糖尿病認識的七個誤區

糖尿病是列在心腦血管病、腫瘤之後危害人類健康的第三大疾病。目前,全球有糖尿病患者約16億。在我國人口中,糖尿病的發病率約爲2%—4%。我國是世界上三個糖尿病發病率最高的國家之一。由於糖尿病是一種終生性疾病,大多數糖尿病患者都要經歷漫長的治療過程,加之糖尿病不僅病因複雜,併發症較多,而且在治療上難度大、難題多,因此不少糖尿病患者在治療糖尿病的過程中,出現了許多認識上的錯誤。這些認識上的錯誤嚴重地影響着糖尿病患者的治療和健康。所以,幫助糖尿病患者走出認識上的誤區,是防治糖尿病的一項重要工作。那麼,糖尿病患者比較常見的錯誤認識有哪些呢? 錯誤認識之一:多發生在青少年身上的1型糖尿病比多發生在中老年身上的2型糖尿病的症狀要輕一些,合併症要少一些。 其實無論哪種類型的糖尿病,其病理變化和給患者造成的損害都是大同小異的。1型糖尿病主要是由於胰島B細胞受損,引起胰島素絕對不足或缺乏而致病,其臨牀上“三多一少”(多飲、多食、多尿和體重減少)的症狀明顯,容易被發現,因而多數患者能夠得到及時的治療,從而使其併發症較輕或出現得較晚。而2型糖尿病主要是由於患者存在胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷而致病,其臨牀上“三多一少”的症狀出現得比較緩慢或不很典型,甚至該型糖尿病患者只有單純的肥胖體徵而沒有明顯的症狀,使患者很難發現自己已經得了糖尿病,從而延誤了治療,甚至當患者已經出現了併發症時才發現自己患上了糖尿病。所以兩種類型的糖尿病不存在哪種病情更重,危害更大的問題。不管患了哪種糖尿病都要充分重視、認真治療。 錯誤認識之二:沒有症狀,就不需要治療。 有些糖尿病患者,尤其是2型糖尿病患者常常沒有明顯的症狀,他們往往是在進行健康檢查時才被查出患有糖尿病。因此,他們便自認爲沒有症狀就不需要治療,或在治療上“三天打魚,兩天曬網”。殊不知,這樣做其危害是極大的。其實,這樣的患者雖然沒有糖尿病症狀,卻並不等於沒有糖尿病。而且在該病被發現以前,高血糖對患者機體的損害就已經存在。只要血糖沒有被控制或控制得不良,高血糖就會不停地侵蝕着患者機體的組織器官,嚴重時即可使患者出現各種併發症。因此,一旦患者被確診爲糖尿病,無論有無症狀都要堅持進行正規、科學、合理的治療,即除堅持服用降糖藥物、定期檢測血糖外,還要適當地控制飲食、堅持運動以及保持良好的心理狀態等。只有這樣,才能使患者有效地控制血糖並減少併發症。 錯誤認識之三:想知道血糖的高低,只要檢測空腹血糖就行了。 有些病人在定期檢測血糖時,只注重檢測空腹血糖,而忽略對餐後血糖的檢測。其實對糖尿病患者來說,空腹血糖和餐後血糖的檢測一樣重要,而且從某種意義上說,控制餐後血糖較控制空腹血糖更重要。這是因爲在正常情況下,人體的血糖水平會因進餐和活動等因素產生一定的波動。其中餐後一段時間內的血糖水平會相對較高。糖尿病發作初期,患者的空腹血糖往往仍處於正常水平上,而餐後血糖則可出現升高的現象。而且餐後血糖出現異常,大約要比空腹血糖出現異常提早3—5年。也就是說檢測餐後血糖可使糖尿病的確診時間提前3—5年。另外,患者糖尿病併發症的形成也可源自餐後高血糖。這是因爲空腹血糖升高以前,餐後血糖早已升高了一段時間。而且當患者空腹血糖得到控制後,其餐後血糖仍可能居高不下。時間久了,高血糖便會慢慢地侵蝕患者的機體,使患者出現糖尿病性心臟病、腦血管病、視網膜炎、神經性病變等諸多併發症。 錯誤認識之四:把飲食控制得越少越好。 有些糖尿病患者認爲,把飲食控制得越少越有利於糖尿病的治療。事實上,並非如此。我們知道,食物是人生存的根本保證。每天人體對食物的需求是有一個基線的,若低於這個基線,即使血糖控制得好,也無法保障患者的健康。那麼,糖尿病患者怎樣控制飲食,才能既有利於血糖的控制,又有益於患者的健康呢?一般來說,糖尿病患者每天主食的攝入量應控制在350克以內,副食可以是200毫升牛奶、或50—100克魚類(或瘦肉)、或50—100克豆製品、或450—600克蔬菜,並按照現代營養學要求的早中晚三餐熱量供應的比例(3∶4∶3)進行合理的調配,同時還可根據患者體力活動的強度進行適當的增減。平時,糖尿病患者可適當地增加蔬菜的攝入量,這樣既可滿足其飽腹感,又可達到降低其血糖和血脂的目的,對防止併發症和促進疾病的康復極爲有利。 錯誤認識之五:糖尿病患者不能吃水果。 有些人認爲,糖尿病患者不能吃水果,否則會使其血糖增高。研究表明,糖尿病患者是可以適當吃點水果的。這是因爲水果中所含的果膠等物質具有降低血糖的作用,水果中果糖的代謝也不需要胰島素的參與,因此,吃點水果對患者的血糖不會有明顯的影響。另外,水果中還含有大量的有益於人體健康的物質,對減輕糖尿病的併發症十分有益。但糖尿病患者在吃水果時,一定要注意以下幾點:①要控制水果的攝入量,一般以每天不超過250克爲限。②吃一定量的水果後要適當地減少主食的攝入量(要使所吃水果的熱量與少吃的主食的熱量相當)。③要有所選擇地食用一些含糖量較低的水果,如柑橘、草莓、蘋果、山楂、獼猴桃等。④吃水果的時間一般以上午10點和下午4點左右爲宜。這樣既可避免患者進餐時吃得過量,又可防止患者因空腹而發生低血糖。 錯誤認識之六:用胰島素治療糖尿病會使患者產生依賴性,因此不敢使用胰島素治療。 有些糖尿病患者認爲,胰島素用久了會成癮,會產生依賴性,故不敢使用胰島素。其實,對於1型糖尿病患者及部分2型糖尿病患者來說,採用胰島素治療是最佳的選擇。胰島素是一種生物製品或基因工程的產物,在臨牀上多用作替代人體本應產生的胰島素,參與糖的代謝而控制血糖,一般不會使患者產生依賴性。對於遲發的1型糖尿病患者,使用胰島素越早越能保護患者體內殘存胰島細胞的功能。而對於某些2型糖尿病患者來說,初診時其血糖可能很高其胰島素水平可能很低,此時因高血糖抑制了病人自身的胰島素分泌,若用胰島素治療,患者的血糖會逐漸下降,其胰島細胞自身的分泌功能也會得到相應的改善,這樣就能爲患者以後減量使用胰島素或改用其他口服降糖藥物進行治療打下良好的基礎。因此,除了那些自身已不能產生胰島素的患者,必須長期使用胰島素進行治療外,其他糖尿病患者在短期內使用胰島素治療後不會對胰島素產生依賴性。 錯誤認識之七:糖尿病是可以根治的。 有些糖尿病患者由於治病心切,往往迷信某些廣告上炒作的“特效藥”,或迷信某某專家的“根治法”,並擅自改換醫生爲其制定的綜合治療方案,以至於使病情越治越嚴重,甚至引起嚴重的後果。其實,從糖尿病的發病機制來看,1型糖尿病患者胰島素細胞的破壞是不可逆的,而2型糖尿病患者其機體組織對胰島素的作用不敏感是受多種基因等因素控制的。因此,可以說糖尿病是一種終生性疾病。目前世界上還沒有根治此病的方法。那些所謂根治糖尿病的靈丹妙藥,不過是用來騙人而已。但是,糖尿病患者只要樹立戰勝疾病的信心,堅持不斷地進行正規的、科學的綜合性治療,就能夠長期地將血糖控制在正常的水平上,從而獲得健康和長壽。

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