保證睡眠可以遠離糖尿病

時間: 2012-01-04

合理睡眠可以遠離糖尿病

糖尿病正在以某種爆發性流行的態勢席捲全球,以往都知道糖尿病是一種同生活方式密切相關的代謝性疾病,因此改善生活方式對控制糖尿病就尤爲重要。飲食、體力活動對糖尿病的影響已較爲明確,但是,近年來研究表明不良睡眠也與糖尿病發病密切相關。甚至有學者指出,工業化國家常見的睡眠缺乏可能是目前2型糖尿病流行的原因之一。

一、睡眠的質和量與糖尿病發病風險密切相關

睡眠過多或缺乏都會增加糖尿病發病風險。另外,睡眠質量也與糖尿病發病風險密切相關。

不同年齡、不同個體對睡眠的需求都不同,正常成人睡眠時間一般需要7~8 h。充足的睡眠和高質量的睡眠對維持人體各種生理功能極爲重要。充足睡眠的標準是醒來之後感到已得到充分地休息,沒有疲乏的感覺。

睡眠缺乏固然對人體有害,但過多的睡眠也並不會獲得額外的健康。

 

二、把握好每日睡眠時間  拉長與糖尿病的距離

睡眠過多者如果運動較少而飲食又無節制,就會使攝入的熱量消耗過少,從而引起肥胖,導致胰島素抵抗的發生發展,最終逐漸進展爲2型糖尿病。較多流行病學研究表明,不論個體是否肥胖,睡眠時間過長(多於8~9 h)都會增加糖尿病的發病風險。

還有研究發現,午睡居然也可能同糖尿病發病密切相關。英國伯明翰大學學者調查了1.6萬人的午睡情況,結果發現68%1周至少午睡1次。排除了體重等其他因素,研究者發現,比起從來不午睡者,1周至少午睡1次者患糖尿病的概率增加26%。

長期睡眠缺乏也會增加2型糖尿病發病風險。1986年美國進行的一項護士健康研究,共納入70 026名無糖尿病女性受試者,同時對其每日睡眠時間進行了調查。隨訪10年後,1969位受試者確診爲糖尿病。通過分析相關數據,研究者發現,睡眠時間過長(≥9 h/d)和過短(≤5 h/d)都可增加發生糖尿病的危險性(見圖)。這在其他學者進行的相關研究中也得到了類似結果。

護士健康研究的研究者還對有症狀的糖尿病者(n=1187)進行了相似的分析。經校正相對危險度後,睡眠時間過短和過長的糖尿病風險都有中度增加,相對風險度分別爲1.34(1.04~1.72)和1.35(1.04~1.75)。研究結果提示,短期睡眠限制可以導致糖耐量受損,睡眠限制可能是引起有症狀性糖尿病的一個獨立危險因素。

布法羅大學研究人員通過分析1455名志願者6年來每週平均睡眠時間發現,平均每晚睡眠時間不足6 h者,發生空腹血糖受損的機率比每天睡6 h以上者高4.56倍。該研究爲睡眠不足影響健康的理論進一步提供了證據。另外一項來自美國的研究也表明,睡眠時間不足6 h的人羣糖耐量異常的發生率比睡眠時間相對長者高出4~5倍。

由上可見,長期睡眠時間安排不合理就會增加糖尿病的危險。

 三、入睡和維持睡眠困難以及深度睡眠時間少增加糖尿病風險

除了睡眠時間的長度同糖尿病的發病密切相關外,睡眠質量也同糖尿病密切相關。2010年2月,《Diabetes Care》上的一項Meta分析顯示,睡眠時間短(5~6 h/d)和睡眠時間長(8~9 h/d)均與新發糖尿病風險增加有關。另外,入睡困難和維持睡眠困難均能增加糖尿病發生風險。

來自美國芝加哥大學醫學中心的一項研究表明,如果深度睡眠時間少會增加患2型糖尿病的風險。該研究對9名受試者實施了睡眠實驗,在前兩晚受試者持續高質量睡眠8.5 h;然後緊接着3個夜間,每當受試者要進入深度睡眠時,研究者就用噪音進行干擾,但不吵醒受試者。結果顯示,連續3天睡眠質量不高致使受試者體內胰島素代謝葡萄糖能力下降25%,即機體調節血糖的能力降低25%,血糖指標上升23%。這提示,缺乏深度睡眠也會顯著增加患糖尿病的風險。

 

四、睡眠缺乏與胰島素抵抗密切相關

長期睡眠缺乏可能會導致人體處於一種慢性應激狀態,還會嚴重影響人體內分泌功能及代謝的狀態,從而增加糖尿病發生風險。值得注意的是,短期睡眠不足甚至僅僅一個晚上的失眠就可導致機體胰島素處理葡萄糖能力的降低。

目前,睡眠缺乏較爲普遍,全球有20%~30%人羣受到失眠問題嚴重困擾。造成睡眠缺乏的原因非常複雜,如現代化生活節奏的加快、生活與學習的壓力、因特網的普及、電視節目的極大豐富和無處不在的噪音等。值得注意的是,不論是長期的睡眠缺乏還是短期的睡眠不足,都更容易發生胰島素抵抗和糖尿病。

長期睡眠缺乏可能會導致人體處於一種慢性應激狀態,還會嚴重影響人體內分泌功能及代謝的狀態,從而增加糖尿病發生風險。

芝加哥大學研究人員選擇了11位年輕的健康男性作爲受試對象進行爲期2周的觀察。受試者在首晚睡眠時間爲8 h,隨後6晚每晚只睡4 h,作爲睡眠限制期;之後的7天每晚睡12 h,作爲睡眠恢復期。研究者則在不同時段對受試者血糖水平、甲狀腺功能,下丘腦-垂體-腎上腺軸的活性、交感迷走平衡性和心率等指標進行測定和評估。結果發現,與完全休息狀況下相比,受試者睡眠不足時糖耐量和促甲狀腺激素濃度都下降(P<0.02和P<0.01),夜間皮質醇水平增高(P=0.0001),交感神經活性增高(P<0.02);全部受試者血糖水平均顯著升高。這項研究提示,睡眠不足可對碳水化合物代謝和內分泌功能產生有害的影響,而這與正常老齡化進程中所見相似。

既往研究發現,睡眠缺乏會導致人體組織對胰島素敏感性的下降。一項來自美國的研究結果表明,連續8晚,每晚平均睡眠時間爲316 min(約5.2 h)的健康成年人,比每晚平均477 min(約8 h)睡眠的對照組分泌的胰島素多50%。睡眠時間較少者對胰島素敏感性降低40%。而胰島素敏感性降低會導致血糖水平的升高。

長期存在呼吸睡眠暫停容易引發和加重胰島素抵抗。已有研究證實,對於合併夜間呼吸睡眠暫停綜合徵的患者,給予醫療措施糾正呼吸暫停現象和糾正缺氧,可以明顯降低胰島素抵抗,從而延緩或避免糖尿病的發生。

除了長期睡眠缺乏帶來的危害,短期睡眠不足也應該引起重視,因爲甚至僅僅一個晚上的失眠就可能導致機體胰島素處理葡萄糖能力的降低。爲觀察短期睡眠時間減少的後果,來自荷蘭的研究人員將9名健康受試者分爲夜間睡眠8 h組和4 h組進行觀察。結果表明,睡眠4 h組的胰島素敏感性降低19%~25%。研究者認爲,人的胰島素敏感性同前一晚的睡眠時間是密切相關的,前一日睡眠時間過少會導致次日人體胰島素敏感性的顯著降低。

睡眠的質和量與糖尿病發病風險密切相關。、

五、良好的睡眠是健康的“枕頭”

良好的睡眠是健康的“枕頭”,可謂健康來自睡眠,睡眠保障健康。睡眠時間過長或過短以及睡眠質量的下降都會導致糖尿病風險的增加。在糖尿病洶涌襲來的今天,充足的、恰當的睡眠時間和高質量的睡眠,與均衡的飲食和適當的運動一樣,對於防控糖尿病有重要意義。因此,關注睡眠健康,才能更好地預防糖尿病。

                   資料來源:高血壓及其相關疾病網

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