關於糖尿病患者的健康教育

【摘要】   糖尿病是慢性終身性疾病，通過提高糖尿病患者的自我護理功能，增強自我保健意識。通過對糖尿病患者進行系統的健康，保持良好的生活質量，延緩併發症，從而延長壽命。
【關鍵詞】  糖尿病  健康教育  護理    壽命
        糖尿病是一種慢性終身性疾病，由於人們生活水平的提高，糖尿病的發病率不斷上升，比10年前提高了3-4倍，目前全世界有1.5億糖尿病患者，患者對疾病的態度及對治療經過的認識對糖尿病控制有很大的影響。血糖控制不理想可引起多種併發症，從而導致疾病和死亡，而有效控制糖尿病單靠藥物難以達到，患者對疾病的認識，提高自我護理能力，加強管理和健康教育可減少併發症的發生，提高患者的生活質量，收到滿意的效果。
        1  方法
        1.1加強對護理人員的培訓  護理人員只有全面掌握糖尿病的專業知識，才能對患者實施系統的健康教育，通過學習培訓和達到標準要求。
        1.2健康教育方式  將健康教育內容以文字形式、口頭形式、媒介等方法，對患者進行反覆講解，講解的內容要易懂、易記、少而精。
        1.3提高患者對糖尿病的認識  解除患者對糖尿病的恐懼心理，向患者介紹糖尿病的分型、症狀、併發症及誘發因素，讓患者對該病有一定的認識，保持平和的心態，心情愉快，避免各種不良因素，樹立正確的人生觀，相信醫學，正確對待疾病，控制併發症及誘發因素。
        2  糖尿病的治療
        2.1飲食治療  飲食治療是各種糖尿病的最有效、最基本的治療措施。
        2.2控制熱量，均衡飲食  總熱量包括主食、零食、副食，糖尿病患者必須防止熱量攝入過多，每天主食應控制在200-400g。
        2.2.1少食多餐  要做到每日不少於三餐，每餐主食不超過100g，若每日三餐，主食分配應爲早1/5 、中2/5、晚2/5。
        2.2.2保證各種營養比例適宜  避免熱量攝入過多，嚴格控制油脂攝入，少食油炸食品，儘量食用綠葉蔬菜、粗糧及輔以牛奶、蛋清、瘦肉、肉類，每日不超過3兩。
        2.2.3清淡飲食及高纖維飲食  少食油膩和含膽固醇的飲食及含糖量的食品，以免造成進食後血糖過高，同時還要限制鹽的攝入，不限制飲水以免造成血糖濃縮，加重病情，多食豆類、蔬菜、粗糧，這些食品含纖維素較多，有利降低血糖，保持大便通暢。
        2.2.4糖尿病患者還要限酒、禁菸。 
        3  糖尿病的藥物治療
        向患者說明各類降糖藥的藥物作用、服藥時間，教會患者自己注射胰島素。如磺脲類藥物應在餐前30分鐘服用，雙胍類應在餐後服用，注射用胰島素的患者應做到時間、劑量、劑型準確並注意注射部位，並向患者說明低血糖的表現及處理措施，自我檢測血糖，外出時應隨身攜帶含糖豐富的食物及能證明自己患有糖尿病的卡片，以便在緊急狀態下采取有效地處理措施.

4糖尿病的護理 4.1指導患者保持皮膚清潔，注意個人衛生，每日更換清潔衣褲，便後用溫水清洗，注意觀察皮膚有無感染徵象。 4.2每日檢查足部有無水泡擦傷裂口、足趾面及足底有無感染徵象。每晚用40℃以下溫         4  糖尿病的護理
        4.1指導患者保持皮膚清潔，注意個人衛生，每日更換清潔衣褲，便後用溫水清洗，注意觀察皮膚有無感染徵象。
        4.2每日檢查足部有無水泡擦傷裂口、足趾面及足底有無感染徵象。每晚用40℃以下溫水洗腳並用柔軟吸水性強的毛巾將腳擦乾，避免用力以防止皮膚損傷，穿吸水性好的毛襪或棉襪，穿合腳、透氣性好的鞋，避免赤足行走，以免受傷，汗多時將少許滑石粉放在趾間、襪中及鞋裏。
        4.3做足部及小腿運動，以改善局部血液循環，以免發生糖尿病足。
        5  加強運動及衛生指導
        5.1長期合理的運動是糖尿病過程中必不可少的手段之一，運動要因人而異，遵循個體化和從輕到重循序漸進的原則，應在醫生的指導下制定個人計劃，確定較爲固定的飲食服藥運動時間，並注意運動中和運動後的變化，鍛鍊要持之以恆，避免單獨進行運動，隨身攜帶易吸收的糖類食品，避免受傷，運動後注意檢查雙足，查看有無損傷。
        5.2糖尿病患者應注意清潔衛生由於患者體質弱，抗病能力差極易併發各種急慢性感染及皮膚軟組織感染以及肺結核等，應儘量避免到人多的場所，注意個人及飲食衛生。
        5.3糖尿病的自我監測及控制要求  注意自我監測血糖，使空腹血糖控制在8.3mmol/L以下,餐後兩小時維持在10mmol/L以下，定期監測肝功能、腎功能、血脂等，並定期複查眼底,使血糖控制在理想水平，體重恢復到正常體重的±5%範圍內，勞動力及工作能力恢復正常。
        6  討論
        6.1健康可以促進患者及其家人對疾病、知識的掌握，對患者實施健康教育使患者能系統瞭解疾病的治療、護理。
        6.2通過健康教育，醫護人員可以生理、心理及社會適應能力等方面去幫助患者到達最佳狀態，建立良好的醫患關係，使患者自願地採取有利於健康的行爲和生活方式，提高自我保護能力。6.3系統的健康教育可增強患者對治療護理工作的配合能力，增強患者防病、自我監測能力及自我保健意識，對治療有一定的效果。
        糖尿病作爲一種慢性終身性全身疾病，會影響患者的工作學習及生活，醫護人員通過正確的健康教育，幫助患者做好與疾病作長期鬥爭的思想準備，通過健康教育，使患者掌握了糖尿病的有關知識，堅持正確的治療和自我護理，延緩併發症發生，從而達到提高生活質量，延長壽命。