如果沒有定期體檢的好習慣，在高血壓病情較輕期間，患者往往不會察覺高壓異常，然後等到高血壓發作的時候又表現地很兇猛，隨着高血壓的持續升高，逐漸破壞重要的臟器功能，後果很嚴重。高血壓在老年人中很常見，常見症狀主要有，血壓驟然升高的同時伴有頭痛惡心等現象，嚴重的甚至會出現意識模糊、休克昏迷，若不能及時得到治療將會危及生命。
老年性高血壓的預警表現
1、隨着季節、晝夜的變動而變化。如有些老年人的血壓在夏季較低而到冬季則較高;在清晨時血壓較高而在夜間時血壓較低。
2、老年高血壓的症狀不典型。由於老年人的反應比較遲鈍，有時其血壓雖然較高但卻無明顯自覺症狀，因此，很容易被忽視。有些雖有某些症狀也不引起重視，相當多的人只是在偶爾體檢中才被發現。
3、血壓波動大。由於存在不同程度的器官退行性病變，體內各種血壓調節機制敏感性降低，老年高血壓病人的血壓更容易發生劇烈的波動，通常老年人高血壓的血壓波動比較大，特別是收縮壓。因此在抗高血壓藥物治療期間應定期測量血壓，隨時調整用藥量。老年人高血壓以收縮壓升高爲主，對心臟危害性更大，更易發生心力衰竭，同時也更易發生腦卒中。這是常見的高血壓的症狀。血壓波動不僅在長時期內較明顯，在 24小時內的波動也大於年輕患者。
4、體位性低血壓。老年人高血壓易受體位變動的影響，體位性低血壓的發生率較高，特別是在抗高血壓藥物治療中更易發生，這與壓力感受器敏感性減退也有關係。因此應慎用能引起體位性低血壓的藥物如胍乙啶、α1受體阻滯劑、速尿等。老年人由於動脈硬化容易出現假性高血壓現象，這類高血壓患者對抗高血壓藥物的耐受較差.更易導致嚴重的不良反應和嚴重的併發症。同時老年高血壓患者降壓速度不應太快，不應降得太低。
5、收縮壓與舒張壓相差較大。老年人各器官都呈退行性變化，尤其是心血管系統，動脈硬化明顯，幾乎成了無彈性的管道。心臟射血時主動脈不能完全膨脹，動脈內驟增的血容量得不到緩衝，導致收縮期血壓增高，而舒張壓相對較低，導致脈壓差增大。
6、脈壓差較大。由於老年人動脈硬化明顯，彈性減弱，心臟射血時主動脈不能完全膨脹，動脈內驟增的血容量得不到緩衝，導致收縮期血壓明顯增高，而舒張壓相對較低，脈壓差增大。這種老年高血壓的症狀比較常見。
7、鼻出血。通過近年來的調查可知，越來越多的高血壓病人以鼻出血爲首發症狀，這是需要格外警惕的。高血壓導致的鼻出血佔了近10%—25%左右。高血壓病患者的鼻腔血管會更脆，尤其是鼻腔後部血管彎曲度較大，經常受到血流衝擊。在血壓波動時，鼻腔血管就易發生破裂出血。此外，長期高血壓也使鼻腔血管處於淤血及擴張狀態，一旦血壓波動就易使鼻腔血管破裂。這類患者易受情緒及外界環境變化因素的影響，鼻出血多發生在清晨或活動後。冬季室外溫度低，遇冷空氣後皮膚血管更易收縮，致使外周阻力增大、血壓升高，所以應採取有效措施，控制好血壓，繼而防止腦中風的發生。
8、併發症多且嚴重。老年人高血壓患者血管功能障礙明顯 ,心排血量降低 。另外 ,老年人腎功能異常 ,在伴有高血壓時會發生更早更嚴重的臨牀表現。
9、假性高血壓。老年人間接測壓法測量血壓由於氣囊壓不住僵硬的肱動脈，有時可有讀數過高，產生“假性高血壓”。這類高血壓患者對抗高血壓藥物的耐受較差.更易導致嚴重的不良反應和嚴重的併發症。同時老年高血壓患者降壓速度不應太快，不應降得太低，這是常見的老年人高血壓的症狀。