肺癌的最佳治療方法

時間: 2014-01-15

肺癌的最佳治療方法

肺癌的最佳治療方法。有肺功能減退的,要指導病人逐步增加運動量。術後要經常注意病人恢復情況,若有復發,應立即到醫院請醫師會診,決定是否行放射治療或化療。肺鱗癌手術後易侵犯局部造成胸腔內復發。肺腺癌或未分化癌容易遠處轉移,如轉移到淋巴結、骨、肝、腦及對側肺。要經常注意病人有無發熱、劇咳、痰血、氣急、胸痛、頭痛、視力改變、肝痛、骨痛、鎖骨上淋巴結腫大、肝腫大等,發觀上述症狀,應及時去醫院就診。同時,病人應定期去醫院作胸透視檢查,並留新鮮痰液查癌細胞。 

 肺癌的最佳治療方法。 1、手術治療:

可行單純摘除術。如由於瘤體靠近肺門等技術原因,或診斷不十分肯定,可以行肺葉切除術。對肺癌的治療目前大多主張最大限

度地切除肺癌和最大限度地保留肺功能,近年來更多的主張是肺葉切除及手術與多種方法綜合治療。

1)常用的肺切除方式有:1)全肺切除;2)肺葉切除;3)袖形肺葉切除術4)肺段切除;5)瘤塊切除。  

2)規範性肺葉切除。

3)冷凍外科治療。  

  肺癌的最佳治療方法。2、化學療法:

  (1)術前及術中化療術前3d起(包括術中)及術後2d,可應用化療如(5Fu,每日500~750mg,靜滴),以減少手術時癌細胞轉移。T3以上的手術後宜加用腹腔化療,以減少術後腹腔轉移率。

  (2)常規化療進展期肺癌手術後,或晚期肺癌患者均需予以化療藥物,以延長生存時間,提高3年以至5年生存率。

  肺癌的最佳治療方法。3、免疫增強治療:

  香菇多糖、雲芝多糖、溶鏈菌等均爲非特異性免疫增強劑,白細胞素介-Z爲代表的細胞因子傳輸治療均可改善患者症狀,提高患者生存質量,延長生存時間。

肺癌的最佳治療方法。4、放射治療

1)小細胞肺癌(SCLC)的放療常配合化療應用;  

2)非小細胞(NSCLC)肺癌的放療有術前放療、術後放療、根治性放療及腔近距離後裝放療和間質放療。  

放療併發症主要有:食管損傷、肺損傷、心臟傷害及脊髓炎等。

肺癌的最佳治療方法。5、中藥治療

目前在癌症輔助治療方面,中國醫藥學已經有了突破性的進展。海南亞洲製藥集團的博士研究團隊在臨牀中運用了人蔘皁甙Rh2療法,證實人蔘皁甙Rh2能抵抗化療期間各種副作用,目前國內人蔘皁甙Rh2製品中含量較高的“今幸”膠囊含量達到了16.2%。目前,人蔘皁甙Rh2能增強化療藥物的敏感性抵抗骨髓抑制,也能減少化療的次數的相關療效已被證實。

人蔘皁甙Rh2對肺癌的作用效果:

手術治療是根治肺癌的首選治療方式。大部分情況下,如果估計手術能夠完整切除肺癌病竈且沒有絕對禁忌症的,原則上儘可能進行手術治療。人蔘皁甙Rh2輔助手術治療的作用效果體現在:人蔘皁甙Rh2具有縮小肺癌腫瘤大小的功效,手術前,服用一段時間的人蔘皁甙Rh2能夠縮小腫瘤大小,提高手術成功、完全切除的機率。另外,手術後,在一定程度上,還是存在復發,轉移的可能,此時,人蔘皁甙Rh2的抑制癌細胞生長,擴散功效就會發揮作用,抑制其生長,促進肺癌細胞凋亡,誘導肺癌細胞分化,從而達到預防肺癌復發的作用。

人蔘皁甙Rh2對肺癌的作用效果之輔助放療:

肺癌放療儘管對提高腫瘤局部控制率有一定的作用,但由於放射線沒有細胞識別能力,在殺傷腫瘤細胞的同時,對人體正常細胞也造成損害,同時放療對人體也會產生極大的毒副作用。

人蔘皁甙Rh2輔助放療治療的作用效果體現在:提高肺癌患者免疫力,減輕放療過程中放射性物質對正常細胞的損害,降低毒副作用。使患者在達到最佳的放療效果的同時,最大限度的減輕患者所要承受的傷害,也加快患者治療後的恢復。

人蔘皁甙Rh2對肺癌的作用效果之輔助化療:

  1.能夠對抗化療對外周血細胞造成的傷害,對骨髓造血功能也具有明顯的保護和促進作用。有效預防化療骨髓損傷,有利於化療週期的完成與提高臨牀療效。

  2.人蔘皁甙Rh2不但是補益治療的強壯劑,也是包括胃腸在內的多種臟器組織功能的保護劑,能夠有效的保護胃黏膜,改善胃腸功能,增加食慾與飲食量,明顯減輕化療導致的胃腸道不良反應。

  3.人蔘皁甙Rh2能夠增加癌症病人特異性與非特異性免疫功能。增強病人體質,提高抗病能力,減少感染機會,增加病人組織器官對化療的耐受性。

  4.通過保護臟器功能而對抗化療導致的臟器功能損害。

從中醫角度講,中醫認爲癌是正氣不足、氣滯、痰凝、血瘀日久而引起的,中醫認爲治療癌症要以“軟堅散結”爲原則,人蔘皁甙Rh2具有調控腫瘤細胞增殖週期、誘導細胞分化和凋亡來發揮抗腫瘤作用,可延長生命、減輕痛苦、防止復發轉移,最終實現“長期帶瘤生存”。

綜上所述,人蔘皁甙Rh2對肺癌的作用效果體現在:提高患者免疫力;抑制癌細胞生長、擴散;促進癌細胞凋亡;誘導癌細胞分化。針對肺癌的不同的治療方式,發揮着不同但是卻積極的作用,已經成爲肺癌患者治療過程中必不可要的一種藥物成分。

人蔘皁甙抗腫瘤作用機理:

一)抑制腫瘤細胞生長

  1、調節腫瘤細胞信號通路系統

  細胞信號通路系統是指細胞接受外界信號,通過一整套特定的機理,將細胞外的信號傳導爲細胞內信號,最終調節特定基因表達,並引起細胞的應答反應。

  1)蛋白激酶c(PKC)和(IG-Fs),胰島素樣生長因子I受體(IGF IR)信號通路。人蔘皁甙Rh2可能通過降低細胞內鈣離子濃度來抑制PKC的轉位和激活,並通過抑制細胞內PK Ca蛋白的表達,最終阻礙PK Ca介導的增殖信號傳導過程

  2)介導(Caspase)和B細胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)

  2、影響細胞端粒酶的活性

  端粒酶是一種RNA反轉錄酶,它能以自身RNA爲模版,反轉錄合成端粒的重要序列。端粒酶是腫瘤的特異標誌物。有一種說法:端粒酶活性高,腫瘤細胞活躍人蔘皁甙Rh2抑制端粒酶活性,使腫瘤細胞的端粒長度不能維持而進入衰老並最終死亡。

  3、阻斷腫瘤細胞重要成分的合成與代謝

  人蔘皁甙Rh2主要通過阻斷生物反應體系中一些重要酶類的合成與代謝來發揮抗腫瘤作用,按此途徑治療惡性腫瘤,治療效果一般比較徹底,不易復發。

  (二)誘導腫瘤細胞凋亡

  細胞凋亡像花開花落一樣,是一種主動的生理過程。正常情況下,細胞增殖與細胞凋亡之間始終保持着有增有減的動態平衡狀態,這種動態平衡可維持細胞正常穩定的增殖。當某種因素引起細胞增殖失控和細胞凋亡受阻時,便可導致細胞異常增殖而發生癌症。研究發現,通過某些藥物或以人工方式加速癌細胞凋亡可以治療癌症。實驗證實Rh2能夠通過不同途徑誘發腦膠質瘤,肝癌等多種癌細胞凋亡,恢復正常細胞增殖,有效的治療癌症。

  (三)逆轉腫瘤細胞的異常分化

  細胞形態學上用細胞分化程度來判定癌症的惡性程度,用以選擇臨牀治療方案。一般認爲,細胞分化程度高,惡性程度低;細胞分化程度低,其惡性程度高。癌細胞最明顯的特點是細胞在分化過程中受阻,不能向正常細胞方向分化;而且,癌細胞還具有高增殖能力。這就是爲什麼癌症病人一旦確診後,病情迅速惡化的主要原因。對於癌細胞發生這一病理現象的瞭解,臨牀採用相應的措施將癌細胞轉化成正常細胞來治療癌症,這種方式稱作癌細胞逆轉或分化效應。

  人蔘皁甙Rh2就是一種外源性分化誘導劑。它通過誘導分化凋亡,使癌細胞不僅在形態上出現分化改變,而且在功能上也出現了分化改變,最終使癌細胞重新向正常細胞演變,甚至完全轉變成正常細胞.它作爲腫瘤生物治療學的一個新領域,已日益受到關注.實驗證明,Rh2能夠誘導肝癌細胞、黑色素瘤、畸胎瘤、白血病等癌細胞向正常細胞方向逆轉。這種癌細胞的逆轉不產生任何毒副作用。

  ()逆轉腫瘤藥物耐藥性

  在治療腫瘤的過程中,發現臨牀化療失敗常與腫瘤細胞對化療藥物產生耐藥性有關。人蔘皁甙Rh2可以作爲腫瘤耐藥逆轉劑提高化療藥物的抗腫瘤活性。據實驗結果例如人蔘皁甙Rh2在體外可以促進白血病耐藥細胞系P388/ ADM發生耐藥逆轉,從而提高了柔毛黴素和長春鹼的細胞毒作用。它可以使對紫衫醇產生耐藥性的多種乳腺癌細胞致敏。人蔘皁甙Rh2具有較強的抗腫瘤活性,可用於對多種抗腫瘤藥物產生耐藥性的癌症的治療.

  ()通過提高免疫力達到抗腫瘤目的

  免疫功能是自身天然防禦疾病的屏障,免疫功能失調,則免疫監視功能失去作用,不能清除突變細胞,也是引發腫瘤的原因之一。人蔘皁甙Rh2能夠通過多種途徑調節和增強機體免疫功能,對免疫系統具有保護作用。人蔘皁甙Rh2可顯著提高IL-2活性,提高巨噬細胞的吞噬功能和NK細胞的殺傷活性,從而發揮抗腫瘤作用。對免疫系統具有保護作用是Rh2優於其他抗腫瘤藥物的一大特點。人蔘皁甙Rh2作爲免疫調節因子,還可促進白蛋白、γ球蛋白的合成,提高T細胞和巨噬細胞的功能,因而能抑制腫瘤細胞的增殖,同時還能抑制正常淋巴細胞染色體突變,穩定免疫系統,達到抗腫瘤效果。

  ()抗腫瘤轉移

  惡性腫瘤都具有高增殖性的特點,且容易通過淋巴、血液途徑發生轉移。主要的轉移方式有淋巴轉移、血液轉移、種植轉移。

  通過人蔘皁甙Rh2對抗癌細胞轉移實驗研究發現,人蔘皁甙Rh2對小鼠B16一BL6黑色素瘤細胞高轉移株自發性肺部轉移具有顯著的抑制作用,Rh2在26,52mg/kg的劑量下的肺係數於對照組有顯著的差乒,Rh2在8.3,16.6 mg/kg的劑量下預先給藥,肺轉移抑制率爲44%,64%,其中16.6 mg/kg的劑量下肺轉移節結數與對照比較,具有明顯差異.

  ()與化療藥物聯用增效減毒

  在治療腫瘤的過程中,發現臨牀化療失敗常與腫瘤細胞對化療藥物產生耐藥性有關。人蔘皁甙Rh2可以作爲腫瘤耐藥逆轉劑提高化療藥物的抗腫瘤活性。一般的化療藥物不易進入癌細胞,癌細胞中有種P-糖蛋白可將化療藥物排出,造成癌細胞對化療藥物產生耐受性差,Rh2具有可親水及親油的特性,可以輕易進入細胞核內而殺死癌細胞。

尤其和傳統的化療藥物聯合應用時效果更好。當劑量爲15. 0mg/ L的人蔘皁甙Rh2與0. 4 mg/ L的順鉑(DDP)聯合使用時,對癌細胞的抑制率與十倍劑量DDP (4. 0mg/ L)的抑癌效果相同,說明人蔘皁甙Rh2能大大提高PC23M細胞對DDP的敏感性。其機理主要是二者通過不同途徑誘導腫瘤細胞凋亡,產生協同作用,從而提高了低劑量DDP誘導細胞凋亡的能力。

肺癌的最佳治療方法。日常護理

1、心態要平和,心情愉快,起居有時;同時要保持室內空氣新鮮,注意防寒保暖,防止外邪襲肺造成肺部感染。這是日常生活中肺癌的預防措施。

2、環境因素是誘發肺癌的原因之一,其中吸菸是重要的致癌因素,因此勸阻吸菸對肺癌的預防有積極意義。控制大氣污染,做好環境保護工作,從而達到預防肺癌的目的。肺癌的預防必須採取各種切實有效的勞動防護措施,避免或減少與致癌因子的接觸。

3、爲了預防肺癌的發生,就要加強鍛鍊,有助於增強自身機體抗病能力,避免致癌因素的長期刺激,是可以降低發病率的。

4、做好慢性支氣管炎的防治工作,因爲慢性支氣管炎也會引發肺癌。所以慢性支氣管炎患者更不宜吸菸,因爲患慢性支氣管炎又吸菸人羣的肺癌發病率高。早期發現,早期診斷與早期治療,對降低肺癌死亡率有意義。

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