高血壓病中醫藥保健

時間: 2013-08-17

高血壓中醫藥保健

苗海軍

中醫古文獻中無高血壓病的名稱,但有關高血壓病症狀的記載,散見於“眩暈”、“頭痛”、“肝陽”、“肝風”、“中風”等論述中。如《素問·至真要大論》說:“諸風掉眩,皆屬於肝。”《諸病源候論》說:“肝氣勝爲血有餘,則病目赤善怒,逆則頭暈,耳聾不聰。”這些論述對現代防治高血壓病具有一定的指導作用。

1、高血壓的預防

(1)合理膳食:以低糖、低脂、優質高蛋白質和高纖維素爲原則。減少膳食高糖、高脂肪、高膽固醇食物(動物內臟、蛋黃、蟹黃、魷魚、沙丁魚、腦髓、魚卵等),提倡多食牛羊肉、禽肉、魚肉、豆製品和奶製品這些優質蛋白質,因爲膳食魚類攝入量與血壓水平呈負相關,較高的膳食魚類及海產品,尤其對舒張壓有明顯的保護作用。多食富含鉀的蔬菜和水果(香蕉、蘋果、柑橘),增加鈣的攝入量,提倡多食奶製品、豆製品和海產品,因爲鈣與血壓水平呈負相關。低鹽飲食,少吃鹹菜及醃製品。少飲可樂、雪碧等含糖量高的飲料,提倡飲用綠茶。少吃甜食和油炸食品,提倡多吃海藻類和食用菌類(香菇、蘑菇、喉頭姑、銀耳、黑木耳和茯苓),提倡多吃一些雜糧和薯類。粗細均衡搭配,做到有粗有細,不甜不鹹,吃好早中餐,晚餐不宜太飽。

(2)控制體重:體重和體重指數與血壓水平存在明顯正相關,它與肥胖有着先天的“親密”聯繫,超重和肥胖是高血壓的常見危險因素。

(3)戒菸限酒:菸草中尼古丁能引起小動脈痙攣,損傷血管內皮細胞。因此應不吸菸及儘早戒菸。同時有研究顯示隨着飲酒量的增加,高血壓病患病率逐漸增加,平均比非飲酒組高0.55倍。

(4)適量運動:堅持有恆、有序、有度,即長期規律的、循序漸進的、按個人具體情況進行的適量適度運動對健康有利,應避免高強度、大運動量的運動,只有低強度長時間的運動主要消耗脂肪,而高強度的運動主要利用糖原,增進食慾明顯,不利於飲食控制。每週可運動3~5次,每次30~45分鐘。每天可做10分鐘的“深呼吸,下蹲起”的動作。深呼吸是通過腹式呼吸,使膈肌下降,使腹部內臟器官受到溫和的按摩,改善微循環;下蹲起動作通過體位改變可以增強交感和副交感神經調節血管的功能,是消除許多症狀的有效辦法。

另外通過調身、調心、調息等鬆弛方法,可以使人心靜氣和、心情放鬆,對控制血壓也有着重要作用。曾有報道氣功療法近期降壓的有效率爲90%,使舒張壓下降明顯,練功20分鐘可使舒張壓下降。

2、中醫食療:

(1)芹菜500克水煎,加白糖適量代茶飲;或芹菜250克,紅棗10枚,水煎代茶飲。

(2)生花生米浸泡醋中,5日後食用,每天早上吃10~15粒,有降壓、止血及降低膽固醇作用。

(3)煮熟的黃豆浸於食醋中,2~3日後食之,每次10~15粒,每日3次,堅持服食,有降壓作用。

(4)淡菜、薺菜或芹菜各10~30克,每日煮湯喝,15日爲一療程,對降壓有效。

3、中醫茶療:

(1)菊花茶:所有的菊花應爲甘菊,其味不苦,尤以蘇杭一帶所生的大白菊或小白菊最佳,每次用3克左右泡茶飲用,每日3次;也可用菊花加金銀花、甘草同煎代茶飲用,其有平肝明目、清熱解毒之特效。對高血壓、動脈硬化患者有顯著療效。

(2)決明子茶:中藥決明子具有降血壓、降血脂、清肝明目等功效。經常飲用決明子茶有治療高血壓之特效。每天數次用15-20克決明子泡水代茶飲用,不啻爲治療高血壓、頭暈目眩、視物不清之妙品。

(3)蓮子心茶:所謂蓮子心是指蓮子中間青綠色的胚芽,其味極苦,但卻具有極好的降壓去脂之效。用蓮心12克,開水沖泡後代茶飲用,每天早晚各飲一次,除了能降低血壓外,還有清熱、安神、強心之特效。

4、中醫按摩:

自我按摩可調節大腦皮層功能,改善腦內血液循環,使微血管擴張,血液增加,血壓降低,防止動脈硬化。按摩方法有兩種,一是按摩手指甲根部,二是按摩涌泉穴。

按摩手指甲根部的方法是:在手的大姆指的指甲根部,以另一隻手的大姆指與食指夾住,轉動的揉搓,然後,自指甲邊緣朝指根方向慢慢地揉搓下去,勿用力過度,吸氣時放鬆,呼氣時施壓,儘可能於早起、午間、就寢前做三次,這樣可使血管擴張,血壓下降。

按摩涌泉法簡單、實用,方法是取坐位於牀上,用兩手拇指指腹自涌泉穴推至足根,出現局部熱感後再終止操作,每日1-2次。臨牀上足浴、足按摩涌泉兩者常同時進行。

六字按摩法降壓:

“抹、擦 、梳、滾、揉、按”六字按摩法降壓好。如高血壓病人在堅持服用降壓藥物的同時進行此按摩法,可幫助鞏固降壓療效。

抹:就是抹前額。其方法是雙手的食指或中指進行抹。

擦:就是用雙手手掌摩擦頭部的左、右兩側。摩擦時用力不宜過大,以自覺舒適爲好。

梳:就是將雙手手指微屈,兩手十指好似虎爪般,先從前額髮根開始,一寸一寸向頭頂,再一寸一寸向腦後推着,邊推邊梳,當然也可以左、右兩手互相交替反覆進行推梳5~10分鐘左右。在此基礎上,再進行“滾”、“揉”、“按”三種方法。

滾:就是滾動腰背部。其方法就是先將左、右兩手握拳,拳眼對貼着相應的腰背部左、右兩側用力上下滾動,幅度可以儘量大一些,按摩3-5分鐘即可。

揉:就是揉動腹部。做法是:兩手重疊,儘量用靠近腹部的一隻手按緊小腹部輕輕揉動。揉動時應順時針方向轉動,約3~5分鐘。揉腹後一般血壓都會有較大幅度地下降。

按:就是按摩穴位。常用的穴位有肩井穴(肩上,前直乳中,當大椎與肩峯端連線的中點上),內關穴(前臂掌側,腕橫紋上2寸)、合谷穴(手背,第1、2掌骨間)。

5、高血壓中醫干預要求

(1)干預頻次,按照分級管理的原則,一級高血壓3個月隨訪干預1次,二級高血壓2個月隨訪干預1次,三級高血壓1個月隨訪管理1次。

(2)干預的要求:責任醫生在開展門診或上門隨訪或在社區定點隨訪時,要向被管理的高血壓病人介紹中醫的降壓方法,發放中醫高血壓健康教育處方,在隨訪管理表中記錄中醫健康教育內容

(3)在社區中開展健康教育講座中,要向居民介紹中醫治療高血壓的具體的方劑、食療和茶療方法、按摩保健手法等,講座由通知、簽到、照片、講稿和小結備查,

(4)在健康講座及諮詢活動中,將中醫預防高血壓的食療、茶療等做成展板張貼上牆,便於居民觀看,可以請老中醫在健康活動中具體示範中醫推拿等手法。

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