有患者諮詢：前段時間單位體檢，我乙肝兩對半結果是第4、5項陽性，以前聽說過乙肝兩對半145陽性是乙肝小三陽，卻沒聽說過乙肝兩對半45陽性。請問，乙肝兩對半45陽性是怎麼回事?針對這個問題，我們來看看河北中醫肝病醫院的專家是如何解答的。
專家指出，乙肝兩對半檢查中45陽性，就是指乙肝E抗體和乙肝核心抗體陽性。乙肝兩對半第4項陽性表明乙肝病毒活躍度低，第5項陽性說明乙肝病毒既往感染情況。
乙肝兩對半45陽性，有以下幾種可能：
1、以往感染過乙肝病毒：患者通過免疫過程自然清除表面抗原或者是治療轉陰，e抗原也會慢慢消失;
2、乙肝恢復期：感染了乙肝病毒，機體已經清除或正在清除乙肝病毒，此時處於感染乙肝病毒後的恢復期，顯示乙肝兩對半45陽性。這類患者應堅持治療和保養，待第4項陽性消失，即可痊癒；同時應注意因自身不存在乙肝表面抗體，應按0、1、6順序接種乙肝疫苗，產生抗體即可。
3、乙肝病毒耐藥變異：體內乙肝病毒通過用藥治療產生了耐藥性或者變異了，造成檢查結果的不準確，出現了45陽性的情況。如果是這種現象的話，就要去做進一步的檢查，檢查HBV-DNA的情況，或者進行乙肝病毒變異耐藥檢測，瞭解體內病毒的情況，是否發生變異耐藥等。
溫馨提示：乙肝兩對半45陽性是一種好現象，預示着病情正在逐漸好轉。但需要注意的是，雖然病情在恢復期，體內還是存在着乙肝病毒，還是需要進一步的檢查分析，根據檢查結果確定是否需要治療。