心絞痛和心律失常患者心率變異特點的探討
次／24h者6倒，1500～3000次／24h者5例，3000~5000次／24h者5倒，>5000次／24h者4例；合併成對室早者6例，合併短陣室速者1倒，合併房早、短陣房速者12例。三組的衣R、SORR分析結果見附表。耐表正常殛心律失常、心絞痛患者豫、SDRR比較RR何婀蕊$DRR蕊SORR經方差分斬、均爲P>0．05奮扭問均毛顯著性差異。經統計分析，RR同期離散度最大時段和離■●●t■■r■■r■■『_|．tII長浩醫學院學報散度最小時段的夏良標準差的均值各組問均無顯著性差異討論關於心律失常的HRV分析文獻報道少見本文分析了無其它明確器質性心臟病，僅室性心律失常在Lown氏分級≥I級(部分早搏合併房性心律失常)患者20倒，24h動態心電圖HRV分析結果表明，其RR間期離散度最大時段茛標準差的均值、RR間期離散度最小時段的瓦良標準差的均值與正常組比較均無顯著性差異(P>0．O5)。有作者報道，HRV縮小隻與心肌梗塞有關，無器質性心肌損害、僅有室性早搏≥Ⅱ級者則其價值較低。國外文獻也有類似報告。本文結果與此相符。文獻報道，心肌梗塞(包括AMI和OMI)患者24hltRV均鞍正常人明顯縮小，並認爲HRV縮小是預測心肌梗塞後心髒事件發生的十分有價值的指標。而對手心絞痛型冠心病的HRV分析研究報道尚少。本文對46例住院確診的心絞痛患者的分析結果表明，其RR間期離散度最大時段良標準差的均值和RR問期離散度最小時段的良標準差的均值與正常組比較均無顯著性差異(P>0．O5)。從理論上講，心絞痛患者其心肌均有不同程度的缺血性損害，應該有HRV的相應改變。本組病例未表現出顯著性差異，是否心絞痛患者的心肌損害較輕，與心肌梗塞時心肌壞死性變化有很大區別，故HRV變化較輕未能表現出明顯差異另外豆瓦離散情況晝夜節律變化各組問也無明顯差異。本文病例尚少，所得結果和原因分析是否確切，有待進一步探討。‘r；j―f；．(0治療46000)輩仰附院藥劑科楊永麗高乃增’．弗小風張瑞蘭廣／’一)．．一一摘要：’本文總結了選擇性＆受體激動劑一博利康尼對支氣管哮喘的搖秉療效觀察。結果表明，治療姐在博利康尼治療後，短期內主要臨牀指標改善，顯效率爲6．2，總有效率90．5；對照組，顯效52．3，總有效率61．8，明顯優於對照組。關鍵支氣鍾杴，嘲、黼、我們自1989年1月至1994年1月應用博補液等方法治療，治療組加用博利康尼片口服，利康尼治療支氣管哮喘患者21例，其臨牀療效每次2．5mg，每日3次，對照組服用同量安慰報告如下：劉，兩組療程均爲3～5天。觀察兩組治療前後材料與方法主要臨牀表現變化。按1984年中華醫學會呼吸病學會關於支用藥一療程後兩肺哮鳴音消失，哮喘症狀氣管哮喘的臨牀療效、診斷和分期的評定標準，消失爲顯微，兩呻哮鳴音明顯減少，哮喘症狀明選擇了42例支氣管哮喘患者，隨機分爲兩組，顯減輕爲好轉，哮鳴音無變化，症狀未減輕爲無即治療組21例，對照組21倒。治療組男7倒，效。治療組臨牀觀察21例，其中顯效16倒女14例，年齡最大66歲，最小15歲，平均年(76．2)，好轉3例(・14．3)，無效2例齡38歲；病程最長爲31年，最短爲2年；對照(9．5％)，總有效率達90．5；對照組臨牀觀察組男10例，女11倒，年齡最大63歲，最小172f例，顯效11例(52．3)好轉2例(9．5)，歲，平均年齡35歲，病程最長29年，最短4年無效8例(38．1)，總有效率爲61．8；治療=、研究方法組總有效率明顯高於對照組兩組基礎治療相同：均用抗炎、止咳、吸氧、)哆三
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