治療糖尿病足需先控制血糖

時間: 2012-09-24

    目前,對糖尿病足的治療主要針對足潰瘍和壞疽的性質。按照病變性質,足潰瘍分爲 神經性潰瘍、缺血性潰瘍和神經—缺血性潰瘍 。    神經性潰瘍,足通常是溫暖的,感覺麻木,皮膚乾燥,痛覺不明顯,足部動脈搏動良好。神經—缺血性潰瘍,足背脈搏消失,足是涼的,可伴有休息時疼痛,足邊緣部有潰瘍或壞疽。單純的缺血所致的足潰瘍,無神經病變,則很少見。    對於神經性足潰瘍患者,特別要注意減輕足底壓力,如去除足底胼胝、使用特製鞋和鞋墊糾正足底壓力異常、減少患足的活動。一旦合併感染,必須積極地給予抗感染治療。缺血性潰瘍的治療首先就是要改善局部的缺血狀態,這方面治療措施很多,包括內科用藥、外科手術及血管介入治療等。    要特別強調的是,糖尿病足的處理是個系統工程 。首先應控制好高血糖,嚴重者要使用胰島素。同時要控制高血壓、高血脂,戒菸,下肢浮腫的患者必須消腫。局部潰瘍的處理則應該由專業人員來完成。

  糖尿病足是可防可治的,通過對糖尿病足的預防、早期診斷和積極管理,90%以上的截肢能避免。

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