肝癌晚期能治好嗎

時間: 2011-11-13

    肝癌(Prlmary liver cancer,HCC)是我國最常見的惡性腫瘤之一,其年死亡率佔惡性腫瘤死亡率的第二位。目前,HCC首選肝癌晚期治療方法仍是外科手術,但因發現時多屬中晚期,僅10%-15%的患者有機會外科手術切除。隨着介入放射學的發展,介入治療逐漸發展爲非手術肝癌晚期治療中較爲成熟、有效的方法。介入治療包括血管性介入治療與非血管性介入治療。

    1、肝癌晚期治療中的手術治療。

    (1).手術切除是肝癌晚期治療最好的方法。

    (2).肝動脈結紮與插管化療。

    (3).移植已取得很大進展。

    2、介入性治療,經皮穿刺超選擇性肝動脈插管造影,同時注入化學藥物及明膠海綿等栓塞材料。

    3、放射治療,肝癌晚期治療對放療不甚敏感。

    4、化學抗癌藥物治療

    5、免疫治療。在手術切除、放療或化療後,可應用免疫治療。

    6、中醫藥治療。

    7、預後:具體多久不好說,肝癌晚期治療的預後不好,亞臨牀肝癌療效逐年提高,以下幾點有助於預後良好的估計;①腫瘤≤5釐米,術後病理癌腫有完全的包膜,核分裂少。②腫瘤周圍肝病背景(肝硬化)輕,③代償適應能力強。④患者免疫狀態好,如OT試驗陽性和淋巴細胞轉化率大於50%是免疫狀態的標誌。以上也是構成亞臨牀肝癌的特點。

   的專家指出,肝癌晚期治療的具體準則是:

    肝癌的介入治療就是在X線電視、CT、B超引導下,將特製的穿刺針、導管插入肝臟的腫瘤區進行診斷及治療的一種方法。取得了較多的臨牀經驗,因此發展很快,目前已成爲肝癌晚期治療的有效手段。

    下列肝癌病人均可行肝癌介入治療:(1)各種原因認爲不能手術切除的原發性或轉移性肝癌,或者病人不願手術的小肝癌。(2)作爲手術前的準備,通過介入治療,使肝癌縮小,使手術容易切除,另外介入後可減少腫瘤的擴散和復發。(3)肝癌切除不徹底者,術後復發或其他方法治療失敗的病人。(4)肝癌病竈不破裂出血。(5)肝腎功能無嚴重損害。(6)無嚴重的黃疸及腹水的病人。(7)病人全身情況良好,無嚴重的出血性疾病。

    由於科學技術的提高,介入用的導管、導絲、穿刺針等有了較大的改進,加之人們對肝癌的研究及認識較多,因此肝癌晚期治療方法較多。如肝動脈插管化療、熱化療、肝動脈插管栓塞、熱栓塞、經皮穿刺無水酒精注射術、經皮穿刺碘油加化療藥物注射術、肝癌同位素導向治療等。

    晚期肝癌的介入治療有效是由於肝癌的供血特點決定的。正常情況下肝臟由肝動脈和門靜脈供血,其中門靜脈供血佔75%~80%,肝動脈供血佔20%~25%。肝癌的供血恰恰相反,肝癌90%~95%以上是肝動脈供血,門靜脈供血極少。這就爲治療帶來了方便。通過肝動脈插管可使藥物直接進入肝癌組織,提高局部的藥物濃度,對癌細胞進行殺傷。另外應用一些栓塞物質對肝癌的供血動脈進行栓堵,切斷其營養作用,腫瘤組織會壞死,從而達到肝癌晚期治療的目的。

腫瘤466醫院腫瘤466醫院
相關文章
評論