高血壓病是指在靜息狀態下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網膜等器官功能性或器質性改變。臨牀上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也較多的伴有高血壓。中醫驗證,常用國瓊煮水喝可以調養治療高血壓與糖尿病。
目前,對高血壓病的病因認爲是飲食勞倦和情志失調,同時又與年齡、起居等因素密切有關。
中醫認爲,其病機則表現爲風、火、痰、虛、瘀。
風:因思慮憂傷,精神緊張,急躁善怒,導致肝鬱氣滯,若化熱且熱極生風,風陽上擾頭目,則有頭痛、眩暈諸症。
火:因煩勞,五志過極,則化熱生火,火盛則水衰,不能制火而涵木,形成肝火循經上衝頭目,而出現高血壓諸症。
痰:飲食高粱厚味,體肥而氣弱則食滯不化,聚溼成痰,痰濁中阻,阻遏氣機的正常升降,則眩暈內生。
虛:嗜慾無度,勞役傷腎,或生育太多,以致腎水虧虛,腎虛不能上滋肝木,肝陽無制而妄動,不能上承心火,則成心腎不交等諸症。
瘀:病程日久,或久治不愈即可導致瘀血的產生,而氣虛、肝火、痰阻等皆可成爲血瘀證的病因。
中醫治療高血壓的基本法則:
(1)治標法則
治標法則針對高血壓病的表象,緩解高血壓病的症狀,一般用於高血壓病早期的治療,也可貫通於該病的各個階段。可以單獨應用,但常與治本法則聯用。治標法則主要包括如下幾種:
①平肝潛陽法:平熄肝陽,緩解高血壓病交感神經亢奮的症候羣,用於肝陽上亢型。常用的方劑有天麻鉤藤飲、龍膽瀉肝湯等。
②祛痰化溼法:平肝化痰,和胃化溼。適用於痰溼阻絡型,尤其是偏於肥胖者,常用方劑有半夏白朮天麻湯。
③寧心安神法:此法以寧心安神爲主,必要時可佐以重鎮安神之晶。適用於高血壓病早期患者,在其他症型中出現心悸不寧等興奮之症時亦可選用。常用方劑有天王補心丹、知柏地黃丸、硃砂安神丸等。
④活血化瘀法:擴張血管,改善血液黏滯度,改善血小板功能,類同於高血壓病應用鈣通道阻滯劑等擴張血管藥物的作用。適用於高血壓病血瘀症。常用方劑以血府逐瘀湯爲代表,可加用丹蔘、澤蘭等活血化瘀之品。
(2)治本法則
主要是調治陰陽,使之平衡。
①滋補肝腎法:適用於肝腎陰虧而致肝陽上亢型,以陰虛爲主的高血壓病,多見於高血壓病中晚期。常用方劑爲六味地黃丸、一貫煎等。
②陰陽兩補法:主治陰陽兩虛,適用於長期高血壓病者,多爲高血壓病晚期,常用方劑爲大補元煎、濟生腎氣丸等。
③調攝衝任法:適用於更年期婦女,常用方劑爲二仙湯。
以下是唐源十一寶對高血壓的分型治療:
(一)辯證分型
1.肝腎陰虛型
主證:頭暈目眩,頭痛耳鳴,煩躁易怒,五心煩熱,盜汗,潮熱,口乾喜涼飲,腰痠腿軟,便幹尿赤,舌紅無苔,脈細無力。治宜滋肝腎陰,選用唐源十一寶之1寶、4寶、10寶辯證進行加減。
2.婦女更年期高血壓
主證:頭暈目眩,五心煩熱,烘熱出汗等陰虛內熱現象,又有汗後背部畏冷等陽虛證候,舌紅少苔或白苔,脈沉細。治宜調理陰陽,選用唐源十一寶之4寶、5寶、10寶辯證進行加減。
3.肝氣鬱結型
主證:頭暈目眩,心煩易怒,胸悶憋氣,胸脅脹痛,喜嘆息,善吸氣,舌紅苔微黃,脈弦澀。治宜疏肝解鬱,選用唐源十一寶之1寶、4寶、10寶、11寶辯證進行加減。
4.肝火上炎型
主證:頭暈目眩,頭痛耳鳴,面紅目赤,煩躁易怒,口苦畏熱,尿赤便祕,舌紅苔黃,脈弦有力。治宜清瀉肝火,選用唐源十一寶之1寶、6寶、10寶、11寶辯證進行加減。
5.肝風內動型
主證:頭暈目眩,四肢麻木,手顫足晃,步履沉重,甚則口眼歪斜,舌強言騫,半身偏枯或牙關緊閉,鼻鼾昏睡,人事不醒,舌紅苔白或黃,脈弦或沉細。治宜平肝息風,選用唐源十一寶之1寶、5寶、10寶、11寶辯證進行加減。
6.脾虛痰盛型
主證:眩暈體胖,身倦乏力,頭重如裹,痰多,浮腫,便溏,舌胖嫩,苔白膩,脈滑。治宜健脾化痰,選用唐源十一寶之1寶、5寶、7寶、9寶辯證進行加減。
預防高血壓的四大戰略:
戰略一自我保健:
高血壓病是頑症,要伴隨患者終生,而且經常隨着生活、工作、情緒的變化
起伏波動,光靠每週看一次門診,測一次血壓是遠遠不夠的,必須提高自我保健
意識和自我保健的能力。1.自我檢測。如每天根據病情變化測1-4次血壓;2.
自我診治。在醫生指導下根據血壓變化,靈活調整藥物劑量,當病情有突然變化
時,應及時求醫,以免貽誤病情;3.自我護理。最重要的是按時服藥;4.自我
康復。若併發腦溢血、腦梗塞、心肌梗塞、腎功能衰竭時,還要根據不同病情學
會自我康復,如按摩、理療、鍼灸、功能鍛鍊等,不斷提高生活質量。
戰略二全民參與:
對付這樣一個流行廣、危害大的嚴重疾病,必須要有權威的領導,嚴密的組
織,發動專家、基層醫務人員及廣大羣衆積極參與,對高血壓病要形成一種“老
鼠過街,人人喊打”的浩大聲勢。而且又要注意作好踏踏實實的細緻工作,要將
防治高血壓的措施及健康教育具體落實到每一個人身上,要送醫到戶,送藥到人。
戰略三科學的生活方式:
不健康的生活方式是高血壓病的重要病因之一。科學的生活方式就是要嚴格
按照人體的生理衛生、節律及生物鐘效應,安排好工作、學習及生活。做到生活
規律,起居有常,有勞有逸,經常運動,飲食有節,粗細多樣,低鹽少脂,防止 肥胖,戒菸限酒,長壽健康。
戰略四良好心境:
高血壓病屬心身疾病範疇,精神創傷、大悲、大怒、心理失衡、過度緊張,
均可使血壓升高。因此,中老年人要學會自我心理調適,自我心理平衡,自我創
造良好心境。做到談笑風生心胸闊,寬厚待人朋友多,苦中求樂能解脫,知足和 樂笑呵呵。
高血壓的食療方:
1、芹菜粥:芹菜連根、粳米、將芹菜洗淨,切成六分長的段,粳米淘淨。芹菜,粳米放入鍋內,加清水適量,用武火燒沸後轉用文火燉至米爛成粥,再加少許鹽和味精,攪勻即成。
2、粥:菊花末、粳米。菊花摘去蒂,上籠蒸後,取出曬乾或陰乾,然後磨成細末,備用。粳米淘淨放入鍋內,加清水適量,用武火燒沸後,轉用文火煮至半成熟,再加菊花細末,繼續用文火煮至米爛成粥。
3、豆海帶粥:綠豆、海帶各,大米適量。將海帶切碎與其它2味同煮成粥。
4、葉粥:新鮮荷葉1張,粳米,冰糖少許。將鮮荷葉洗淨煎湯,再用荷葉湯同粳米、冰糖煮粥。
5、泡花生米:生花生米浸泡醋中,5日後食用,每天早上吃10~15粒,有降壓、止血及降低膽固醇作用。
6、醋蒜:糖、醋漫泡1個月以上的大蒜瓣若干,每天吃6瓣蒜,並飲其糖醋汁20毫升,連服1個月,適用於頑固性高血壓。
7、布麻五味子茶:羅布麻葉,五味子,冰糖適量,開水沖泡代茶飲。常飲此茶可降壓,改善高血壓症狀,並可防治冠心病。
8、首烏大棗粥:何首烏、加水煎濃汁,去渣後加粳米、大棗3~5枚、冰糖適量,同煮爲粥,早晚食之,有補肝腎、益精血、烏髮、降血壓之功效。
9、菜薺菜湯:淡菜、薺菜或芹菜,每日煮湯喝,15日爲一療程,對降壓有效。
10、卜汁,每天約需1000毫升,分次飲服。醫學研究證明,高血壓病人飲胡蘿蔔汁,有明顯的降壓作用。