肺癌治癒後的康復期需要多久跟蹤追隨!

時間: 2011-07-03

在康復期間,注意預防感冒,避免感染,否則會加速病情惡化。鑑於屬於呼吸系統疾病,故病人外出需戴口罩,勿去公共場所。   一旦患者咯痰增多,痰變膿性,伴發熱,說明患者已繼發感染,病情在 加重、惡化,此時要及時給予抗感染、止咳化痰治療,先給予口服複方甘草片及抗菌素,對於排痰困難者,可拍背助其排痰,如效果不佳,立刻送醫院治療。   儘可能讓患者少外出活動,臥牀時可取半坐臥位,減少呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。指導患者常常食用香蕉或喝蜜水,潤滑腸道,使大便通暢,防止肺動脈壓增加,減少再咯血的可能。
儘管如今治療肺癌的手段越來越多,但只有手術切除才能帶給患者根治的機會。因此,對於佔了肺癌80%的非小細胞肺癌,醫生需要對患者進行詳細的全身檢查,以確定有無遠處轉移以及局部浸潤的範圍,如有可能,通常應首選手術切除治療。而部分局部晚期及合併孤立轉移病竈的晚期肺癌同樣具有手術機會。

  肺癌的治療目前主要包括手術治療、放射治療、化學藥物治療、靶向治療、免疫治療、中醫中藥治療等。選擇何種治療手段,要根據病人的全身情況、臨牀病理分期、有無合併疾病等來綜合考慮。

  外科手術是公認的治療肺癌的首選方法,對於非小細胞肺癌,除部分IIIB期和IV期患者以外,都應以手術治療或爭取手術治療爲主導。(醫學界從臨牀治療角度將肺癌從早中晚期劃分爲9個期別:即隱匿期、0期、ⅠA期、ⅠB期、ⅡA期、ⅡB期、ⅢA期、ⅢB期、Ⅳ期。)這是因爲,到目前爲止,根治性切除仍然是唯一有可能使肺癌病人獲得治癒,從而恢復正常生活的治療手段。部分ⅢB期的患者,如腫瘤已侵犯心臟、大血管、食管等,也可在切除肺癌的同時行受累器官切除、重建。

早期肺癌應儘量施行根治性肺葉切除手術,在徹底切除原發癌竈和清除肺門淋巴結的同時,要儘量保留健康肺組織,以達到生存目的;較爲晚期的肺癌病人要儘量爭取手術切除原發癌腫,儘可能切除已轉移的淋巴結,同時輔以放射治療和化學治療以及其他治療。一般地說,有20%的病人適合手術治療。

  對已有遠處轉移、神經受侵犯、廣泛的縱隔淋巴結轉移、上腔靜脈受壓梗阻及心肺功能極差或伴有其他重要器官系統嚴重疾病不能耐受手術者應視爲手術禁忌。

  一般來講,傳統手術的切口胸骨正中位,皮膚切口位於前胸正中,約20~25cm長,並將胸骨全部劈開,術後易出現刀口液化或感染,傷口癒合差,易遺有刀疤痕及雞胸等畸形,而胸腔鏡下微創小切口係指手術入路切口長度6~10cm,切口位於胸部相對較隱蔽部位,並且美觀、創傷小、出血少、恢復快、癒合好、畸形少、費用少等。

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