慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症。最常見的是慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。其主要臨牀表現爲食慾減退、上腹部不適和隱痛、噯氣、泛酸、噁心、嘔吐等。病程緩慢，反覆發作而難愈。
養生指南:
一.積極治療口咽部感染竈，勿將痰液、鼻涕等帶菌分泌物吞嚥入胃導致慢性胃炎。
二.保持精神愉快：精神抑鬱或過度緊張和疲勞，容易造成幽門括約肌功能紊亂，膽汁返流而發生慢性胃炎。
三.慎用、忌用對胃粘膜有損傷的藥物，如阿斯匹林、水楊酸類、保泰鬆、消炎痛、激素、紅黴素、四環素、磺胺類、利血平等。此類藥物長期濫用會使胃粘膜受到損傷，從而引起慢性胃炎及潰瘍。
四.菸草中的有害成分能促使胃酸分泌增加，對胃粘膜產生有害的刺激作用，過量吸菸會引起膽汁返流。過量飲酒或長期飲用烈性酒能使胃粘膜充血、水腫、甚至糜爛，慢性胃炎發生率明顯增高。應戒菸忌酒。
五.過酸、過辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物應儘量避免，飲食時要細嚼慢嚥，使食物充分與唾液混合，有利於消化和減少胃部的刺激。飲食宜按時定量、營養豐富、含維生素A、B、C多的食物。忌服濃茶、濃咖啡等有刺激性的飲料。
六.可練內養功法。
慢性胃炎一般分爲兩個類型：炎症病變比較表淺，侷限在胃粘膜表面一層(不超過三分之)者，稱作慢性淺表性胃炎；而炎症病變波及胃粘膜的全層，並伴有胃腺體萎縮者，則爲慢性萎縮性胃炎。慢性胃炎是常見病和多發病。胃鏡普查證實，我國人羣中慢性胃炎的發病率高達60％以上，萎縮性胃炎約佔其中的20％。
慢性胃炎的發病誘因有許多，常見的有長期、大量地飲酒和吸菸，飲食無規律、飲食物過冷或過熱、過粗糙堅硬，濃茶、咖啡和辛辣刺激性食物等都易誘發或加重病情。飲食不衛生所導致的胃粘膜受到幽門螺桿菌的感染所致的慢性胃炎不易痊癒。急性胃炎治療不徹底，會轉成慢性胃炎，某些藥物，如阿斯匹林、保泰鬆、糖皮質激素等可破壞胃粘膜屏障，誘發或加重胃炎。
本病最常見的症狀是胃部疼痛和飽脹感，尤其在飯後症狀加重，而空腹時比較舒適。每次進食量雖不多，卻覺得過飽而不適，常伴有噯氣、反酸、燒心、噁心嘔吐、食慾不振、消化不良等現象。由於進食少、消化不良，可產生營養不良、消瘦，貧血和虛弱。一些病人還伴有神經系統症狀如精神緊張、心情煩躁、失眠、心悸、健忘等，這些現象反過來又可加重慢性胃炎的胃部症狀，形成惡性循環，使病情複雜，不易治癒。
做胃液分析檢查，慢性淺表性胃炎患者的胃酸往往正常或略低，而慢性萎縮性胃炎胃酸明顯降低，並可伴有貧血（血色素低於正常）。胃鏡檢查加胃活組織病理檢查可確診是淺表還是萎縮性胃炎；胃鏡檢查時還可取胃活組織做一種檢測，看是否存在着幽門螺桿菌的感染。
一般來說，慢性淺表性胃炎和單純輕度慢性萎縮性胃炎預後是良好的。慢性萎縮性胃炎以往曾被認爲是胃癌前奏（癌前病變），現在看，這種認識有失偏頗。但萎縮性胃炎與胃癌確有一定關係，其根據是：1.研究證明，對萎縮性胃炎胃鏡取材活檢，伴有“結腸型腸上皮化生”和“不典型增生”這兩種胃粘膜病變者，有可能發展成胃癌，這已是公認的事實。2.流行病學調查，在胃癌高發地的人羣中，萎縮性胃炎的發病率高。3.病理檢查發現，胃癌周圍的粘膜中，萎縮性病變多見。中、重度萎縮性胃炎，特別是萎縮性胃炎伴有病理檢查上的結腸型上皮化生或不典型增生者，屬於癌前病變，如不積極治療、合理調養，比較容易誘變爲胃癌。因此，慢性萎縮性胃炎需要定期做胃鏡複查：一般的慢性萎縮性胃炎3年複查1次，伴有不完全性結腸型腸上皮化生伴輕度不典型增生者1年1次，伴中度不典型增生者3個月1次，伴重度不典型增生者（癌變率10％以上）應視爲癌變，可予手術切除治療。只有積極治療、生活調養、定期複查，才能使病變好轉或靜止而不發展，從而防止胃癌的發生。即便是病情發展，若能堅持定期複查胃鏡，也能及時發現，採取胃病變處的預防性切除或早期胃癌的切除，仍是徹底的根治方法，效果還是很好的。因此，只要做到積極治療、生活調養、定期複查，那麼，主動權就掌握在自己的手裏，這樣看來，慢性萎縮性胃炎還有什麼可怕的呢？！
慢性胃炎患者要在飲食方面十分注意：飲食規律、少食多餐、軟食爲主；應細嚼慢嚥，忌暴飲暴食；避免刺激性食物，忌菸戒酒、少飲濃茶咖啡及進食辛辣、過熱和粗糙食物；胃酸過低和有膽汁反流者，宜多吃瘦肉、禽肉、魚、奶類等高蛋白低脂肪飲食；避免服用對胃有刺激性的藥物（如水楊酸鈉、消炎痛、保泰鬆和阿斯匹林等）；緩解精神緊張，保持情緒樂觀，從而提高免疫功能和增強抗病能力；注意勞逸結合，適當鍛鍊身體。
西藥治療本病以對症治療爲主。胃酸嚴重不足者，可口服稀鹽酸，以增加胃液酸度；消化不良者可服用胃蛋白酶合劑、多酶片等；飽脹、噁心、嘔吐者可用胃復胺、嗎丁啉；伴有膽汁反流的，可因長期膽汁反流而破壞胃粘膜屏障，造成慢性淺表性胃炎，進而發展成慢性萎縮性胃炎。在此情況下可應用胃動力藥，防止膽汁反流，從而達到保護胃粘膜的目的，嗎丁啉或西沙比利可以抗膽汁反流，並促進排空和止吐；胃痛明顯者以巔茄片、654—2解痙止痛；伴有幽門螺桿菌感染者還要加服麗珠胃三聯以除菌根治。硫糖鋁是胃粘摸保護劑，可減少外部因素對胃粘膜的刺激作用，有利於胃粘膜病變的恢復，各型慢性胃炎均可用之。慢性萎縮性胃炎加服維酶素，能提高人體免疫力，增強人體內解毒酶的活性，抑制癌細胞生長和防止細胞的異常代謝。
中醫治療慢性胃炎有很好的療效。慢性胃炎在中醫多屬於胃脘痛、胃痞證。常見7個類型：
a.脾胃虛弱型：素體脾虛，或飲食不節、飢飽失常，使脾胃受傷而虛弱，表現爲胃脘痞滿脹痛、食慾不振、食後腹脹、倦怠乏力，治療以香砂六君子湯健脾和胃；
b.脾胃虛寒型：脾虛較重，脾陽不足，或貪食生冷，損傷脾陽，致陰寒內盛，表現爲胃脘隱痛、喜得溫按、飯後痛減、空腹痛重、四肢清冷，治以黃芪建中丸（湯）溫脾暖胃，緩急止痛；
c.肝氣犯胃型：情志不暢，鬱怒傷肝，肝氣犯胃，氣機阻滯，升降失常，表現爲胃脅脹痛、噯氣頻繁、噯氣或排氣後減輕，或伴有心煩易怒、胸悶善太息、頸部憋悶、咽部有異物感等症狀。治療以氣滯胃痛沖劑疏肝理氣和胃止痛，或加用逍遙丸、元胡止痛片；
d.肝火犯胃型：肝氣鬱滯，日久化火，肝火犯胃，致胃中灼痛、口苦、心煩、大便乾燥，治以清瀉肝胃之火，用左金丸；
e.胃陰虧虛型，肝火灼傷胃陰或嗜食辛辣，耗傷胃津，引起胃脘隱痛、知飢不食、口燥咽乾、大便乾結。治療以一貫煎合芍藥湯滋陰養胃；
f.血瘀胃絡型：肝鬱氣滯或脾氣虛，日久使血行不暢，瘀停於胃，產生胃脘刺痛或割痛、痛有定處、痛處拒按，舌質暗或有瘀暗斑點。可用失笑散活血化瘀止痛，配合溫養胃氣；
g.寒熱錯雜型：既有口苦、口乾、口臭、胃中灼熱、想飲食冷物、大便乾燥等胃熱症狀，又有胃部怕冷、進食冷飲食或胃部受寒後引起胃部不適、胃痛、胃脹等脾寒的症狀。我以半夏瀉心湯加減治療效果很好。
慢性胃炎係指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎性病變．本病比較常見，病程長，症狀持續或是反覆發作。本病病情輕重不一，按胃鏡和病理學所見可將慢性胃炎分爲三種：①淺表性胃炎胃粘膜表層有充血和水腫，而糜爛和出血較少見．胃腺體常保持正常。②萎縮性胃炎胃粘膜層變薄，胃腺體部分或完全消失．③肥厚性胃炎粘膜層粗大增厚，呈粗條索狀或結節狀．上皮細胞和胃腺體增生，但胃鏡診斷的肥厚性胃炎常得不到病理學的證實，故目前不少人對這型胃炎的存在有疑議。近年來多認爲慢性胃炎常可兼有淺表性和萎縮性病變，但多以萎縮性爲主，並將慢性胃炎分爲胃體胃炎和胃竇胃炎。胃體胃炎的粘膜病變多呈萎縮性和瀰漫性，並侷限於胃體通常不累及胃竇部，胃酸分泌功能有嚴重障礙，血清胃泌素水平增高，血清抗壁細胞抗體多呈陽性反應，可有維生素B12吸收障礙，並可致惡性貧血。胃竇胃炎（亦稱胃竇炎)則胃竇部粘膜受累爲主，多呈侷限於胃竇部的萎縮性病變或兼有淺表性炎性病變，同時胃體粘膜也可伴有局竈性、較輕的萎縮性病變，胃酸分泌功能障礙較輕，血清胃泌素水平低下，血清抗壁細胞抗體常呈陰性反應，一般不引起惡性貧血。
目前認爲，胃體胃炎可能與免疫關係比較密切，而胃竇胃炎則與吸菸、飲酒等外來刺激或膽汁返流等關係較大．在我國，胃竇胃炎的發病率顯著超過胃體胃炎。
【症狀】
慢性胃炎的臨牀表現主要爲食慾減退、上腹部不適或隱痛、噯氣、反酸、噁心、嘔吐等，並呈持續或反覆發作。胃體胃炎和胃竇胃炎可有不同的臨牀特點。前者的上述消化道症狀較少，而易發生明顯或隱性惡性貧血，較多發生缺鐵性貧血。後者則較多出現消化道症狀，部分患者的症狀可酷似消化性潰瘍，呈週期性、節律性上腹部疼痛，並可反覆表現爲黑糞或嘔吐咖啡樣液，但多可自動止血．目前認爲，部分慢性萎縮性胃炎可發展爲胃癌，而胃竇胃炎發生胃癌者遠較胃體胃炎多見，故這些病人應作定期隨訪觀察。
胃鏡檢查結合直視下活組織清理檢查是診斷慢性胃炎的主要方法。
【治療】
慢性胃炎的治療：
1．消除病因去除致病因素，如戒菸茶酒，避免對胃粘膜有刺激的食物和藥物；如胃鏡檢查發現明顯膽汁返流者，可服用胃復安和膽酪胺治療。
2．藥物治療①缺胃酸或低胃酸者可服取用1%稀鹽酸和胃蛋白酶合劑。②高胃酸者可服用氫氧化鋁凝膠、胃舒平和甲氰咪胍等。③疼痛發作時可服用阿托品、普魯本辛和顛茄製劑。④抗菌藥物：由於低胃酸或缺胃酸常可使胃內細菌繁，對本病的發展有一定的關係．可短期內選用不易被吸收的抗菌藥物口服，如痢特靈、慶大黴素、鏈黴素等。⑤中成藥：香砂養胃九、陳香露和猴菇菌片等，對改善腹痛、腹脹、噯氣、噁心和嘔吐等症狀有效。③缺鐵性貧血者可補充鐵劑；有惡性貧血者可注射維生素B12。
3．手術治療：胃鏡檢查所見即使是炎症、糜爛或潰瘍，而病理檢查發現有癌變可疑者，即應考慮手術治療。病理檢查爲胃粘膜輕度間變或腸腺化生者，則不應急於手術，而宜每3～6個月進行X線或纖維胃鏡及胃粘膜活檢隨訪。
急性腸胃炎是入夏後最常見的疾病，一旦細菌、病毒侵入腸胃，常會導致患者上吐下瀉、腹痛不已，很是難受。看消化科醫生時，醫生通常會建議禁食半天或一天，並多多補充水分。
不過，醫生也提醒，補充水分並非一味喝白開水，最好飲用含適當鹽分、水分的電解質水溶液，如果拼命喝白開水恐怕會導致體內電解質不足，引發抽筋現象。藥店裏能買到的補液鹽也可買回自己沖服。
炎夏漸近，每年夏天除了呼吸道感染外，就屬急性腸胃炎最常見，致病源包括沙門氏菌或腺病毒、腸病毒等等，患者會出現上吐下瀉、腹痛、發燒等症狀，甚至會出現厲害的腹部痙攣性疼痛、高燒畏寒、厭食倦怠等現象。一般來說，治療急性腸胃炎約需三至七天，除了服藥、禁食十二至二十四小時外，患者因爲拉個不停，可能會脫水，因此禁食期間必須補充足夠的水分。
值得注意的是，孩子上吐下瀉除了流失水分，還流失電解質，因此最好補充藥店出售的“補液鹽”沖服，而非純粹的白開水。有些家長只是一味給小孩喝白開水，結果反而稀釋掉體內的電解質，造成抽筋等“水中毒”。市場上的運動飲料雖然也有鹽分，不過飲料中的糖分也高，會讓腹瀉的小孩持續腹瀉。至於“補液鹽”則含有適量的糖分與鹽分，既可補充上吐下瀉流失的水分、鹽分，又不會因糖分過高造成持續腹瀉。
此外，急性腸胃炎患者在恢復期間食慾不振，可吃些清淡、易消化的食物。幼兒可吃稀粥、麪食、蘇打餅乾、蘋果、香蕉等。至於一歲以下的孩子，以嬰兒配方奶粉爲主食的嬰兒，可將奶粉衝稀一些，或改用不含乳糖的特殊配方，待症狀改善再將奶粉調回原來的濃度。
什麼是腸胃炎？
胃腸炎是胃黏膜和腸黏膜發炎，這是食物中毒引起。
徵狀包括：
嚴重嘔吐和腹瀉，常連帶有腹部痛性痙攣及絞痛。
發燒、出汗。
可因長期大量喪失體液而致脫水甚致休克。
嘔吐物和糞便中可能有少量血。
嘔吐、腹瀉等徵狀約在二至四天後便停止，但也可能持續更長的時間。
細菌（沙門桿菌）感染可能持續數月甚至數年之久，此時患者可能沒有什麼徵狀，卻是個帶菌者，可以傳染他人。
爲什麼會有腸胃炎？
病因可以是細菌、病毒、農藥、食物本身的毒素、食物和食物起的化學作用、或其他無機性物質污染等。
細菌類的成因包括：
最常見的是食物受細菌感染，再煮熟或半熟的食物，特別容易染有細菌。蒼蠅和不合衛生的烹煮器皿。
在室溫下存放食物，很可能受到嚴重的細菌污染。雪櫃應在四度之下，熱櫃應在六十度以上，可令細菌停止生長繁犆。葡萄球和三門桿菌通常來自處理食品的人員。
尤其是含有奶類食品、經加工的肉類、魚生壽司等。
葡萄球菌、大腸桿菌及沙門桿菌是最常見的病菌。
污染的禽類、肉類及魚類中，常可發現彎曲桿菌。這種細菌常會引起腹瀉和劇烈的腹痛。
大腸桿菌有很多種，大多無害，但有幾種可引起初生嬰兒的急性胃腸炎，這種感染常在育嬰室
中蔓延。這和奶樽消毒情序有關。
病毒感染往往也可引致胃腸炎及腸炎。輪形病毒是引起兒童腹瀉的最常見病原體。除此之外，可引致胃腸炎的病毒還有腺病毒、腸病毒、手足口病毒...等等。這種感染可在兩天之內發病。
有些植物在生長過程中所產生的毒素，也可以引致胃腸炎，如紫杉、青性的茄屬植物、牽牛花及七葉樹屬植物等，都含毒素，而馬鈴薯塊莖所生的嫩芽，也是有毒的。
有青的化學品，如砷、鉛及各種殺蟲劑等。若服下這些化學品，在數小時內即可發病。
阿米巴病、梨形鞭毛蟲病等疾病，也可以引起胃腸炎的徵狀。
如何處理腸胃炎？
輕微腸胃炎，患者不經治療，也可自行痊癒。
胃腸炎通常都有毒性，不過在大多數情況下，毒性都很輕微。但是臘腸毒菌病以及某些植物或化學物質中毒，如果不及早救治，則可能致命。
如果連帶有腹痛、糞便帶血，或其他料想不到的徵狀；徵狀嚴重，或延續時間較長；曾服下有素的植物或化學物質，必須立刻去看醫生。有高燒、複視、抽搐或癱瘓等現象，應該立刻去看醫生。
藥物治療：
小兒不能用止瀉藥----危險。一定要看醫生。小兒的腸胃炎比成人腸胃炎的複雜得多。
成年患者可服有適量的止瀉藥和止痛藥。肚瀉本身是有作用的，但也有副作用。
如果有急性嘔吐和腹瀉，除啜飲少許水外，要戒奶類飲品。
胃部徵狀開始消退數小時之後，就可以開始給病人補充營養。容易消化的食物之中粥最好。但不可喝茶、咖啡及檸檬汁、橙汁等酸性飲料，以免刺激胃腸，引致再度嘔吐。
大多數胃腸炎在三天內可逐漸痊癒；嘔吐、腹瀉等徵狀消失後，患者可以吃較爲多樣化的食物，但仍不可吃刺激性的東西。
醫生會如何處理？
如果病情嚴重，就會送患者進醫院檢查和治療。
胃部排空後會有乾嘔現象，醫生會爲患者注射止吐劑。這時嘔已經是無用的了，還會阻礙進食和服藥。
如果腹瀉不止，醫生可能給病人服用止瀉劑或解痙劑。
醫生一般都不用抗生素，除非已經確知病原體是可用抗生素治療的細菌。這樣如採用特效的抗
生素，療效是很好的。
小兒或老弱的病人，如果在嘔吐、腹瀉及出汗後喪失太多水份，醫生可能用靜脈注輸液以補充的水分。
如何預防方法？
任何奶製品和經加工的魚肉類食物，如果在室溫下放置過久，便不宜進食。
要注意用微波爐加熱的食物，中心的溫度夠熱纔可進食。微波本身沒有剎菌的能力。
不要進食懷疑不合衛生的食物。尤其是無牌食店，處理不當的海鮮、魚生壽司。先參觀食店的廁所是一個好習慣，順道先洗手。別真的以爲眼不見爲乾淨！)
在外地旅行時更應注意，因爲細菌的本種不同，腸道的抵抗能力會低一些。
冷藏的熟肉應當充分煮熟後才吃。
如果發現罐頭食物的容器有所損壞，或內裏的食物有異，即應丟棄。
奶類食品的有效日期不能不看。
不可吃馬鈴薯的嫩芽。
慢性胃炎治療及保養
消化性潰瘍的治療
療法一：雞蛋殼焙黃研爲細末，每次服6克，溫水送服，主治胃潰瘍。
療法二：紅茶5克，放入茶杯中加沸水沖泡10分鐘，調入適量蜂蜜、紅糖飲服1日1－2次，主治胃、十二指腸潰瘍。
療法三：牛奶250克，煮沸調入蜂蜜30克，溫熱飲用，1日1－2次，主治胃十二指腸潰瘍、產後便祕。
療法四：豆漿1碗，加飴糖15克，煮沸後晨起空腹服，主治胃、十二指腸潰瘍。
療法五：每日飯前1個香蕉（以未成熟者爲好），主治胃潰瘍。
炒蛋黃粉。
取雞蛋0.5公斤，放水中煮熟，剝去蛋殼蛋白，取出蛋黃，用鐵鍋文火翻炒，直到冒油成咖啡粒狀，切忌炒焦發苦。每次兩枚，空腹食用，1公斤新鮮雞蛋爲一療程。此方可醫治胃十二指腸球部漬瘍。
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慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症。最常見的是慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。其主要臨牀表現爲食慾減退、上腹部不適和隱痛、噯氣、泛酸、噁心、嘔吐等。病程緩慢，反覆發作而難愈。
養生指南:
一.積極治療口咽部感染竈，勿將痰液、鼻涕等帶菌分泌物吞嚥入胃導致慢性胃炎。
二.保持精神愉快：精神抑鬱或過度緊張和疲勞，容易造成幽門括約肌功能紊亂，膽汁返流而發生慢性胃炎。
三.慎用、忌用對胃粘膜有損傷的藥物，如阿斯匹林、水楊酸類、保泰鬆、消炎痛、激素、紅黴素、四環素、磺胺類、利血平等。此類藥物長期濫用會使胃粘膜受到損傷，從而引起慢性胃炎及潰瘍。
四.菸草中的有害成分能促使胃酸分泌增加，對胃粘膜產生有害的刺激作用，過量吸菸會引起膽汁返流。過量飲酒或長期飲用烈性酒能使胃粘膜充血、水腫、甚至糜爛，慢性胃炎發生率明顯增高。應戒菸忌酒。
五.過酸、過辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物應儘量避免，飲食時要細嚼慢嚥，使食物充分與唾液混合，有利於消化和減少胃部的刺激。飲食宜按時定量、營養豐富、含維生素A、B、C多的食物。忌服濃茶、濃咖啡等有刺激性的飲料。
六.可練內養功法。
慢性胃炎一般分爲兩個類型：炎症病變比較表淺，侷限在胃粘膜表面一層(不超過三分之)者，稱作慢性淺表性胃炎；而炎症病變波及胃粘膜的全層，並伴有胃腺體萎縮者，則爲慢性萎縮性胃炎。慢性胃炎是常見病和多發病。胃鏡普查證實，我國人羣中慢性胃炎的發病率高達60％以上，萎縮性胃炎約佔其中的20％。
慢性胃炎的發病誘因有許多，常見的有長期、大量地飲酒和吸菸，飲食無規律、飲食物過冷或過熱、過粗糙堅硬，濃茶、咖啡和辛辣刺激性食物等都易誘發或加重病情。飲食不衛生所導致的胃粘膜受到幽門螺桿菌的感染所致的慢性胃炎不易痊癒。急性胃炎治療不徹底，會轉成慢性胃炎，某些藥物，如阿斯匹林、保泰鬆、糖皮質激素等可破壞胃粘膜屏障，誘發或加重胃炎。
本病最常見的症狀是胃部疼痛和飽脹感，尤其在飯後症狀加重，而空腹時比較舒適。每次進食量雖不多，卻覺得過飽而不適，常伴有噯氣、反酸、燒心、噁心嘔吐、食慾不振、消化不良等現象。由於進食少、消化不良，可產生營養不良、消瘦，貧血和虛弱。一些病人還伴有神經系統症狀如精神緊張、心情煩躁、失眠、心悸、健忘等，這些現象反過來又可加重慢性胃炎的胃部症狀，形成惡性循環，使病情複雜，不易治癒。
做胃液分析檢查，慢性淺表性胃炎患者的胃酸往往正常或略低，而慢性萎縮性胃炎胃酸明顯降低，並可伴有貧血（血色素低於正常）。胃鏡檢查加胃活組織病理檢查可確診是淺表還是萎縮性胃炎；胃鏡檢查時還可取胃活組織做一種檢測，看是否存在着幽門螺桿菌的感染。
一般來說，慢性淺表性胃炎和單純輕度慢性萎縮性胃炎預後是良好的。慢性萎縮性胃炎以往曾被認爲是胃癌前奏（癌前病變），現在看，這種認識有失偏頗。但萎縮性胃炎與胃癌確有一定關係，其根據是：1.研究證明，對萎縮性胃炎胃鏡取材活檢，伴有“結腸型腸上皮化生”和“不典型增生”這兩種胃粘膜病變者，有可能發展成胃癌，這已是公認的事實。2.流行病學調查，在胃癌高發地的人羣中，萎縮性胃炎的發病率高。3.病理檢查發現，胃癌周圍的粘膜中，萎縮性病變多見。中、重度萎縮性胃炎，特別是萎縮性胃炎伴有病理檢查上的結腸型上皮化生或不典型增生者，屬於癌前病變，如不積極治療、合理調養，比較容易誘變爲胃癌。因此，慢性萎縮性胃炎需要定期做胃鏡複查：一般的慢性萎縮性胃炎3年複查1次，伴有不完全性結腸型腸上皮化生伴輕度不典型增生者1年1次，伴中度不典型增生者3個月1次，伴重度不典型增生者（癌變率10％以上）應視爲癌變，可予手術切除治療。只有積極治療、生活調養、定期複查，才能使病變好轉或靜止而不發展，從而防止胃癌的發生。即便是病情發展，若能堅持定期複查胃鏡，也能及時發現，採取胃病變處的預防性切除或早期胃癌的切除，仍是徹底的根治方法，效果還是很好的。因此，只要做到積極治療、生活調養、定期複查，那麼，主動權就掌握在自己的手裏，這樣看來，慢性萎縮性胃炎還有什麼可怕的呢？！
慢性胃炎患者要在飲食方面十分注意：飲食規律、少食多餐、軟食爲主；應細嚼慢嚥，忌暴飲暴食；避免刺激性食物，忌菸戒酒、少飲濃茶咖啡及進食辛辣、過熱和粗糙食物；胃酸過低和有膽汁反流者，宜多吃瘦肉、禽肉、魚、奶類等高蛋白低脂肪飲食；避免服用對胃有刺激性的藥物（如水楊酸鈉、消炎痛、保泰鬆和阿斯匹林等）；緩解精神緊張，保持情緒樂觀，從而提高免疫功能和增強抗病能力；注意勞逸結合，適當鍛鍊身體。
西藥治療本病以對症治療爲主。胃酸嚴重不足者，可口服稀鹽酸，以增加胃液酸度；消化不良者可服用胃蛋白酶合劑、多酶片等；飽脹、噁心、嘔吐者可用胃復胺、嗎丁啉；伴有膽汁反流的，可因長期膽汁反流而破壞胃粘膜屏障，造成慢性淺表性胃炎，進而發展成慢性萎縮性胃炎。在此情況下可應用胃動力藥，防止膽汁反流，從而達到保護胃粘膜的目的，嗎丁啉或西沙比利可以抗膽汁反流，並促進排空和止吐；胃痛明顯者以巔茄片、654—2解痙止痛；伴有幽門螺桿菌感染者還要加服麗珠胃三聯以除菌根治。硫糖鋁是胃粘摸保護劑，可減少外部因素對胃粘膜的刺激作用，有利於胃粘膜病變的恢復，各型慢性胃炎均可用之。慢性萎縮性胃炎加服維酶素，能提高人體免疫力，增強人體內解毒酶的活性，抑制癌細胞生長和防止細胞的異常代謝。
中醫治療慢性胃炎有很好的療效。慢性胃炎在中醫多屬於胃脘痛、胃痞證。常見7個類型：
a.脾胃虛弱型：素體脾虛，或飲食不節、飢飽失常，使脾胃受傷而虛弱，表現爲胃脘痞滿脹痛、食慾不振、食後腹脹、倦怠乏力，治療以香砂六君子湯健脾和胃；
b.脾胃虛寒型：脾虛較重，脾陽不足，或貪食生冷，損傷脾陽，致陰寒內盛，表現爲胃脘隱痛、喜得溫按、飯後痛減、空腹痛重、四肢清冷，治以黃芪建中丸（湯）溫脾暖胃，緩急止痛；
c.肝氣犯胃型：情志不暢，鬱怒傷肝，肝氣犯胃，氣機阻滯，升降失常，表現爲胃脅脹痛、噯氣頻繁、噯氣或排氣後減輕，或伴有心煩易怒、胸悶善太息、頸部憋悶、咽部有異物感等症狀。治療以氣滯胃痛沖劑疏肝理氣和胃止痛，或加用逍遙丸、元胡止痛片；
d.肝火犯胃型：肝氣鬱滯，日久化火，肝火犯胃，致胃中灼痛、口苦、心煩、大便乾燥，治以清瀉肝胃之火，用左金丸；
e.胃陰虧虛型，肝火灼傷胃陰或嗜食辛辣，耗傷胃津，引起胃脘隱痛、知飢不食、口燥咽乾、大便乾結。治療以一貫煎合芍藥湯滋陰養胃；
f.血瘀胃絡型：肝鬱氣滯或脾氣虛，日久使血行不暢，瘀停於胃，產生胃脘刺痛或割痛、痛有定處、痛處拒按，舌質暗或有瘀暗斑點。可用失笑散活血化瘀止痛，配合溫養胃氣；
g.寒熱錯雜型：既有口苦、口乾、口臭、胃中灼熱、想飲食冷物、大便乾燥等胃熱症狀，又有胃部怕冷、進食冷飲食或胃部受寒後引起胃部不適、胃痛、胃脹等脾寒的症狀。我以半夏瀉心湯加減治療效果很好。
慢性胃炎係指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎性病變．本病比較常見，病程長，症狀持續或是反覆發作。本病病情輕重不一，按胃鏡和病理學所見可將慢性胃炎分爲三種：①淺表性胃炎胃粘膜表層有充血和水腫，而糜爛和出血較少見．胃腺體常保持正常。②萎縮性胃炎胃粘膜層變薄，胃腺體部分或完全消失．③肥厚性胃炎粘膜層粗大增厚，呈粗條索狀或結節狀．上皮細胞和胃腺體增生，但胃鏡診斷的肥厚性胃炎常得不到病理學的證實，故目前不少人對這型胃炎的存在有疑議。近年來多認爲慢性胃炎常可兼有淺表性和萎縮性病變，但多以萎縮性爲主，並將慢性胃炎分爲胃體胃炎和胃竇胃炎。胃體胃炎的粘膜病變多呈萎縮性和瀰漫性，並侷限於胃體通常不累及胃竇部，胃酸分泌功能有嚴重障礙，血清胃泌素水平增高，血清抗壁細胞抗體多呈陽性反應，可有維生素B12吸收障礙，並可致惡性貧血。胃竇胃炎（亦稱胃竇炎)則胃竇部粘膜受累爲主，多呈侷限於胃竇部的萎縮性病變或兼有淺表性炎性病變，同時胃體粘膜也可伴有局竈性、較輕的萎縮性病變，胃酸分泌功能障礙較輕，血清胃泌素水平低下，血清抗壁細胞抗體常呈陰性反應，一般不引起惡性貧血。
目前認爲，胃體胃炎可能與免疫關係比較密切，而胃竇胃炎則與吸菸、飲酒等外來刺激或膽汁返流等關係較大．在我國，胃竇胃炎的發病率顯著超過胃體胃炎。
【症狀】
慢性胃炎的臨牀表現主要爲食慾減退、上腹部不適或隱痛、噯氣、反酸、噁心、嘔吐等，並呈持續或反覆發作。胃體胃炎和胃竇胃炎可有不同的臨牀特點。前者的上述消化道症狀較少，而易發生明顯或隱性惡性貧血，較多發生缺鐵性貧血。後者則較多出現消化道症狀，部分患者的症狀可酷似消化性潰瘍，呈週期性、節律性上腹部疼痛，並可反覆表現爲黑糞或嘔吐咖啡樣液，但多可自動止血．目前認爲，部分慢性萎縮性胃炎可發展爲胃癌，而胃竇胃炎發生胃癌者遠較胃體胃炎多見，故這些病人應作定期隨訪觀察。
胃鏡檢查結合直視下活組織清理檢查是診斷慢性胃炎的主要方法。
【治療】
慢性胃炎的治療：
1．消除病因去除致病因素，如戒菸茶酒，避免對胃粘膜有刺激的食物和藥物；如胃鏡檢查發現明顯膽汁返流者，可服用胃復安和膽酪胺治療。
2．藥物治療①缺胃酸或低胃酸者可服取用1%稀鹽酸和胃蛋白酶合劑。②高胃酸者可服用氫氧化鋁凝膠、胃舒平和甲氰咪胍等。③疼痛發作時可服用阿托品、普魯本辛和顛茄製劑。④抗菌藥物：由於低胃酸或缺胃酸常可使胃內細菌繁，對本病的發展有一定的關係．可短期內選用不易被吸收的抗菌藥物口服，如痢特靈、慶大黴素、鏈黴素等。⑤中成藥：香砂養胃九、陳香露和猴菇菌片等，對改善腹痛、腹脹、噯氣、噁心和嘔吐等症狀有效。③缺鐵性貧血者可補充鐵劑；有惡性貧血者可注射維生素B12。
3．手術治療：胃鏡檢查所見即使是炎症、糜爛或潰瘍，而病理檢查發現有癌變可疑者，即應考慮手術治療。病理檢查爲胃粘膜輕度間變或腸腺化生者，則不應急於手術
慢性胃炎患者常有噁心感，而嘔吐則不多見。慢性胃炎是怎樣使人感到噁心，並有時嘔吐的呢?
有些學者認爲：慢性胃炎的炎症累及胃幽門管附近時，可引起幽門管的功能失調。當胃蠕動波推動食物到達幽門時，幽門不是處於開放狀態，以便食物通過，到達十二指腸，而是仍緊緊關閉，使胃腔壓力升高，反射性刺激嘔吐中樞，使人感到噁心，嚴重時，就可產生嘔吐。另外，常有-些慢性胃炎患者，合併有慢性咽炎、慢性食管炎，這些部位的周圍神經較豐富，易受刺激而產生噁心。
對慢性胃炎產生的噁心、嘔吐，可口服胃復安10毫克，每日2次；或嗎叮琳20毫克，每日2-3次口服治療。
慢性胃炎患者，一般的噁心、嘔吐大多不會產生併發症。但當病情加重，出現較劇烈的乾嘔或嘔吐時，卻常可引發食管賁門粘膜撕裂，引起上消化道出血。
我們現已知道，賁門是胃連接食管的部位，賁門口一般處於閉合狀態。當出現劇烈噁心或嘔吐時，胃內壓力驟然升高，當高壓力的氣流從賁門噴出時，可造成該處粘膜撕裂。裂傷多爲單發，一般長約3-20毫米，寬約2-3毫米，沿賁門粘膜皺壁縱行裂開。
食管賁門粘膜撕裂出血，約佔上消化道出血的10%左右。出血量大小不一，有些病例出血很少，僅在嘔吐物中含有血絲，或僅有黑便而無嘔血；嚴重的病人，可出現大出血，發生休克和死亡。本病的診斷主要依靠病史和胃鏡檢查。。凡有劇烈噁心、嘔吐後繼發的出血，均應想到此病的可能。x線鋇餐檢查，對診斷幫助不大。對出血量較大的病人，採用選擇性動脈造影檢查，對診斷有一定價值。食管賁門粘膜撕裂可在24小時內癒合，治療上參考出血性胃炎進行。
慢性胃炎嘔吐的另外一些併發症包括：營養不良、水電解質、酸鹼平衡失調，一般經過對症處理可以緩解。