食道癌晚期的治療方法  

時間: 2013-05-05

 食道癌晚期常見的治療方法主要有以下幾種:

1、手術治療

  外科手術是食道癌治療方法的首選,尤其是早期食道癌患者,但是根治性切除手術,仍有40%左右的病例在術後發生腫瘤局部復發和區域性淋巴結轉移,其遠期療效不佳。目前晚期食道癌治療方法多采用以手術爲主中醫中藥結合放化療的綜合性治療方法。病理分期是食道癌患者生存最重要的預後因素,對於Ⅰ期食道癌患者手術切除後總的5年生存率爲80-90%,甚至90%以上,腫瘤局部區域達到晚期(Ⅲ和Ⅳ期)的患者5年生存率則不到15%。此外,積極的外科切除還伴隨嚴重的肺部併發症和較高的病死率。那些Ⅲ期和Ⅳ期、局部晚期的病變,術後仍有高達30%的可能出現肺部併發症。對於中晚期體質較差的食道癌患者多不採用手術治療。

2、化學治療

  可結合放射治療來減小手術前腫瘤的大小,或消滅手術後殘存的癌細胞。食道癌的介入治療食道癌動脈灌注化療或栓塞是化療的一種。多適用於中晚食道癌,採用seldinger穿刺插管至不同部位的動脈,進行區域性灌注化療,並對部分病人明膠海綿顆粒栓塞。在一定程度控制了食道癌癌症病變大小及範圍縮小,爭取了二期手術機會,減輕了手術復發及轉移,提高了生存質量及生存期。雖然有一定的副作用,經中藥對證處理,多有明顯緩解。

3、電化學介入術

  採用電化學介入配合粒子支架技術,不開刀,幾十分鐘打通食管,治療後就能正常吃飯!中期食道癌是指腫瘤侵及食管膜下層,且區域淋巴結髮生轉移;或者是腫瘤侵及肌層、甚至周圍鄰近器官,無論區域淋巴結有無轉移。中晚期食道癌患者遠處臟器均無腫瘤轉移,包括 E 期及 E 期食道癌。對於 H 期食道癌,腫瘤侵及肌層、區域淋巴結有轉移,或腫瘤侵及食管外膜、區域淋巳結無轉移的患者,手術切除爲最佳選擇。治療目的主要是減輕症狀、延長生存期。手術、放療及化療等在該期有不同組合 , 包括術前術後化療、術前術後放療、單純放療、單純化療或放化療等。

  食道癌晚期治療方法的選擇需要結合患者的情況,如果能夠手術,積極進行手術治療,並且在術後通過中醫中藥進行調理治療,爲之後的放療鞏固做好準備,並配合放療綜合調理,以控制癌細胞的擴散和轉移,治療上比單一的手術放療療效要好,減少了患者的痛苦並提高了患者的生存質量,延長了生存期。

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