大多數患者多隻注重空腹血糖的檢查。如果要查血糖，很多患者回答我：“我已經吃飯了，血糖查不準了，下一次吧”。說明餐後血糖的概念在許多患者朋友中還沒有形成。
隨着糖尿病教育的深入，這幾天有許多朋友問及餐後血糖控制的問題。這對我的鼓勵很大，因爲患者自身自我監測的意識提高了。
要控制餐後血糖，首先要知道什麼是餐後血糖。
我在前幾篇文章中已經有過介紹。餐後血糖就是吃飯後的血糖。“吃飯後”太籠統了。吃飯後多長時間呢？可以說從吃第一口飯開始到下一餐前的任何時間點上的血糖都可以稱餐後血糖。但爲了便於監測，一般是選擇幾個時間點來監測。一般採用餐後半小時，餐後1小時，餐後2小時，餐後3小時。最常用的是餐後2小時血糖。因爲正常人的餐後2小時血糖已經迴歸血糖的基線水平。
餐後血糖的定義告訴我們，影響餐後血糖的最直接因素是“進餐”，也就是“吃東西”的問題。當然，對糖尿病人來說，胰島功能問題對餐後血糖的影響是根本的。
所以控制餐後血糖主要從“飲食控制”和“藥物控制”上做文章。
一、飲食控制
無論是進餐的量還是進餐的時間對餐後血糖的影響都是很大的。我說過“什麼都可以吃，什麼都不能多吃，什麼都分開吃”。這句話就包含控制餐後血糖的方法。
1、少吃多餐：每次吃少點，餐後的血糖會少升點。吃少了，營養跟不上怎麼辦呢？很簡單，就是多餐。“少吃多餐”可以使進食量不變的情況下使每餐進食減少，餐後血糖就會降低。最好的辦法是在三餐主食間進食少量零食（最好是無糖食品），這樣就造成了“一日六餐”，無糖粗糧的攝入，不竟使進食量得到分開，同時也由於這些零食干擾了消化系統的進食節奏，從而影響下一餐的食慾，使進食主食量減少。使餐後血糖下降。
2、減少高血糖指數食物：按照食物對餐後血糖的影響不同，可以將碳水化合物食物分爲：高血糖指數、中血糖指數及低血糖指數食物。比如，精製麪粉麪包和全麥麪粉麪包的血糖指數是不一樣的，後者血糖指數低。粗糧與精糧食品的血糖指數不一樣。所以，糖尿病人主張吃“粗糧、雜糧”，少吃“精糧、細糧”的理由之一就是降低餐後血糖。
3、延長進餐時間：保證進食量不變的情況下，進餐時間延長對餐後血糖的降低是有幫助的。
二、藥物控制
1、減少葡萄糖吸收的藥物：這類藥能使葡萄糖的消化吸收變得慢起來，自然減低餐後血糖。常見得的有兩個藥：阿卡波糖和伏格列波糖。
2、增加葡萄糖利用的藥：能增加葡糖的利用，也會使餐後血糖下降。
3、短效胰島素：這是最有效控制餐後血糖的方法。所謂短效胰島素，就是能在短時間發揮作用的胰島素。注射短效胰島素的目的就是爲了降低進餐後的血糖。所以對於餐後血糖升高的患者，可以在胰島素總量不變的情況下，加大短效胰島素的用量。比如，使用預混胰島素的患者可以把人胰島素30R換成人胰島素50R；使用“三短一長”患者可以增加“三短”的量，減或不減“一長”的量。
4、短效刺激胰島素素分泌的藥物：短效促泌劑量可以促進餐後胰島素的分泌，因而也可以控制餐後血糖。尤其是改變胰島素分泌模式的藥物，如那格列奈、瑞格列奈。因爲能是使胰島素的早期分泌時相提高，對控制餐後血糖，較磺脲類藥物（如格列吡嗪）更爲有利。
三、運動控制
運動可以使血糖降低，對控制餐後血糖和空腹血糖都是有利的（見糖尿病的運動治療篇）。
餐後血糖是廣義的，首先它有早餐、中餐、晚餐後血糖的不同，還有各餐後時間點不同。所以很複雜。另外，餐後血糖的變異也很大。食物的量、種類、身體狀態等都會影響餐後血糖。所以餐後血糖的控制要比控制空腹血糖難，但控制餐後血糖的重要性絲毫不亞於空腹血糖，甚至比餐後血糖更重要。有研究表明：餐後血糖對糖化血紅蛋白的貢獻更大一些。
對中國人來講，因爲飲食習慣不同，主要是以餐後血糖高爲特點。