現癌是最常見的消化道惡性腫瘤，發病年齡以40～60歲爲多見，男女比例約爲3：1。
胃癌的病因與食物中亞硝胺有關，某些癌前病變如胃息肉、萎縮性胃炎、胃潰瘍等均有惡變可能，近年發現胃幽門螺旋菌是胃癌發生的重要因素之一。
[護理診斷]
1、焦慮、恐懼或絕望 與對疾病的發展及預後缺乏瞭解、對疾病的治療效果沒有信心有關。依據：抑鬱、沮喪、傷感、失助。
2、營養失調 與下列因素有關：①胃功能降低、營養攝入不足；②腫瘤生長消耗大量能量；③禁食；④消化道對化療的反應。依據：消瘦、貧血、低蛋白血癥。
3、知識缺乏 缺乏有關胃癌的醫護知識。
[護理措施]
1、心理護理 對胃癌患者，在護理工作中要注意發現病人的情緒變化，護士要注意根據病人的需要程度和接受能力提供信息；要儘可能採用非技術性語言使病人能聽得懂，幫助分析治療中的有利條件和進步、使病人看到希望，消除病人的顧慮和消極心理，增強對治療的信心，能夠積極配合治療和護理。
2、營養護理 胃癌病人要加強營養護理，糾正負氮平衡，提高手術耐受力和術後恢復的效果。能進食者給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，食物應新鮮易消化。對於不能進食或禁食病人，應從靜脈補給足夠能量、氨基酸類、電解質和維生素，必要時可實施全胃腸外營養（TPN）。對化療的病人應適當減少脂肪、蛋白含量高的食物，多食綠色蔬菜和水果，以利於消化和吸收。
I期胃癌屬於早期胃癌，主要以手術切除爲主。對個別Ⅱa十Ⅱc型侵及粘膜下層，淋巴結出現轉移者，應配合一定化療。 推薦閱讀
專家
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胃癌的治療與其他惡性腫瘤的治療相同，均應將手術治療作爲首選的方法，同時根據情況合理的配合化療、放療、中醫中藥和免疫治療等綜合治療。
根據TNM分期，當前採用綜合治療方案，大致如下。
I期胃癌屬於早期胃癌，主要以手術切除爲主。對個別Ⅱa十Ⅱc型侵及粘膜下層，淋巴結出現轉移者，應配合一定化療。
Ⅱ期胃癌屬於中期胃癌，主要以手術切除爲主。有的輔助化療或免疫療法。
Ⅲ期胃癌多侵及周圍組織並出現較廣泛淋巴結轉移，雖以手術切除爲主，但應配合化療、放療、免疫治療和中醫中藥治療。
Ⅳ期胃癌已屬晚期，多采用非手術療法，有適於手術者儘量切除原發與轉移病竈，配合化療、放療、免疫、中醫中藥綜合療法。
（一）手術治療 手術治療分爲根治性手術、姑息性手術和短路手術。
1.根治性手術切除：此概念是相對的，指從主觀判斷認爲腫瘤已被切盡，可以達到治療的效果，實際上只有一部分能達到治癒。
2.姑息性切除：指主觀上判斷腫瘤已不可能完全切除，但主要的瘤塊可切除，切除腫瘤可解除症狀，延長壽命，爲進一步綜合治療創造條件。
3.短路手術：主要用於已不可能手術切除的伴有幽門梗阻的病例，作胃空腸吻合術可緩解梗阻。
（二）放射治療
1.術前放療：指對某些進展期胃癌，臨牀上可摸到腫塊，爲提高切除率而進行的術前局部照射。每次200cGY，5次/周，共4周，總量爲4000cGY。停止放療後lo一14d行手術。可增加局部切除率，但不能影響淋巴結轉移的程度，術前費時6周。因此對5年生存的影響難以估價。
2.術中放療：指腫瘤切除後建立胃腸吻合前，針對以腹腔動脈爲中心的術野進行一次大劑量照射，以3000～3500cGY爲宜。對進展期胃癌可提高5年生存率約10％。術中確保將腸道隔離在照射野外，防止放射性併發症的發生。
3.術後放療：多數學者認爲無效。
（三）化療 早期胃癌可不用化療外，其他進展期胃癌均應適當化療。
1.周身化療：臨牀上決定化療方案。首先考慮腫瘤病理類型、部位、病期等因素。胃癌多爲腺癌，常選用5-FM、MMC、ADM、MeCCNu等藥物。術後第一年應作三個療程，每療程約2個月，休息2個月後作第二療程。第二三年每年作二個療程，第四五年每年作一個療程，五年後可不必化療。
祝：早日康復！！