引起嚴重黃疸,使死亡。
鏈黴素:引起先天性耳聾,骨骼發育畸形。
  四環素:致牙釉質形成不全,骨骼、心臟畸形,先天性白內障,肢體短小或缺損(如缺四指),新生兒溶血性黃疸,最嚴重者可出現腦核性黃疸甚至死亡。
土黴素、強力黴素:使短肢畸形。
氯黴素:致新生兒血液循環障礙、呼吸功能不全、發紺、腹脹(即“灰嬰綜合症”)。如在妊娠末期大量使用,可引起新生兒血小板減少症、再生障礙性貧血或死亡。
卡拉黴素:致耳聾。
紅黴素:致先天性白內障、四肢畸形等。 慶大黴素:造成耳損傷,甚至引起先天性胃血管畸形和多囊腎。
磺胺類藥物(以長效磺胺和抗菌增效劑爲主):致高膽紅素血癥、腦核性黃疸、畸形。
海洛因:使呼吸抑制、死亡。
度冷丁:致新生兒窒息。
嗎啡、安儂痛:抑制新生兒呼吸,使新生兒呈戒斷樣抑制狀態,如在分娩前一週服用,可致新生兒痙攣、興奮和尖銳的哭聲。
阿司匹林:致小、畸形,引起新生兒凝血酶原減少數派而出血及肝臟的解毒功能障礙。
非那西汀和撲熱息痛:引起新生兒高鐵血紅蛋白血癥。                                             消炎痛:引起黃疸和再生障礙性貧血。
巴比妥類:致心臟先天性畸形、面及手發育遲緩、兔脣、齶裂。
撲癇酮:可指趾畸形,妊娠後期服用可致發生窒息、出血及腦損傷。
安眠酮:緻畸形。
安定、安寧、利眠寧、導眠能:可緻畸形和女胎男性化。
苯丙酸諾龍:引起齶裂。
胰島素:引起流產、早產、死產和其它先天性畸形。
黃體酮:使女胎男性化。
可的鬆和強的鬆:致脣裂、齶裂。可的鬆還可致無腦、早產、早死。
孕酮、睾丸酮:引起外生殖器畸形。
維生素D:大量服用,可致高鈣血癥和智能發育遲緩
維生素K:大量服用,可引起高膽紅素血癥、核黃疸。
維生素B6:大量服用,可使新生兒產生維生素B6依賴症、抽搐。維生素B6的衍生物腦復新,在動物實驗中引起裂脣,亦應慎用
多種維生素:如果在妊娠頭三個月內服用,患難與共神經系統缺陷症的危險性高達60%。
丙脒嗪:致四肢畸形。
抗瘧藥奎寧、氯化奎啉、乙胺嘧啶:能致腦積水、腦膜膨出、齶裂、腎停止發育或畸形、視網膜損傷。
撲爾敏、敏可靜、安其敏、苯海拉明、乘暈寧等抗過敏藥:除有潛在的致齶裂、脣裂、缺肢作用外,還可使肝中毒及腦損傷,抑制新生兒呼吸。
氟脲嘧啶、環磷酰胺:可使四肢、上齶、外鼻、泌尿道畸形,以及死亡。
氨基喋呤:致無腦、腦積水、腦膜膨出、脣裂、齶裂或四肢畸形。
羥基脲和白消安:致多發性畸形。
白血寧:引起中樞神經系統損傷、無腦。
6-巰基嘌呤、丙酸睾丸酮、L-門冬酰胺酶:緻畸形。
苯丁酸氮芥:能引起腎、輸尿管缺損。
噻替哌、5-氟硫脲嘧啶、絲裂黴素C、秋水仙鹼;致死亡。如果是在妊娠第16周後使用這些抗腫瘤藥物是比較安全的。
雙香豆素類藥物:可致皮膚出血斑、腦障礙、胎盤早剝、骨和顏面畸形、智力低下或死亡
華法令:致鼻骨發育異常、畸形。
甲苯磺丁脲(甲糖寧、甲磺丁脲、D860):引起流產、早產,具有催畸作用。
丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、他巴唑、甲亢平、碘化鉀:致甲狀腺機能低下症、呆小病、骨化延遲、尿道下裂。
雙氫克尿噻或環戊氯噻嗪:可引起新生兒血小板減少症。
利血平:引起新生兒中毒,出現鼻塞、呼吸道阻塞、甚至因缺氧而死亡。
咖啡因:引起脣齶裂。
乙醚:大量持續使用,可致死亡。
一切含砷藥物:均致死亡。
多粘菌素E、B及萬古黴素:服用時間過長,使發生急性腎功能衰竭,使孩子在出生後的3年裏易患神經??肌肉阻滯、運動失調、眩暈、驚厥及口周感覺異常。萬古黴素還可致暫時或永久性耳聾。
利福平:緻畸形。
抗真菌類藥物兩性黴素B、灰黃黴素、制黴菌素、克黴唑:對的神經系統、造血系統、肝腎功能有嚴重不良反應。灰黃黴素還導致流產和畸胎。
氨苯蝶啶(三氨蝶呤):對孕產婦有肝損害、改變血象。
氯噻酮:對的不良影響。
速尿靈:對和產婦產生噁心嘔吐、腹瀉、藥疹、瘙癢、視力模糊、體位性低血壓甚至水與電解質紊亂。
利尿酸:可引起暫時性聽力減退,有時可發展爲永久性耳聾。
其他:酒精中毒娩出的新生兒可呈戒斷樣抑制狀態;酒精可致多發性畸形。使用者應在徹底停藥半年以後再孕,方可避免因用藥不當而引起的畸形或癡呆兒出生。
以上藥物在妊娠期限都要禁用或慎用,非用不可者,應在醫生指導下進行。要做到用藥單一、劑量小、時間短。
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