中晚期肝硬化腹水中醫救治

時間: 2013-08-05
中晚期肝硬化腹水中醫救治知要

肝硬化腹水是因各種致病因素所致肝實質瀰漫性慢性損傷,肝細胞變性、壞死、再生,纖維組織增生伴有結節的疾病。晚期肝硬化屬中醫的膨脹、血蠱等範圍。主要表現爲肝功能損害、脾大、腹水、食管和胃底靜脈曲張、門靜脈高壓等症狀。

對肝硬化腹水的治療,中醫採取了活血化瘀等療法、西醫採取了外科救治術等支持療法,但收效均不理想。本病死亡率一直居高不下。對此醫學界作出了極大的努力,廣大醫療工作者付出了高度的熱忱。同時也取得了具有一定研究價值的新成果。本人也堅持了數年的探索,縱覽中醫對肝硬化腹水的診斷理論和用藥技法。結合現代中醫研究新成果,探索出了肝硬化腹水中醫救治的新思路。以資探討。

現代中醫認爲,因感受外邪如肝火,飲酒、水毒(如吸血蟲病感染),以及情志鬱結,飲食不潔等損傷肝脾,進而累及腎臟。肝喜條達而主疏泄,如氣機不暢,疏泄失職,則肝氣鬱結,血運不暢,遂致氣滯血瘀,兩肋脹痛;肝氣橫逆犯脾,脾失健運,水溼停滯,遂成膨脹;肝脾病久累及腎陽,無以化水,則水溼貯留,總之,認爲肝硬化腹水的主要病機爲肝氣鬱、脾陰虛、腎陽虛,以致氣鬱、血瘀、水停。屬本虛標實證。

現代西醫學證實,肝炎性肝硬化是肝原組織內巨噬細胞吞噬肝炎病毒的同時致肝原細胞壞死而形成肝臟纖維組織增生,肝纖維化硬變。從而導致肝功能破壞,門靜脈高壓,區域組織細胞產生負壓滲透而形成水貯留,同時使脾臟受累腫大,腎臟形成缺血性衰變。

肝硬化,其實質是肝原組織毒性及外因性壞死而形成纖維組織增生的局域瀰漫性纖維硬變。根據西醫學的診斷結果,要使肝硬化腹水得以治癒,則必須達到如下幾點治療要求:

1,徹底消除已形成的增生纖維組織,徹底杜絕新纖維組織增生的形成。

2,降低門靜脈高壓,杜絕因門靜脈高壓而形成食管和胃底靜脈曲張及血管破裂。

3,保肝利膽,促使肝功能快速恢復、快速消除黃疸;

4,徹底消除已形成的腹水,使其逆向回覆或少量自行排出體外,徹底杜絕新腹水的形成,保障有益體液不受流失,以確保腎臟不因缺血而衰變。

5,促使腫大的脾臟恢復。

然而,現代醫藥未能進行如此具體的強針對性治療。同時,中醫學說也未能同西醫理論形成完美的統一。因此,對本病形成統一的中西醫結合理論及強針對性治療方案,是治癒本病的科學要求。

本人認爲,對中醫藥尚未達到準確認識的疑難病症,應結合西醫理論進行探索。在探索過程中,應以中醫學說爲指導,以西醫理論及診斷目標爲導向,形成理論上和諧統一的中醫新理念。而不應停留在以中醫藥和西醫藥共同施治的組合型中西醫結合治療模式上。就肝硬化腹水而言,要以中醫藥手段完成上述五點西醫理論上的救治目標,當以系統的中醫藥理論對本病抽象出完成西醫救治目標的新中醫藥理論指導。

綜上述之中西醫理論,單純就中醫而言,本人認爲,本病屬外邪侵犯肝臟,造成肝臟損傷,肝主疏泄,傷則氣機不暢,疏泄失職,致使肝氣鬱結;肝鬱則脾困,脾運失健而傷脾陽,致使脾臟腫大;肝脾受病而運化失司,則水溼內停,遂成膨脹;肝脾病久,累及腎陰,則本失滌養、肝無以爲生.病情亦會日趨加重。由此可見,治療肝硬化腹水當以健脾利水補肝益腎,破毒涼血消腫生肌爲主。不能以活血化瘀爲要。

本人認爲,現代中醫劃分爲不同肝硬化腹水類型,除個體體質差異性區別外,應屬於病變程度的差異和病程的差異,其本質是相同的。然而,因個體體質及病程的差異性,恰當的辨證施治和有效的攻補調理,也是治療肝硬化腹水不可缺少的必備措施。

根據上述關於肝硬化腹水中醫救治理論及相關救治原則,本人結合前輩祕傳組方,選用了多種名貴中藥及多種稀有罕用中藥材組合成複方製劑,對肝硬化腹水病症有顯著療效。

富昱黌

2005年9月9日

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評論
第1樓 熱心網友 2014-06-18
肝硬化患者肝臟損傷比較嚴重,出現腹水症狀時說明是肝硬化中晚期了,需要針對原發病進行治療,任何藥物都會增加肝臟負擔,患者不可隨便用藥,請問病人是哪種肝病引起的肝硬化?目前肝功怎麼樣?可以詳細介紹下病人的具體情況方便指導
第2樓 熱心網友 2014-06-18
若需也本(明新衛生所)詳細聯繫.講述一下.