解開肺癌的三大疑問:不吸菸也得肺癌?

時間: 2014-01-04

解開肺癌的三大疑問:不吸菸也得肺癌?

作爲全球頭號癌症殺手,近年來肺癌的發病率在全球範圍內仍呈持續上升的趨勢,而這一趨勢在中國尤其明顯。在此,提醒市民遠離菸草及空氣污染嚴重的區域,以減少肺癌的發病。40歲以上、吸菸、有腫瘤家族史等高危人羣宜每年做肺癌篩查,但單純做胸透難以發現早期肺癌,最好選擇低劑量螺旋CT。 下面,一起了解肺癌更多知識:

解開肺癌的三大疑問

爲何發現時總是晚期?

在我國,大部分肺癌患者確診時都已經到了中晚期。肺癌的早發現、早診斷始終是一大難題。怎樣提高肺癌的早期診斷率,不僅有賴於醫療技術水平的不斷提高,更離不開人們對肺癌的認識和警惕。

一般來說,肺癌的早期症狀有如下這些:

咳嗽。腫瘤如果生長在支氣管肺組織上,可能會引起刺激性咳嗽。

低熱。腫瘤堵住支氣管後,往往有阻塞性肺葉存在,且程度不一,輕者僅有低熱,重者則有高熱。

胸部脹痛。早期肺癌胸痛較輕,主要表現爲悶痛、隱痛,部位不一定。如脹痛持續發生則說明癌症有累及胸膜的可能。

痰血。腫瘤導致毛細血管破損時可能會有少量出血,往往與痰混合在一起。很多肺癌病人就是因痰血而被發現的。

肺癌之所以難以發現,是患者在早期可能感覺不到症狀。而肺癌是否出現症狀與肺癌發生時生長的部位相關,對於腫瘤生長在支氣管,可在疾病的早期出現咳嗽、痰中帶血、胸悶等症狀。如果肺癌發生在肺臟的周邊,靠近胸膜,則會在較早期引起胸痛、胸悶等不適症狀而引起注意;然而如果肺癌發生的部位是肺的實質部位,遠離支氣管和肺胸膜,往往在腫瘤出現轉移或局部產生壓迫時纔會出現症狀,病人引起警覺和發現時往往較爲晚期。

肺部陰影等於肺癌?

肺部陰影往往是在體檢或相關檢查時無意中發現的。韓寶惠教授指出,發現肺部陰影既不可掉以輕心,也不必過分緊張。肺部陰影並不等於肺癌,首先要分清導致陰影的疾病性質。

一般來說,會表現爲“肺部陰影”的疾病除了肺癌、肺部先天性發育異常之外,常見的還有肺部感染性疾病,包括肺炎、肺結核、支氣管擴張等。

因此,正確的做法是及時去醫院請有經驗的醫生進行診斷,一般需要通過低劑量的胸部CT掃描或熒光支氣管鏡等檢查。專業醫生會通過檢查結果,綜合患者的症狀來判斷病情。

不吸菸也得肺癌?

如果說僅僅依靠患者的自我感覺,很難及時發現肺癌,那怎樣做纔有助於避免“發現就等於晚期”的遺憾呢?那就要做好肺癌的三級預防工作:

Ⅰ級預防 又稱病因預防,是在疾病未發生時針對病因採取的措施,根本在於加強對病因的研究,減少對危險因素的接觸。肺癌進展迅速且預後不良,缺乏有效的二期預防措施,應把一級預防放在首位。

(一)控制吸菸是首要措施。

(二)改善環境是另一重要手段。如加強居室內的有效通風,採用空氣淨化裝置,選用環保型室內裝修材料,烹調時選擇合適的油類並使用油煙機,預防吸入有害氣體等。

(三)加強職業防護工作,預防職業性肺癌,定期查體。

(四)飲食預防與化學預防,旨在通過使用藥物、食物或營養成分來干預癌前病變,預防肺癌發生和分化逆轉腫瘤細胞來預防和控制肺癌。研究證實多種食物對預防肺癌有作用。

Ⅱ級預防 又稱"三早預防",包括早發現、早診斷和早治療。儘可能篩查高危人羣,早期發現,及時採取措施,防止進一步發展。主要是定期應用X線檢查(透視、胸小片、胸正側位片、斷層片、CT片)、痰脫落細胞學檢查、纖維支氣管鏡檢查等手段。發現可疑情況,再作進一步檢查。英國、日本、美國的多項研究證明,90%的早早期肺癌手術後生存期>10年。因此不必太驚慌,關鍵是提高安全意識,警惕身體的異樣,及時前往專業醫師處諮詢。切忌麻痹大意,或偏聽偏信遊醫、偏方等,坐失良機。

Ⅲ級預防 是在疾病的臨牀期爲了減少疾病的危害而採取的措施,主要包括對症治療和康復治療,目的是爲了防止傷殘和促進功能恢復,提高生存質量,延長壽命,降低病死率。對確診的肺癌病人給予及時、最合理的綜合有效的治療,提高療效,減少併發症,有效防止癌症的復發和轉移。注重康復、姑息和止痛治療,進行生理、心理、營養和鍛鍊指導,儘量提高病人的生存率和生存質量。人們總是停留在以往的記憶中,認爲肺癌治療總是"死去活來",但是隨着醫學水平的飛速發展,目前肺癌的治療已今非昔比,把肺癌轉變成"慢性病"的時代已經來臨。

射波刀治療肺癌的治療方式

射波刀具有定位精準,可同步呼吸跟蹤腫瘤,對周圍組織的損傷更小;照射劑量均勻合理;治療週期更短的優勢。

1.定位更爲準確。射波刀利用體內腫瘤附近的骨性標記物或腫瘤內/附近的金屬標記找到腫瘤位置,以往技術爲藉助體表皮膚標記來定位體內的腫瘤,而皮膚的彈性和變形是高精度治療的障礙;伽瑪刀因爲在體部腫瘤的精確性不能達到要求在西方國家只能用於顱內腫瘤治療。

2.治療中照射精確度的一致性治療前、治療中驗證腫瘤位置,並利用電動牀自動調整到正確位置,保證治療中照射精確度的一致性,伽瑪刀和X-刀治療中無法監測患者治療中的腫瘤位置變化,更無法實現電動牀的6種運動方式的調整;

3.主動跟蹤呼吸運動治療肺癌、肝癌等。因爲人的呼吸運動使腫瘤也產生相應運動,以往技術爲減少靶區的漏照射,必須擴大照射範圍、降低療效並增加了併發症。Cyberknife則可以藉助呼吸同步追蹤系統(Synchrony),引導加速器持續跟蹤腫瘤運動進行同步照射,是主動治療方式,減少了治療時間和正常組織受照射體積。

相關文章
評論