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食道癌又稱食管癌，是指發生於食道上皮組織的惡性腫瘤，食道癌是常見的消化道惡性腫瘤之一，其發病率年齡多在40歲以上，且男性多於女性，但近年來其發病年齡有年輕化的趨勢。食道癌病因尚不明確，可能與以下因素有關：飲食習慣和食管的慢性刺激、營養因素和微量元素、真菌和病毒等。
食道癌的症狀：
食道癌症狀早期常不明顯，僅偶爾出現一過性刺激症狀。隨病情進展患者在食道癌早期常有食道內異物感、吞嚥困難、胸骨後和劍突下疼痛及咽喉部症狀等，症狀較輕微；當病情發展至中晚期食道癌患者常有進行性嚥下困難、嘔吐粘液、胸背疼痛等症狀。
（一）食道癌早期症狀
??? 1、胸骨後脹悶或輕微疼痛：食道癌這種症狀並非持續發生，在食道癌早期多爲間歇性或在勞累後及快速進食時加重。這是因爲食管本身隨時都在蠕動，只有當蠕動到病變部位時纔會出現症狀。 2、吞嚥食物時的異物感：食道癌患者在咽食過程中食物（特別是乾硬食物）經過病變區（病變很小）可能產生一種異物感，而且常固定在一個部位，有的病人描述像有永遠咽不完的東西的感覺。食道癌這種症狀發生常與病人情緒波動有關。因症狀輕微並呈問歇性發生，也易爲病人所疏忽。 3. 胸部脹悶或緊縮感且常伴有咽喉部乾燥感幹：病人主訴胸前部始終有一種悶氣現象，似有一物體堵塞，使胸內呈緊縮的感覺，在吞嚥食物時尤爲明顯，但不影響正常生活和工作。另外，有三分之一的病人感覺咽喉部乾燥發緊，嚥下食物不利或輕微疼痛，進乾燥或粗糙食物更加明顯。 4、吞食停滯或頓挫感：食道癌患者吞嚥食物時有老覺得咽不下去的症狀，即病人吞嚥食物時似有在某個部位一時停滯頓挫的感覺，這情況也非持續性，只有在病變發展後才逐漸明顯起來。
（二）食道癌晚期症狀
1、進行性嚥下困難是食道癌晚期的表現。若食道癌伴有食管壁炎症、水腫、痙攣等，可加重嚥下困難，往往經消炎、短期禁食或輸液後症狀會明顯好轉，所以不能單純從吞嚥困難的程度輕重來衡量癌症病期的早晚。吞嚥困難的患者如果發現鎖骨上區有腫大淋巴結，便要考慮可能是食管癌的鎖骨上淋巴結轉移癌。 2、胸背疼痛多是由於嚥下的食物直接刺激病變段的潰瘍、炎症和（或）由於食管強烈的痙攣收縮所引起。若有持續性胸背疼痛，往往是腫瘤直接外侵或轉移癌壓迫神經所致。 3、食道癌患者晚期常有嘔吐粘液症狀，嘔吐常在嚥下困難加重時出現，反流量不大，內含食物與粘液，也可含血液與膿液。 4、癌腫侵犯不同的部位還可引起相應的症狀，當癌腫壓迫喉返神經可致聲音嘶啞；侵犯膈神經可引起呃逆或膈神經麻痹；壓迫氣管或支氣管可出現氣急和乾咳；侵蝕主動脈則可產生致命性出血。併發食管-氣管或食管-支氣管瘻或癌腫位於食管上段時，吞嚥液體時常可產生頸交感神經麻痹徵羣。
食道癌的治療：
目前，對食道癌的治療，主要有手術治療、放射治療、化學治療和中醫中藥治療等方法。臨牀實踐發現，食道癌治療的各種方法都具有一定的優缺點，採用單一的治療手段很難取得理想的治療效果；而且在食道癌進展的階段不同，所選用的食道癌治療方法也有所不同，其中對於早期食道癌宜採用外科手術治療；而對於癌竈位於食道中、上段，病程相對較晚，且年齡較高或有手術禁忌證者，則放療的效果較好。可見，在食道癌治療不同階段選擇恰當的治療方法，才能取得理想的療效。
一、食道癌外科手術治療 外科手術治療是早期食道癌治療的首選方法，但有以下情況者應視爲食道癌手術治療的禁忌症：
（1）臨牀x線等檢查證實，食道病變廣泛並已累及鄰近器官如肺、氣管、縱隔及主動脈等。
（2）表現爲惡病質，而不能耐受手術者。
（3）嚴重心肺或肝腎功能不全者。
另外，食道癌手術治療可分爲根治性手術和姑息性手術兩種，無論採用哪一種手術方法都應根據病變部位和患者的具體情況而定。
二、食道癌放射治療 食道癌放射治療主要用於頸段和上胸段食道癌的治療。一般認爲放療旨在緩解食管梗阻、改善進食困難、減輕疼痛、提高患者生存質量。但食道癌的放射治療毒副作用較大，身體狀況較差的患者應當謹慎使用，其次，在放療的同時輔助中藥治療，對緩解放療帶來的副反應效果較好。
三、食道癌化學治療 由於食道癌的細胞生長週期（約7天）較正常的食道上皮細胞週期稍長，其增生細胞相對較少，而非增生細胞較多。因此，雖然用於本病的化療藥物較多，但有確切療效的不多。同放射治療一樣，食道癌的化學治療毒副作用也很大，也應適當的輔助中藥治療。
四、食道癌中醫中藥治療 食道癌是一個全身性的疾病，中藥治療食道癌就是從整體出發，以辨證論治爲基本治療原則，在食道癌治療特別是中晚期食道癌的治療方面的效果明顯。中藥在有效殺滅癌細胞的同時能全面調理患者的機體免疫，進而提高患者自身對腫瘤的抵抗力，療效顯著。目前臨牀上治療食道癌常用的中藥有珍香膠囊、食道平散、抗癌平丸及華蟾素口服液等。其良好的療效已得到臨牀的肯定。
此外，食道癌治療方法還有近年來新興的基因治療、分子治療及光動力治療等，其療效尚待考證。總之，儘管治療食道癌的方法有這麼多種，但要想取得理想的治療效果，還要全面考慮患者的身體狀況，食道癌的進展程度，選擇相對應的治療方法，無論是食道癌還是其他疾病都一樣，只要選擇了合適有效的治療方法，都可以取得不錯的治療效果。
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