乙肝基礎--乙肝五項

時間: 2013-08-20

乙肝e抗原(HBeAg):e抗原是乙肝病毒複製的標誌。它可以判定傳染性的大小。如果檢查時有e抗原陽性,就表示乙肝病毒在人體內複製活躍,血中帶毒量大,傳染性強。所以,e抗原陽性絕對不是一件好事情。

乙肝e抗體(抗HBe):檢查時發現了e抗體,表示乙型肝炎相對好轉,給病人帶來的是一個好消息。因爲它的陽性,標誌着乙肝病毒的複製已經從活躍轉爲相對靜止,血中帶毒量減少,傳染性也相對降低了。

抗原抗體均爲陽性,應作何解釋?

乙肝核心抗體(HBcAb):爲曾經感染過或正在感染者都會出現的標誌。核心抗體IGM是新近感染或病毒複製標誌,核心抗體IgG是感染後就會產生的,對於輔助兩對半檢查有一定意義。乙肝核心抗體陽性說明既往感染過乙肝病毒。

乙肝兩對半的臨牀分析  

乙肝兩對半的臨牀意義分析:9種常見模式序號 HBsAg
1
HBsAb
2
HBeAg
3
HBeAb
4
HBcAb
5
乙肝兩對半常見結果分析 俗稱 01 - - - - - ◆過去和現在未感染過HBV。 乙肝兩對半全陰 02 - - - - + 1.既往感染未能測出抗-HBs;
2.恢復期HBsAg已消, 抗-HBs尚未出現;
3.無症狀HBsAg攜帶者。 乙肝兩對半5陽性 03 - - - + + 1.既往感染過HBV;
2.急性HBV感染恢復期;
3.少數標本仍有傳染性。 乙肝兩對半45陽性 04 - + - - - 1.注射過乙肝苗有免疫;
2.既往感染;
3.假陽性 乙肝兩對半2陽性 05 - + - + + ◆急性HBV感後康復。 乙肝兩對半245陽性 06 + - - - + 1.急性HBV感染;
2.慢性HBsAg攜帶者;
3.傳染性弱。 乙肝兩對半15陽性 07 - + - - + 1.既往感染,仍有免疫力。
2.HBV感染,恢復期。 乙肝兩對半25陽性 08 + - - + + 1.急性HBV感染趨向恢復;
2.慢性HBsAg攜帶者;
3.傳染性相對較弱。 乙肝兩對半145陽性;
即俗稱的“小三陽”。 09 + - + - + 急性或慢性乙肝感染。提示HBV複製,傳染強。 乙肝兩對半135陽性
俗稱“大三陽”。 乙肝兩對半的臨牀意義分析:16種少見模式 ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ 序號 HBsAg
1
HBsAb
2
HBeAg
3
HBeAb
4
HBcAb
5
乙肝兩對半常見結果分析 俗稱 10 + - - - - 1.急性HBV感染早期,急性HBV感染潛伏期;
2.慢性HBV攜帶者,傳染性弱。 乙肝兩對半1陽性 11 + - - + - 1.慢性HBsAg攜帶者易轉陰;
2.急性HBV感染趨向恢復。 乙肝兩對半14陽性 12 + - + - - 急性HBV感染早期或慢性攜帶者,傳染性強。 乙肝兩對半13陽性 13 + - + + + 1.急性HBV感染趨向恢復;
2.慢性攜帶者。 乙肝兩對半1345陽性 14 + + - - - 1.亞臨牀型HBV感染早期;
2.不同亞型HBV二次感染。 乙肝兩對半12陽性 15 + + - - + 1.亞臨牀型HBV感染早期;
2.不同亞型HBV二次感染。 乙肝兩對半125陽性 16 + + - + - ◆亞臨牀型或非典型性感染。 乙肝兩對半124陽性 17 + + - + + ◆亞臨牀型或非典型性感染。 ​ 18 + + + - + ◆亞臨牀型或非典型性感染早期。
HBsAg免疫複合物,新的不同亞型感染。 ​ 19 - - + - - 1.非典型性急性感染;
2.見於抗-HBc出現之前的感染早期,
HBsAg滴度低而呈陰性,或呈假陽性。 乙肝兩對半3陽性 20 - - + - + ◆非典型性急性感染。 ​ 21 - - + + + ◆急性HBV感染中期。 ​ 22 - + - + - ◆HBV感染後已恢復。 ​ 23 - + + - - ◆非典型性或亞臨牀型HBV感染。 ​ 24 - + + - + ◆非典型性或亞臨牀型HBV感染。 ​ 25 - - - + - ◆急性HBV感染趨向恢復。 ​

1、俗稱乙肝大三陽說明患者是慢性肝炎,有傳染性。

  2、急性乙肝感染階段或者是慢性乙肝表面抗原攜帶者,傳染性弱些。

  3、俗稱乙肝小三陽,病毒複製減弱,傳染性弱,長時間持續此種態可轉變爲肝癌。

  4、既往感染過乙肝,現在仍有免疫力,屬於不典型恢復期,也可能爲急性乙肝感染期。

  5、既往有乙肝感染,屬於急性感染恢復期,也少數人仍有傳染性。

  6、過去有乙肝感染或現在正處於急性感染。

  7、以前打過乙肝疫苗或以前感染過乙肝。

  8、急性乙肝恢復期,以前感染過乙肝。

  9、急性感染早期或者慢性乙肝表面抗原攜帶者傳染性弱。

  10、慢性乙肝表面抗原攜帶者易轉陰或者是急性感染趨向恢復。

  11、早期乙肝感染或者慢性攜帶者,傳染性強。

  12、急性乙肝感染趨向恢復或者爲慢性攜帶者。

牀意義 HBsAg 抗-HBs HBeAg 抗-HBe 抗-HBc 急性乙肝病毒感染
潛伏期後期 + - - - - 急性乙肝早期
傳染性強 + - + - - (大三陽)急、慢性乙肝,病毒複製
活躍,傳染性強 + - + - + 急、慢性乙肝 + - - - + 急、慢性乙肝,由HBeAg向抗-HBe
轉換,有一定傳染性 + - + + + (小三陽)急、慢性乙肝,病毒複製 減弱,傳染性弱 + - - + + 乙肝進入恢復期,開始產生免疫力 + + - + + 急性乙肝感染恢復期,或有既往感染史 - - - + + 乙肝恢復期,已有免疫力 - + - + + 接種乙肝疫苗後,或乙肝病毒感染康
復,已有免疫力 - + - - - 急性乙肝病毒感染窗口期,或既往乙肝
病毒感染的痕跡 - - - - + 乙肝恢復,有免疫力 - + -
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