乙肝兩對半的指標都有哪些?

時間: 2012-09-02

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乙肝兩對半(又叫乙肝五項),是目前最常用的乙肝病毒感染血清標誌物。包含有表面抗原(HBsAg)、表面抗體(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗體(抗HBe或HBeAb)、核心抗體(抗HBc或HBcAb)。

乙肝兩對半指標介紹如下:

乙肝兩對半指標檢查乙型肝炎表面抗體(抗HBs或HBsAb):乙肝兩對半指標檢查急性乙肝病人恢復期後,伴隨着乙肝表面抗原的漸漸消失,血清中出現乙型肝炎表面抗體,對乙肝病毒的感染有着保護性免疫作用。10mlu/m1乙型肝炎表面抗體爲具備免疫力的臨界水平。低於此值,表示免疫失敗。接受乙肝疫苗注射者,血中一旦出現除乙型肝炎表面抗體之外的標識物,則應視爲既往乙肝病毒感染。

乙肝兩對半指標正常情況下,血清中乙型肝炎表面抗體和乙肝表面抗原不一同存在,若同時檢出,可能爲乙型肝炎表面抗體產生的初期,或屬於不同亞型的乙肝病毒感染,或由乙肝病毒的S基因變異所致。

乙肝兩對半指標檢查應用檢驗的誤區:由於絕大多數乙肝病毒感染者只不過是攜帶者,但其一樣會有免疫應答的產生,而得到不同類乙肝兩對半結果模式。所以,從根本上講乙肝兩對半指標檢測結果的陽性,反映的只是感染了乙肝病毒,與臨牀病情較重之間可以說是毫無因果關係。

乙肝兩對半指標乙肝表面抗原(HBsAg):乙肝表面抗原又叫作肝炎相關抗原(HAA),出現在患者血清谷丙轉氨酶升高前2~8周,兩對半指標至恢復期乙肝表面抗原滴度漸漸減低更甚於消失,乙型肝炎表面抗體出現,但有部分患者乙肝表面抗原可連續存在,這時即使乙肝病毒已從身體內內消除,肝臟細胞仍能不斷複製乙肝表面抗原。乙肝病毒感染後。

兩對半指標e抗原(HBeAg)急性或慢性乙肝患者體內可查出e抗原,它的陽性說明乙肝病毒在體內複製活躍,傳染性強

兩對半指標e抗體(抗HBe或HBeAb):兩對半指標檢查當血清e抗原轉陰後,可出現e抗體,二者同時陽性較罕見。e抗體陽性表示病毒複製減少,傳染性弱,但並不是沒有傳染性。兩對半指標e抗體不是保護性抗體,這一點與乙型肝炎表面抗體不一樣。

兩對半指標檢查總核心抗體(抗HBc或HBcAb)和抗HBcIgMHBcAg的免疫原性最強,兩對半指標檢查隨後才產生核心抗體,總抗HBc包括抗HBcIgM、IgA、IgG和IgE等。抗HBcIgM在肝炎急性期呈高滴度,是判斷急性乙肝的關鍵指標,伴隨着急性乙肝的恢復,抗HBcIgM滴度(以及抗HBcIgA)下降以至消失,兩對半指標如持續高滴度,常表明有慢性化傾向。

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