疑似高血壓應做哪些檢查?

時間: 2015-08-04

  高血壓患者在進行非藥物療法和抗高血壓藥物治療前常需進行一系列的檢查,爲了解高血壓的類型和對身體的危害程度,“知己知彼,百戰百勝”,如果有頭暈、目眩等高血壓疑似症狀,可以到正規醫院進行以下常規檢查。

  1、眼底檢查

  高血壓患者的首先表現在眼底,血壓升高首先會引起眼底小動脈發生病變,我們可以通過了解小動脈病損情況對高血壓病患者進行分級,高血壓性視網膜病變能反映高血壓的嚴重 程度及客觀反映周身小血管病變的損傷程度。如果視網膜小動脈出現局部或普遍狹窄,表明小動脈中度受損,如果視網膜出血或滲血,或發生視乳頭水腫,說明血管損傷程度嚴重,血壓較高。總之,眼底檢查對臨 牀診斷、治療及估計預後都有幫助。

  2、心電圖、超聲心動圖及X線胸片

  可以判斷受檢者心功能情況,判斷是否出現心臟肥大,是否存在心肌損傷或合併冠心病等,看高血壓對心臟影響情況。

  3、血液生化檢查:

  主要是查看早期高血壓對腎臟的傷害情況,看是否由腎臟疾病引起的,還可以看是否存在糖尿病等合併症。爲提高檢查的準確性,減小誤差,做這項檢查需注意,應取清晨第一次尿液並及時送檢,使用清潔容器留取尿液標本,女患者應避開月經期並留中段尿做尿液檢查。檢查結果顯示少量尿蛋白、少量紅細胞,表明可能是原發性高血壓對腎造成損害;如果尿中有大量紅細胞、白細胞、尿蛋白、管型,提示患者患上了繼發性高血壓,發病原因則應考慮慢性腎炎或腎盂腎炎;若發現尿糖,則需進一步查血糖,以判斷是否患糖尿病。

  4、尿常規檢查:

  項目包括尿素氮、肌隊電解質、血脂、血糖、血尿酸、血粘度等,有助於確診高血壓是否由腎臟疾病引起,以及高血壓對腎臟的危害程度,還可以判斷是否存在其他的併發症和危險因素,比如高尿酸血癥、高脂血症、糖尿病等。

  5、其他檢查:

  24小時動態血壓測定有助於確定24小時內血壓波動情況,瞭解晝夜血壓節律,以便合理指導用藥時間、劑量。 還可以進行心臟彩色多普勒超聲及血管多普勒超聲(頸動脈、腎動脈及腦動脈等)檢查和腎臟及腎上腺B超檢查等。

  高血壓的控制關鍵是“早”,及時發現高血壓,並採取干預措施控制血壓繼續升高,可以減少高血壓對心、腦、腎等的傷害,降低心腦血管疾病的發病風險。因而建議平時口味比較重,嗜鹹者,如果出現胸悶、心慌、頭暈等不適症狀時,或者擔心自己患上高血壓者,到正規的專科醫院進行科學檢查。

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