乙肝大三陽是指乙肝五項化驗結果乙肝表面抗原（Hbsag）、乙肝E抗原（Hbeag）、乙肝核心抗體（Hbcab）這三項陽性。E-抗原(HBeAg)爲陽性，說明了大三陽患者病毒複製活躍，傳染性強。但乙肝大三陽的傳染性強弱判斷仍然以HBV-DNA爲依據。
一、乙肝大三陽嚴重嗎？
乙肝大三陽只是代表了乙肝病毒在乙肝病毒感染者體內的一種狀態。它並不能說明肝臟的損傷程度以及肝功能的異常情況，所以如果需要進一步瞭解病情發展，應該檢查肝臟B超、肝功能、HBV-DNA等，如果懷疑有肝纖維化、肝硬化時，需配合一些其他檢查，必要時進行肝穿刺，可以獲得較準確的病情數據。
但是，嚴格來說，乙肝大三陽在某種程度上比乙肝小三陽要嚴重。首先，乙肝大三陽的傳染性相對較強，對周圍人羣更具有威脅性。其次，肝病大三陽病毒攜帶量高，要比小三陽更容易轉變爲肝硬化和肝癌。因此，乙肝大三陽應定時檢查，以把握治療時機。
二、乙肝大三陽傳染性強嗎？
乙肝大三陽傳染性相對乙肝小三陽來說比較強，因爲乙肝兩對半第三項E-抗原(HBeAg)陽性就代表了乙肝病毒複製較活躍，傳染性強。但是，乙肝大三陽傳染性的強弱還是以HBV-DNA來判斷，HBV-DNA陰性則說明乙肝病毒複製不活躍或停止複製，傳染性弱，也有可能不傳染；陽性則說明乙肝病毒複製活躍，傳染性強。乙肝大三陽HBV-DNA多爲陽性。
三、乙肝大三陽是肝炎嗎？
這個說法不準確。一般來說，乙肝大三陽伴有血清谷丙轉氨酶（ALT）持續或反覆異常、或肝組織學檢查有肝炎病變時，才能算是肝炎。如果乙肝大三陽HBV-DNA檢測不到或低於最低檢測線，一年內連續隨訪3次以上，ALT均在正常範圍，肝組織學無明顯炎症反映者應算作乙肝病毒攜帶者。
可見，乙肝大三陽既可能是肝炎也可能是病毒攜帶者。因此，乙肝大三陽不能判斷病情的輕重以及肝功能的指標，必須結合其他檢查才能診斷病情，制定治療方案。
健康樹提示：乙肝大三陽患者應定期檢查，積極治療，注意休息，配合飲食調養。合理的營養有利於肝細胞的修復與再生，增強免疫功能，促進肝臟功能的恢復。要多食新鮮的蔬菜、水果，以補充足夠的維生素和纖維素，也有助於促進消化功能。低脂肪、低糖、高蛋白飲食（豆製品、雞肉、魚肉）。