洛陽心理淺述孕婦產後抑鬱症

時間: 2012-11-03
產後抑鬱症也叫產後憂鬱症,是婦女在生產孩子之後由於生理和心理因素造成的抑鬱症,症狀有緊張、疑慮、內疚、恐懼等,極少數嚴重的會有絕望、離家出走、傷害孩子或自殺的想法和行動。新媽媽在這種情況變得很強烈,其歸因是一種心理疾病,這是最新被醫學界認識到的,並被專門術語稱爲"產後抑鬱症"的疾病。
一 、產後抑鬱症的病因
研究顯示50%-75%的女性會隨着孩子的出生,經歷一段“嬰兒抑鬱”期。多數女性在忽然間做媽媽心理差異中會出現一段不穩定情緒,如莫名的哭泣或心緒欠佳。從產婦機體而言這與產後荷爾蒙急速下降與抑鬱有關。雌激素和孕酮(女性生殖激素)的水平在懷孕期增加10倍,但產後急劇下降。產後三天,這些荷爾蒙的的水平降回到懷孕前的水平。這就是醫學界所說的產後抑鬱症。指隨着孩子出生產生的抑鬱,是身體、情緒和行爲變化的混合物,歸因於伴隨孩子出生化學的、社會的和心理的變化。從心理層面而言:是產婦還沒有做好人生重大角色轉變的種種心理準備。
所以,導致產後憂鬱症發生的直接原因可能是:
1、體內荷爾蒙的變化。 2、生產過程引起過度的害怕和驚慌。 3、產後傷口太疼以及全身虛弱乏力。 4、照顧新生兒的壓力及夜間睡眠不足。 5、角色和生活習慣的轉變。
以下因素產後有可能會增加產婦患抑鬱的危險。
1、懷孕時的年齡――年齡越小,危險性越高。2.既往有抑鬱發作史,家族有抑鬱症史,具有經前期綜合徵病史。 3、新父母單獨生活。 4、有限的社會支持和專業心理諮詢。 5、孩子越多,以後懷孕患抑鬱的可能性越大。6.嬰兒看護應激,不能成功轉變母親角色。7、對懷孕的不確定性――孩子的到來是個意外。 8、在懷孕期有抑鬱史――50%的抑鬱孕婦將會患產後抑鬱。9.一貫壓抑的、適應不良的人格特徵。 10,產後遭受到重大生活事件打擊,如新生兒畸形、嚴重疾病、家庭中重大變故等。 11,婚姻關係不良;婆媳關係不良等。12.具有嚴重妊娠期併發症、分娩時第二產程延長、難產的產婦 13較低的經濟地位。
但並不是說具有上述危險因素的孕婦就一定會患產後抑鬱。只要家人、自己重視心理健康,注意排解不良情緒,主動尋求心理幫助,產後抑鬱症就會遠離你。
二 、根據產婦抑鬱程度的分類:
1、產後沮喪 大家都熟悉的“兒童憂鬱”,26~85%的女性產後出現這種症狀。如果你正在經歷兒童憂鬱,你會不爲明顯理由、悲傷和焦慮而常常哭泣。這種症狀開始於產後第一週(1~4天)。儘管這個經歷不愉快,這種症狀通常在沒有治療下兩週內減緩下來。你所做的一切是放心幫助照料嬰兒和家務雜事。
2、產後抑鬱 這是比產後憂鬱更嚴重的症狀,在10個產婦中大約有一個受其影響。你可能經歷“高聲”與“低聲”頻繁的哭泣、易怒和疲勞,以及感到犯罪、焦慮和不能照顧你的嬰兒和自己。症狀的範圍從輕微到嚴重,可能是產後幾天出現或者逐漸出現,甚至一年後出現。儘管症狀持續幾周到一年,心理治療和抗抑鬱治療很有效。
3、產後精神病 這是產後抑鬱最嚴重的情形,1000個產婦中僅有一個患這種症狀。這種症狀一般產後很快發生且十分嚴重,持續數週到幾個月。症狀包括非常興奮、混亂、感到絕望和羞恥、極度活躍、說話迅速或狂躁。
三 、產後抑鬱症應對策略與治療
1、營養療法 。食物中所含的維生素和氨基酸對於人的精神健康具有重要影響。如果缺乏某種單一營養物質也能引起憂鬱症,所以可以多吃維生素B含量豐富的食物,像粗糧、魚等。
2、體育鍛煉。適當的鍛鍊可以改善人的情緒,同時可以多出去曬曬太陽,有利於體內特殊的抗憂鬱物質的分解和吸收。
3、心理治療。爲治療產後憂鬱症的首選。
大多數患此病的人都是普通人,她們具有一定的責任心和能力,但是產後抑鬱症使她們感到無能爲力,而且對自己有不切實際的要求。但是,多數產後抑鬱症病人症狀並不十分明顯,不容易被覺察,也不會嚴重影響其照顧嬰兒或做家務。如果產後抑鬱症狀非常明顯,並足以能引起周圍其他人注意的話,那麼你的問題可能就比較嚴重了。
對於大部分患者來說,產後抑鬱症的症狀經過一段時間將會自然消失,一切恢復正常。以下這些建議可以幫助你平穩度過產後沮喪時期。
? 接受別人的幫助,或主動尋求他人幫助。
? 在嬰兒睡覺的時候,母親儘量休息或小睡一會兒。
? 和丈夫一起出去吃晚餐或看電影,使身心儘量得到放鬆。和好朋友一起吃飯,聊天。
? 不要給自己提過高的要求,降低對自己的期望值。
? 把自己的感覺和感受向丈夫,家人,以及朋友傾訴。
? 與其他新媽媽聊天,談各自感受。
? 鍛鍊身體(如果醫生允許的話)。
? 學會在寶寶睡覺的時候讓自己放鬆――讀書,洗澡,看影碟,或找點其它你感興趣的事情做。
? 堅持健康的,有規律的飲食。
四、女性抑鬱症的表現特點:
女性抑鬱症的臨牀表現與男性基本相似,表現爲情緒低落、思維緩慢、言語動作減少或遲緩。自責自罪、消極言語或行爲。情緒低落常有晝夜節律的特點。個別隱匿性抑鬱症則以軀體症狀爲主,體檢常常無異常發現。典型的抑鬱症具體表現以心境低落爲主,並至少有下列症狀羣中的4項:
①興趣喪失、無愉快感; ②精力減退或疲乏感; ③精神運動性遲滯或激越; ④自我評價過低、自責,或有內疚感: ⑤聯想困難或自覺思考能力下降; ⑥反覆出現想死的念頭或有自殺、自傷行爲;
⑦睡眠障礙,如失眠、早醒,或睡眠過多; ⑧食慾減退或體重明顯減輕; ⑨性慾減退。悶氣促、食慾減退、睡眠障礙等。
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