腸息肉的癌變及病理變化和家族性黑斑息肉綜合症的特徵

時間: 2012-05-05
   

腸息肉的癌變及病理變化

大腸息肉是肛腸科常見的疾病。

很容易引起癌變。

腸息肉屬常見的腸道疾病,是腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變。

腸息肉的癌變,症狀表現爲大便周圍帶血和便後出血。

如果是炎性增生息肉,其病理性質爲良性,如果腸息肉伴不典型增生,很容易發生癌變。

病理變化:

1.一般認爲,息肉是癌變的前期,從病理角度來看,腺瘤有惡變傾向。

2.息肉病可累及全大腸,惡變度很高,約佔60%。

息肉大小,腺癌息肉越大,惡性率越高。

息肉的位置:高位息肉較低位的易癌變,據統計管狀腺瘤中,在直腸的癌變率爲7.3%,而在乙狀結腸的癌變率爲24.8%。

息肉形狀:廣基息肉比有蒂息肉易於癌變,有蒂癌變率爲4.5%,而廣基癌變率爲10.2%,無蒂息肉癌變率潛力明顯大於有蒂息肉。

家族性黑斑息肉綜合症的特徵

(1)胃腸道多發性息肉;

(2)皮膚粘膜色素沉着;

(3)常染色體顯性遺傳。

依據這三點可作出診斷。

但據統計只有30%~50%的病人有陽性家族史,約5%的病人僅有胃腸道息肉或色素沉着。

所以,臨牀上絕大部分病人是依據前兩點而確診的。

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