什麼是乙肝大三陽呢？乙肝大三陽(乙肝五項135陽性)說明的是體內病毒的情況，而不能說明肝功能的情況，不能說明肝損害的嚴重程度。大三陽的病毒傳染性怎麼判斷的呢?怎樣治療?這些都是大家關心的問題，治療乙肝大三陽也是大家關心的問題，要把握好大三陽治療的最佳時機是關鍵。
要把握好大三陽治療的最佳時機，轉氨酶升高是抗病毒治療的最佳時期
轉氨酶升高提示肝細胞出現炎症性損傷，但也表明機體免疫系統，已從消極防禦轉爲積極主動，恰好是抗病毒治療的好時機。通過免疫調節產生大量內源性細胞因子，再配合抗病毒藥物能起到事半功倍的效果，這種多途徑、多位點、清除加抑制達到臨牀上的高療效與低復發。
醫學上將HBV-DNA的正常值定爲1000拷貝/毫升，如超過該數值均考慮乙肝病毒複製明顯，有較強的傳染性，即使肝功能正常，也建議積極治療。
“乙肝大三陽”三種病程，決定治療策略
乙肝大三陽(乙肝五項135陽性)只是反映人體內攜帶病毒的狀況，均不能反映肝臟功能的正常與否，因而不能用來判斷病情的輕重。要想了解肝功能狀況，最好是作進一步全面肝臟功能評價，如血常規，肝功(ALT、AST、BIL、TP/A)、HBVDNA定量、B超等，然後根據檢查結果判斷病程。
1、肝功正常、無臨牀症狀、各項檢查未見肝臟明顯損傷者。此類患者應動態觀察，每3-6個月進行一次HBV血清學和肝功能生化指標及B超的檢測，在生活中應避免飲酒和過度疲勞。
2、肝功不正常，HBVDNA陽性，有臨牀症狀，提示慢性肝炎活動期。此類患者需到醫院接受保肝或抗病毒治療。推薦》》》 www.sdgbyy.net/gangn
3、肝功正常，無明顯症狀，其它檢查結果(B超等)提示肝臟有損害。此類患者需做肝穿刺活體組織檢查，如肝組織病變非常輕微，處理情況同1;如病變嚴重，處理情況同2。