肝癌引起肝性腦病的症狀

時間: 2012-10-24

  肝性腦病,又稱肝昏迷,或肝腦綜合徵,是肝癌終末期的常見併發症。以中樞神經系統功能失調和代謝紊亂爲特點,以智力減退、意識障礙、神經系統體徵及肝臟損害爲主要臨牀現,也是肝癌常見的死亡原因之一,約導致30%左右的患者死亡。

  一、病 因

  肝性腦病的發生與肝功能的衰竭密切相關。導致肝癌病人肝功能衰竭的常見因素包括瀰漫型肝癌及巨塊型肝癌細胞晚期,癌細胞廣泛侵潤或合併有肝硬化,肝功能有明顯的損傷,或現代抗腫瘤治療如肝動脈結紮、肝動脈栓塞化療、放射治療等。

  二、診斷

  肝癌併發症腦病的診斷不難,以下幾點可作診斷依據:

  1、晚期肝癌患者,出現一系列精神、神經異常徵象,如意識改變、睡眠到錯、撲翼樣震顫、昏迷等。

  2、可由上消化道出血、肝癌破裂出血、繼發感染、過量放腹水、大劑量利尿劑的使用。手術創傷、應用損害肝臟藥物及高蛋白飲食等原因誘發。

  3、合併肝硬化失代償患者有明顯誘因而出現上述症狀。

  4、血氨增高>59μmol/L。

  5、腦電圖有明顯異常改變,如出現節律變慢,出現β波,兩側同時出現對稱的高電壓慢波。數字連接、數字標字試驗、搭積木試驗,簽名試驗爲主,此類試驗均有助於早期診斷。

  三、臨牀表現

  主要表現爲在上腹部腫塊、肝區痛、消瘦、食慾減退等肝癌常見症狀基礎上出現神志恍惚,定向力和計算力減退,嗜睡。昏迷及撲翼樣震顫等。其中撲翼樣震顫是肝性腦病的特徵性表現。1983年中華醫學會將肝性腦病分爲以下三級:

  I級:反應遲鈍,無集中能力,失眠,欣快感,性格改變,對周圍事物缺乏反應,行爲異常,抑鬱,嗜睡,失去定向能力。

  Ⅱ級:精神錯亂,不認人,木僵,昏睡,撲翼樣震顫或不自主運動。

  Ⅲ級:昏迷,包括深昏迷和淺昏迷。

  I級常被忽視,Ⅱ級才被重視,腦電圖有助於診斷。

  面對疾病恐慌、社會歧視和經濟負擔這三座大山,肝癌患者最重要的是保持積極健康的心態,迴歸正常生活。

  面對壓在患者心理上的疾病恐慌、社會歧視和經濟負擔這三座大山,我們應當在注重患者疾病治療的同時,給於患者全方位關懷,幫助患者樹立積極健康的心態,持久強效地控制癌細胞,迴歸正常生活。同時在社會各方的努力下,加強正確的乙肝防治知識的宣傳推廣,也希望更多更好的藥物能夠進入醫保”。所以爲了減輕肝癌患者的心裏壓力,我們提倡新的治療方法--音樂療法。

  對於肝癌的音樂療法,大家也許還不太清楚,在這裏給大家介紹一下,目前音樂治療應用已頗廣泛,但以心身疾病爲多。音樂治療作爲一種輔助手段在腫瘤的綜合治療中也有一定地位。專家認爲腫瘤病人採用音樂療法是治療腫瘤不可缺少的有效手段之一。

  通過音樂對人體的作用,可改變腫瘤病人的情緒,調節免疫功能。他們把腫瘤病人常見的暴躁、孤獨、絕望、憤怒、悲哀等五種惡劣情緒分屬“火、土、金、木、水”並按五音原理提出了相應的音樂處方。但未見應用實例。根據音樂治療法的理論,對病人進行音樂治療,收到了明顯的效果,音樂治療前後狀況有非常顯著性差異,心理健康水平有明顯的提高。由此認爲音樂治療爲提高腫瘤病人的心理和精神健康,延長壽命,提高生活質量,提供了一個新的有效方法。

  對晚期腫瘤病人進行音樂鎮痛療法10餘年,確認音樂治療對病人的身心有調節作用,對穩定情緒、防止緊張、消除疼痛有良好的效果,同時音樂的節奏、優美的旋律可以引導病人進人一個輕鬆愉快的境地,可起到分散患者注意力、掩蓋和緩解疼痛的作用。其設有單獨的治療室,以活潑、輕鬆、舒展悠揚、宛轉而流暢的民歌、輕音樂及抒情歌爲主,音量以患者最舒適爲度,治療結束後可以互相交談一些有趣的事情,避免一切緊張、焦慮及恐懼心理。心理干預對癌症放療患者的治療效果,認爲在癌症放療中配合想象與音樂療法能夠提高患者的免疫功能,降低焦慮和抑鬱,提高生存質量。音樂治療合併藥物(阿米替林)治療抑鬱症是一種更經濟、更安全、依從性更好的療法;並認爲“音樂治療”這種心理干預方法簡便實用,可明顯提高癌症化療病人生活質量。研究發現,音樂治療對緩解病人焦慮症狀有積極作用。

  對於腫瘤患者來說,一定要保持良好的心態,好的情緒對治療疾病是十分有益的。專家指出,好的情緒可以很好的輔助治療肝癌,同時好的心情可以有效的阻止癌細胞擴散,對於肝癌患者來說,這是十分有利的,所以患者在生活中一定要保持良好的情緒,適當的鍛鍊身體,聽聽音樂,一方面可以緩解患者的病症情緒,另一方面還可以修養身心,對疾病的康復是很有好處的。

肝癌治療方法

肝癌的治療方法主要有手術切除、放療、化療以及中醫藥治療,每種治療方法均有其各自的優勢與缺點,只有充分結合各治療優勢,互相彌補其治療缺點,才能達到最佳的治療效果。

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