慢性結腸炎是不是可以演變爲大腸癌？

人們通常把長期腹瀉、腹痛的疾病統稱爲慢性結腸炎。其實慢性腹痛、腹瀉不一定都是“慢性結腸炎”，即便醫生診斷的“慢性結腸炎”也不是都與大腸癌有關。真正與大腸癌有關的一種慢性結腸炎，醫學上稱之爲“潰瘍性結腸炎“。這種疾病在我國相對比較少，它的主要症狀是腹痛、腹瀉，糞便中有血或膿血，重者可有發燒。一旦患病，多遷延較長時間不能痊癒。結腸鏡檢查可發現大腸裏有廣泛的潰瘍和炎症。這種病人經過醫生的正規治療，大多數可以恢復，極少數病情較重、多年不愈的潰瘍性結腸炎病人中，有比正常人更多的機會發生大腸癌。根據資料統計，以下兩個因素與癌變關係更爲密切：

　　病變範圍愈大，癌變的危險愈高（患病20年以後，全結腸炎病人變癌的機會比左半結腸炎高一倍，癌變的平均年齡也比後者早5-10年）；患潰瘍性結腸炎遷延不愈的時間愈長，癌變的機會愈多，患病以後前8年的癌變機會僅1%以下，其後，每年患癌的機會增加0.5-1%，20年以上癌變機會可達5-10%。因此，10年以上不愈的全結腸潰瘍性結腸炎，應被視爲“癌前疾病”，要密切隨訪、治療。