腰椎間盤突出症,是臨牀常見的病症。一般來說,人們在日常生活活動中,腰部的運動幅度,範圍是最大的。在正常人體中,腰椎有5節,每節椎體之間,依靠纖維環相連,此層纖維環我們醫學上稱爲椎間盤,其裏邊的內容物稱之爲髓核。腰部活動時,椎間盤起到緩衝和保護的作用。
如果腰椎間盤受到外傷、勞損或退行性變化等因素影響,常導致作爲椎間盤的主要支架膠原纖維環變得薄弱,甚至破裂,導致纖維環受力不均,使髓核向薄弱或破裂處膨出、突出,甚至脫出。由於應力的作用,突出方向常發生在椎間盤的後方或側方,而這兩個部位恰好是脊髓和脊神經根所在之處。如脊髓、脊神經根遭受刺激或壓迫,就會產生腰部疼痛,單側或雙側下肢麻痛等臨牀症狀,稱爲腰椎間盤突出症。
輕輕咳嗽一聲或數聲,腰疼是否加重。在急性扭傷後,是否跛行。如走路時一手扶腰或患側,下肢怕負重,而呈一跳一跳的步態,或是喜歡身體前傾,而臀部凸向一側。仰臥位,然後做起,觀察自己下肢是否因疼痛而使膝關節屈曲。
仰臥位,自行或旁人用手輕輕觸後腰部、腰椎正中及兩側,檢查是否有明顯的壓縮。仰臥位休息後疼痛仍不能緩解;在左側臥位、彎腰屈髖、屈膝時疼痛症狀能否緩解。仰臥位,患側膝關節伸直,並將患肢擡高,觀察是否因疼痛而使其高度受到限制。
對這六種自我檢查方法,一般如有一項符合都應視爲有腰椎間盤突出的可能。